2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》模拟试题(2021-11-23)

发布时间：2021-11-23

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2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、两性霉素B抗真菌的作用机制是（）。【单选题】

A.损害真菌细胞脱的屏障作用

B.抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成

C.干扰真菌DNA和RNA的合成

D.干扰真菌的DNA合成和有丝分裂

E.干扰真菌的叶酸合成

正确答案:A

答案解析:多烯类（如两性霉素B）、唑类（如酮康唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）等可损害真菌细胞膜的屏障作用。

2、具有成瘾性的中枢性镇咳药是（）。【单选题】

A.右美沙芬

B.氯化铵

C.可待因

D.苯丙哌林

E.羧甲司坦

正确答案:C

答案解析:本题考查镇咳药的作用特点。可待因作用于吗啡受体，选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，类似吗啡。适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳啦、中度以上疼痛时镇痛、局麻或全麻时镇静，具有成瘾性。

3、以下最可能属于皮肤病急性期表现的是（）。【单选题】

A.水疱、糜烂、渗出

B.少许渗出

C.泛发慢性皮损

D.局限性肥厚皮损

E.单纯瘙痒而无原发皮损

正确答案:A

答案解析:本题考查不同病期的皮肤疾病表现。急性期的大多表现为红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂及渗出或水疮、糜烂、渗出。

4、β受体阻断剂的药理作用及适用范围不包括（）。【单选题】

A.阻断β肾上腺素受体

B.改善心功能

C.治疗急性心力衰竭

D.减少左心室射血分数

E.抗高血压

正确答案:C

答案解析:本题考查β受体阻断剂的药理作用及适用范围。β受体阻断剂具有负性肌力作用，可长期应用于慢性心力衰竭患者改善心功能，但不得用于急性心衰的治疗。

5、帕罗西汀的药理作用机制是（）。【单选题】

A.通过抑制突触前脱对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高

B.通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能

C.通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能

D.通过抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能

E.通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前受体，増加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断受体以调节5-HT功能

正确答案:B

答案解析:本题考查不同类型抗抑郁药的作用机制。帕罗西汀为SSRI类药物，其作用机制是通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能。

6、属于低危患者可应用PDE5抑制剂的是（）。【单选题】

A.有3个心血管疾病的危险因素

B.轻度、稳定型心绞痛

C.2周前发生过心肌梗死或脑卒中者

D.中度的充血性心力衰竭

E.高血压未得到控制者

正确答案:B

答案解析:本题考查心血管患者应用PDE抑制剂的危险分级。在给药前可将考虑使用PDE5抑制剂的心血管患疾病者进行危险度分层，即低危、中危和高危三类。（1）低危患者可以使用PDE5抑制剂，包括：①无症状心血管疾病，且心血管危险因素②高血压控制良好的；③轻度、稳定型心绞痛；④轻度的充血性心衰（1级）者；⑤轻度的心脏瓣膜疾病；⑥在近6周前发生过心肌梗死。（2）中危患者，应根据心血管功能检查、踏车试验等评价患者能否耐受性生活带来的心肌耗氧增加和心脏负荷的加重，最后决定是否用药。包括：①有3个心血管疾病的危险因素；②中度的稳定型心绞痛；③2周前发生过心肌梗死或脑卒中者；④中度的充血性心力衰竭（心功能Ⅱ级）者。（3）高危患者，这些患者属于PDE5抑制剂的禁忌人群，性生活应该推迟。这类患者包括：①不稳定心绞痛或尽管治疗但仍有心绞痛症状者；②高血压未得到控制者；③严重的充血性心衰（心功能Ⅲ或Ⅳ级）者；④2周内发生过心肌梗死或卒中者；⑤中、重度心脏瓣膜疾病者；⑥高危的心律失常者；⑦肥厚型梗阻性心肌病者。

7、关于白三烯受体阻断剂的临床应用，说法正确的是（）。【单选题】

A.起效缓慢，作用较弱，一般连续应用2周后才见疗效

B.可与糖皮质激素联合应用于治疗急性哮喘发作

C.无蓄积性，适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制

D.使用吸入性受体激动剂，合用白三烯受体阻断剂后，受体激动剂无需减量

E.使用吸入性糖皮质激素，合用白三烯受体阻断剂后，糖皮质激素需渐减剂量

正确答案:E

答案解析:本题考查白三烯受体阻断剂的临床药理学知识。（1）在治疗急性哮喘上，白三烯受体阻断剂疗效尚未确定，不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛。（2）白三烯受体阻断剂的起效缓慢，作用较弱，相当于色甘酸钠，一般连续应用4周后才见疗效。（3）有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或合用以减少糖皮质激素和受体激动剂的剂量。（4）提倡联合应用糖皮质激素，患者使用吸入性糖皮质激素，合用白三烯受体阻断剂后，糖皮质激素需渐减剂量，少数患者逐渐减量后甚至可完全停用糖皮质激素。

8、关于受体阻断剂说法正确的是（）。【多选题】

A.肝肾功能不全者，不需减量

B.餐后较餐前服用效果好

C.不易发生耐药

D.停药不易引起基础胃酸反跳

E.与抗酸药合用可导致吸收减少

正确答案:B、E

答案解析:本题考查受体阻断剂的用药监护内容。长期使用，应定期监测肝肾功能及血细胞。肾功能不全者需酌情减量，而肝功能不全者一般无需减量。餐后服用比餐前效果为佳，此是因为餐后胃排空延迟，有更多的缓冲作用。组胺受体阻断剂的耐药发生很快，且经常发生，其机制不明。突然停用可能引起胃酸分泌反跳性增加，导致慢性消化性溃疡、穿孔。

9、对耐氯喹的恶性疟虫株，首选（）。【单选题】

A.氯喹+伯氨喹

B.静脉滴注奎宁

C.咯萘啶或甲氟喹

D.乙胺嘧啶+磺胺药

E.青蒿素+奎宁

正确答案:C

答案解析:本题考查抗疟药的应用与联合用药。联合应用不同作用点的抗疟药，使疟原虫的不同代谢环节受到药物干扰。对耐氯喹的恶性疟虫株，首选咯萘咬或甲氟奎。

10、禁用于18岁以下儿童的抗菌药物是（）。【单选题】

A.青霉素类

B.氟喹诺酮类

C.大环内酯类

D.头孢菌素类

E.林可霉素类

正确答案:B

答案解析:本题考查氟喹诺酮类抗菌药物的禁忌证。在动物试验中发现氟喹诺酮类药可引起幼龄动物软骨关节病变（损伤和水疱），但在人类中尚未发现，少数病例出现严重关节疼痛和炎症。因此，氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。

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