2021年内科主治医师考试相关专业知识备考练习题及答案（12）

发布时间：2021-06-13

在内科主治医师考试备考过程中，多做习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题，供大家练习。

1. 主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（）

A. 积极内科保守治疗

B. 急诊手术

C. 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

D. 内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此

时需手术治疗

E. Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

2. 有关原发性高血压并发症中主动脉夹层的描述错误的是（）

A. 主动脉夹层是猝死的原因之一

B. 疼痛发作时心动过速，血压降低

C. 突发剧烈的胸痛是主要表现

D. 可迅速出现夹层破裂

E. 高血压是导致主动脉夹层的重要因素

3. 诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压≥（）

A. 140/90mmHg

B. 130/80mmHg

C. 130/85mmHg

D. 139/89mmHg

E. 120/80mmHg

4. 患者男性，45 岁。经常头痛，头晕近 10 年，2 天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压 230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。最可能的诊断是（）

A. 恶性高血压

B. 高血压危象

C. 高血压脑病

D. 糖尿病酮症酸中毒

E. 肾性高血压

5. 二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是（）

A. 维拉帕米

B. 洋地黄

C. 利多卡因

D. 地尔硫卓

E. 普罗帕酮

答案解析

第 1 题

【正确答案】 B

【答案解析】 当主动脉夹层动脉已并发胸、腹、心包等主要脏器出血时，患者已经处于高度危急状态，除立即行急诊手术外，无任何方法可以挽救患者的生命。

第 2 题

【正确答案】 B

【答案解析】 主动脉夹层疼痛发作时心动过速，血压更高。

第 3 题

【正确答案】 A

【答案解析】 诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压≥140/90mmHg。

第 4 题

【正确答案】 C

【答案解析】 高血压脑病诊断：根据患者原发性或继发性高血压病史，可有过劳，精神紧张、激动等诱因，血压突然急骤升高，尤其舒张压升高(>120mmHg)，出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍，偏瘫、失语和癫痫发作等一过性神经系统局灶体征，眼底可见高血压性视网膜病变，CT 或 MRI 显示特征性顶枕叶水肿，迅速降压后症状体征迅速消失，不遗留后遗症，一般不难诊断。但准确的诊断必须谨慎除外其他原因引起的血压升高及神经学缺陷。

第 5 题

【正确答案】 B

【答案解析】 洋地黄为强心药，可增强心肌收缩力，适用于收缩期心力衰竭。洋地黄还可兴奋迷走神经，抑制心脏传导系统，从而减慢房颤的心室率，且不增加心肌耗氧量，因此洋地黄最适宜治疗心室率快的房颤并发急性肺水肿，故答案为 B。

以上就是51题库考试学习网今日为大家分享的全部试题，小伙伴们赶紧学习起来！

下面小编为大家准备了 内科主治医师 的相关考题，供大家学习参考。

患者男，17岁。体重指数23.5，多饮、多尿5个月，多次尿比重显著降低，余查体正常。此患者的初步诊断中不能排除的是( )A、糖尿病

B、尿崩症

C、精神性烦渴

D、慢性肾脏疾病

E、骨质疏松

F、原发性醛固酮增多症

此患者的门诊初步检查，重点是( )A、头颅磁共振成像

B、尿常规

C、大便常规

D、肝功能

E、肾功能

F、血、尿渗透压

G、血电解质

如果此患者的血压正常，用于此患者确定性诊断的检查包括( )A、葡萄糖耐量试验

B、禁水-加压素试验

C、高渗盐水试验

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、立卧位醛固酮

F、性激素测定

在没有获得实验室检查结果情况下，如果此患者的血压升高，单一疾病重点考虑的是( )A、糖尿病

B、尿崩症

C、精神性烦渴

D、慢性肾脏疾病

E、骨质疏松

F、原发性醛固酮增多症

参考答案：问题 1 答案：BCDF


问题 2 答案：BEFG


问题 3 答案：BC


问题 4 答案：DF

诊断急性阑尾炎，有意义的体征是

A．脐周有无压痛

B．Murphy征是否阳性

C．McBurney点是否压痛

D．肠鸣音是否改变

E．季肋点有无压痛

正确答案：C
急性阑尾炎时McBurney点压痛阳性具有诊断意义。

患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP 90/70mmHg，呼吸30次／分，HR 115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。患者深大呼吸的原因是A、酸中毒

B、碱中毒

C、严重失水

D、糖尿痫

E、渗透压增高

胰岛素静脉输注的初始治疗方案为A、每小时每千克体重0.1U

B、每小时每千克体重0.4U

C、每小时每千克体重0.8U

D、每小时每千克体重1.0U

E、每小时每千克体重1.5U

经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol/L时，应当A、大剂量胰岛素+10%葡萄糖液

B、小剂量胰岛素+10%葡萄糖液

C、5%葡萄糖液+胰岛素

D、生理盐水+胰岛素

E、皮下注射胰岛素

参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C

男性，52岁，发热、乏力2年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹腔积液，心电图检查呈低电压、心房颤动，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（ ）

A．缩窄性心包炎

B．肺源性心脏病

C．限制型心肌病

D．病毒性心肌炎

E．冠状动脉粥样硬化性心脏病

正确答案：C

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