2021临床执业医师考试《实践技能》练习题（10）

发布时间：2020-10-04

在临床执业医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容，供大家学习。

46. 非ST段抬高的急性冠状动脉综合征危险分层TIMI评分中关于冠状动脉狭窄的指标是（）

A: ≥50%

B: ≥60%

C: ≥70%

D: ≥75%

E: ≥80%

47. 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位为（）

A: 孟氏骨折

B: 盖氏骨折

C: 柯力氏骨折

D: 巴通氏骨折

E: 斯密氏骨折

48. 颈干角平均角度为（）

A: 110°

B: 140°

C: 130°

D: 125°

E: 127°

49. 在躯体疾病所致的精神障碍患者中，下述哪项不是该类患者所共有的临床特点（）

A: 精神症状多有“昼轻夜重”的波动性

B: 可表现出急性或慢性脑病综合征

C: 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

D: 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当

E: 具有躯体疾病的临床表现和实验室检查阳性

50. 精神障碍伴发心血管疾病时的主要表现为（）

A: 幻觉

B: 妄想

C: 抑郁

D: 焦虑、紧张

E: 思维迟钝

参考答案

46、【答案】A

【解析】TIMI危险评分包括： (1)年龄>65岁; (2)3个或3个以上冠心病危险因素(冠心病家族史、高血压、高胆固醇血症、糖尿病或吸烟); (3)已知有冠心病史(冠状动脉狭窄大于等于50%); (4)心电图的ST段改变; (5)近24h内心绞痛发作至少2次; (6)发病前服用阿司匹林超过7天; (7)心肌损伤标志物(cTnI或cTnT)升高。 存在1个变量时计，然后累计其变量的数量和，评分范围为0～7分，总分越高，两周内发生死亡、MI、紧急血运重建的风险就越大。

47、【答案】A

【解析】本骨折又称孟氏骨折。多发生于少年儿童。按受伤机理及骨折移位方向分为(1)伸直型：多见于儿童，骨折向掌侧成角，桡骨小头前脱位;(2)屈曲型：常见于成人，骨折向背侧成角，桡骨小头后脱位;(3)内收型：常见于幼儿，尺骨鹰咀骨折向桡侧成角，桡骨小头双桡侧脱位;(4)特殊型：少见，为成人桡尺骨双骨折并发桡骨小头前脱位。

48、【答案】E

【解析】股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成颈干角，为110°～140°，平均 127°。在儿童和成年人，颈干角的大小有不同，儿童颈干角大于成年人。

49、【答案】C

【解析】躯体疾病所致的精神障碍的发生、发展、严重程度及其转归与所患躯体疾病的病情变化是相一致的，即精神障碍随躯体疾病发生而出现，随躯体疾病加重而明显，随躯体疾病环境或治愈而消失。

50、【答案】E

【解析】心血管疾病伴发的精神障碍可由各种心脏病因循环障碍造成脑部缺血、缺氧及水肿等，使大脑功能紊乱而出现各种精神障碍。首先和最主要出现的是焦虑、紧张，在血液循环障碍严重时可出现幻听、幻视、被害妄想，常为议论性和命令性。故选D。

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