2020年外科主治医师《相关专业知识》章节练习(2020-08-20)
发布时间:2020-08-20
在外科主治医师考试备考过程中,好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网带来的历年试题练习内容,供大家学习。
B型题
男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)
11.★★★最可能的诊断为
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎
确答案:A题解:中年以上,尤其是男性病人,有肝硬化或慢性肝炎史,出现持续性肝区痛,进行性肝肿大,应考虑肝癌的可能。
12.★★★最有助于诊断的检查是
A.乙肝五项检查
B.腹X片
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高+B超检查
E.CT检查
答案:D题解:1.甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断肝细胞癌有相对的专一性。有多种测定方法,如AFP对流免疫电泳法持续阳性或定量〉400ug/L,并能排除其他病因,应考虑为肝细胞癌,进一步作定位诊断。2.B超:首选的检查方法,先进的B超机已能检出直径为1~2cm的小肝癌。3.CT或磁共振成像:诊断价值与B型超声相仿,但费用昂贵。4.选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:能查出直径1cm富于血管的肿瘤,对小肝癌的定位诊断最有价值。
13.★★★有助于确诊的检查是
A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针刺细胞等检查
答案:E题解:癌症的确诊一般都需要病理诊断。
女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性粘液,偶尔混有血液,便后不适
(14~16共用题干)
14.★★★最可能的诊断是
A.直肠癌
B.直肠息肉
C.肛瘘
D.内痔
E.肛裂
答案:A题解:凡成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变,特别是发现粘液血便,均应考虑有无直肠癌可能。
15.★★★确诊依靠的检查是
A.大便常规化验
B.钡剂灌肠检查
C.直肠指检
D.乙状结肠镜取活组织病理检查
E.粪便潜血试验
答案:D题解:直肠指检:是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的病人可用手指扪到肿瘤。如触及肿块,应注意肿块的部位、形态、大小、范围及指套上有无粘液、脓血等。内窥镜检查:对所有大便隐血阳性找不到原因,而指检触及肿块的病人,均应做直肠镜或乙状结肠镜检查,并可取肿瘤组织作病理检查以确诊。X线钡剂灌肠:可排出结肠多发癌和息肉病。实验室检查:对中老年病人,大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。
16.★★★该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
A.肿瘤距肛门缘的距离
B.患者的性别、年龄
C.患者胖瘦
D.肿瘤的大小
E.肿瘤占据直肠的周径比
答案:A题解:根治性手术:是直肠癌的主要的治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5厘米以内)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹作乙状结肠造口(永久性人工肛门)。癌肿距肛门口5厘米以上的中、高位直肠癌,应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高病人的生活质量。
以上就是51题库考试学习网今日为大家分享的试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!
下面小编为大家准备了 外科主治医师 的相关考题,供大家学习参考。
老年急性阑尾炎的特点中,错误的是
A、老年人阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化,反而不易发生穿孔
B、老年人腹肌萎缩,反应力低下,症状体征和病理改变不一致
C、老年人反应迟钝,腹痛不甚剧烈也不典型,容易误诊
D、老年人常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病,而这些疾病又常是致死原因
E、老年人急性阑尾炎往往就诊晚,就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿
A、口唇黏膜移植进行结膜囊成形术
B、中厚皮片移植进行结膜囊成形术
C、全厚皮片移植进行结膜囊成形术
D、邻近带蒂皮瓣移植结膜囊成形术
E、游离皮瓣移植结膜囊成形术
患者女,24岁。右膝撞击伤后剧痛6小时。查体:浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间骧张开达3cm。对这种损伤的处理是,
A.屈膝20°长腿石膏固定
B.吸出积血,如压包扎
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗
X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。
急性肾上腺皮质危象是指
A、肾上腺糖皮质激素分泌亢进而引起的一系列临床症状
B、双侧肾上腺切除术后出现的皮肤黑色素沉着及垂体瘤增大
C、各种原因导致肾上腺糖皮质激素分泌不足而引起的高ACTH血症
D、各种原因导致肾上腺糖皮质激素分泌不足而引起一系列临床症状,病情凶险
E、各种原因导致肾上腺糖皮质激素分泌不足而引起垂体增生,引起一系列临床症状
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