2021年卫生资格专业知识考试要点:吗啡的应用

发布时间:2021-02-15


小伙伴们,想必大家都在忙着复习2021年4月份的卫生资格考试吧,为了帮助大家复习,51题库考试学习网为大家准备了一些专业知识的考试要点供大家参考,希望对大家有所帮助,一起来看看吧。

吗啡的应用

吗啡的临床应用及癌症疼痛治疗基本原则是镇痛药的考查重点,注意掌握。

1.吗啡的临床应用

(1)镇痛 吗啡对各种疼痛均有效,但因易成瘾,一般仅用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、烧伤、烫伤、战伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛;对内脏绞痛如胆绞痛、肾绞痛应合用解痉药阿托品。

(2)心源性哮喘。

(3)止泻 可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。

2.癌症疼痛治疗基本原则

(1)首选无创途径。

(2)按阶梯给药:

轻度疼痛:首选第一阶梯非甾体类抗炎药,以阿司匹林为代表;

中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表,可合用非甾体类抗炎药;

重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表,同时合用非甾体类抗炎药。

(3)按时用药 是指止痛药物应有规律地按规定时间给予,不是等患者要求时给予。患者出现突发剧痛时,可按需给予止痛药控制。

(4)个体化给药 选用阿片类药物,应从小剂量开始,逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量,即为个体化给药。

(5)注意具体细节。

抗癫痫药

癫痫分为不同类型,针对不同类型的发作选用什么样的药物,是考查的方向。

1.苯妥英钠:对强直一阵挛性发作和单纯性局限性发作有较好疗效,是首选药;对复合性局限性发作也有较好疗效;但对失神性发作无效,有时甚至使病情恶化,故禁用。

2.卡马西平:对复合性局限性发作最有效,为首选药;对强直-阵挛性发作和单纯性局限性发作也是首选药之一。

3.苯巴比妥:对强直-阵挛性发作及癫痫持续状态疗效好。

4.乙琥胺:对失神性发作的疗效虽不及氯硝西泮,但副作用及耐受性较少,仍为首选药。对其他类型癫痫无效。

5.丙戊酸钠:为广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效。

6.苯二氮(艹卓)类:地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药。

7.根据癫痫发作类型合理选药

①强直-阵挛性发作首选苯妥英钠;②失神性发作首选乙琥胺;③复合性局限性发作首选卡马西平;④单纯性局限性发作首选苯妥英钠;⑤肌阵挛性发作可选用氯硝西泮或丙戊酸钠;⑥婴儿痉挛症可选用氯硝西泮;⑦癫痫持续状态首选地西泮缓慢静脉注射;⑧混合型癫痫宜联合用药或选用广谱抗癫痫药。

好了,今天的分享就到这了,以上分享的知识你学会了吗?如想了解更多关于卫生资格考试的相关资讯,请继续关注51题库考试学习网。


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