2021年执业药师考试《药学(中药学)专业知识(二)》每日一练(2021-03-01)

发布时间:2021-03-01


2021年执业药师考试《药学(中药学)专业知识(二)》考试共题,分为。小编每天为您准备了5道每日一练题目(附答案解析),一步一步陪你备考,每一次练习的成功,都会淋漓尽致的反映在分数上。一起加油前行。


1、具有心脏毒性的抗肿瘤药是()。【单选题】

A.柔红霉素

B.长春新碱

C.紫杉醇

D.博来霉素

E.环磷酰胺

正确答案:A

答案解析:本题考查蒽环类抗肿瘤抗生素的典型不良反应。蒽环类抗肿瘤抗生素(如柔红霉素)的毒性主要是骨髄抑制和心脏毒性。心脏毒性可能是由于醌环被还原成半醌自由基,诱发了脂质过氧化反应,引起心肌损伤。

2、PPIs连续应用3个月以下易导致()。【单选题】

A.高钾血症

B.离钙血症

C.低镁血症

D.镁血症

E.低钾血症

正确答案:C

答案解析:本题考查PPI的典型不良反应。PPI连续使用3个月以上可导致低镁血症。

3、博来霉素常见不良反应是()。【单选题】

A.食欲减退

B.腹泻

C.过敏性休克

D.皮疹

E.间质性肺炎

正确答案:E

答案解析:本题考查破坏DNA的抗生素的典型不良反应。博来霉素常见间质性肺炎、白细胞计数减少,少见食欲减退、呕吐、厌食、口内炎、腹泻、皮疹、荨麻疹、发热伴红皮症;罕见过敏性休克。

4、关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有()。【多选题】

A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症的因素

B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需4~6周方能见效

C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药

D.抗抑郁药需从小剂开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持

E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查抗抑郁药的用药监护。(1)用药宜个体化:抗抑郁药的应用因人而异,须全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症,予以个体化合理用药。使用抗抑郁药时,应从小剂量开始,逐增剂量,尽可能采用最小有效使不良反应减至最少,以提高服药依从性。当小剂量疗效不佳时,可根据不良反应和患者对药物的耐受情况,逐渐增至足量(有效剂量上限)。治疗期间应密切观察病情变化和不良反应,倘若患者的经济条件允许,最好使用每日服用1次、不良反应轻微、起效较快的新型抗抑郁药,如5-HT再摄取抑制剂类的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,5-HT及NE再摄取抑制剂类的文拉法辛,NE能及特异性5-HT能抗抑郁药类的米氮平等。(2)切忌频繁换药:抗抑郁药起效缓慢,大多数药物起效时间需要一定的时间,需要足够长的疗程,一般4~6周方显效,即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛,也需要1周左右的时间,因此要有足够的耐心,切忌频繁换药。只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时,方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药。(3)换用抗抑郁药时要谨慎换用不同种类的抗抑郁药时,应该停留一定的时间,以利于药物的清除,防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂,其他5-HT再摄取抑制剂需2周。单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。选择性5-HT再摄取抑制剂建议在停止治疗前逐渐减量。选择性5-HT再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征,表现为不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱,严重者可致死。

5、与真菌细胞膜上的麦角固醇结合,使细胞膜上形成微孔,从而改变细胞膜的通透性的是()。【单选题】

A.两性霉素B

B.米卡芬净

C.氟胞嘧啶

D.特比萘芬

E.伊曲康唑

正确答案:A

答案解析:本题考查抗真菌药的作用机制。多烯类(如两性霉素B)、唑类(如伊曲康唑)、丙烯胺类(如特比萘芬)等均可损害真菌细胞膜的屏障作用。但具体机制又有所不同。(1)多烯类药可与真菌细胞膜上的麦角固醇结合,使细胞膜上形成微孔,从而改变细胞膜的通透性,引起细胞内重要物质(钾离子、核苷酸、氨基酸等)外滿,无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。(2)唑类抗真菌药主要通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α-甾醇去甲基酶而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成,使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。(3)丙烯胺类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶,引起麦角固醇合成受阻,导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。(4)米卡芬净抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成。(5)氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成。


下面小编为大家准备了 执业药师 的相关考题,供大家学习参考。

断面有细密、银白色、富有弹性的胶丝相连的药材是( )。

正确答案:C

中药糖浆剂含蔗糖量应不低于()。

A.10%

B.20%

C.45%

D.60%

E.90%

正确答案:C

苯丙胺类中毒的解救措施不包括

A.酸化尿液促进毒物排出
B.如血压明显升高者首选硝苯地平10mg舌下含化
C.严重中毒者可行腹膜透析或血液透析
D.口服中毒,发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃
E.口服中毒,发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃
答案:D
解析:
苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。
(1)口服中毒,未发生惊厥者催吐,药用炭混悬液洗胃;发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。
(2)口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。
(3)极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇。
(4)高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪;显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。
(5)选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。

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