2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》模拟试题(2021-04-01)

发布时间：2021-04-01

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2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、关于利奈唑胺作用特点的说法，正确的有（）。【多选题】

A.利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎

B.利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成

C.利奈唑胺可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染

D.利奈唑胺是可逆、非选择性单氨氧化酶抑制剂

E.利奈唑胺用药时间超过一周，可能会出现血小板减少症，需进行全血细胞计数检查

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查利奈唑胺的作用特点。利奈唑胺为可逆的、非选择性的单胺氧化酶抑制剂，作用机制为与细菌50S亚基的23S核糖体核糖核酸上的位点结合，阻止功能性70S始动复合物的形成，从而抑制细菌蛋白质的合成。利奈唑胺适用于敏感菌所致的感染：（1）耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染，包括并发的菌血症。（2）致病菌为金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株）或肺炎链球菌（包括多重耐药菌株）引起的院内获得性肺炎。（3）金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤或皮肤软组织感染，包括未并发骨髄炎的糖尿病足部感染。（4）金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤或皮肤软组织感染。（5）由肺炎链球菌（包括对多药耐药的菌株）、金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）所致的社区获得性肺炎及伴发的菌血症。不良反应常见失眠、头痛、腹泻、皮疹、瘙痒、发热、口腔或阴道念珠菌病、真菌感染。用药时间过长（超过28日）时可有骨髓抑制（贫血、白细胞减少和血小板减少）、周围神经病和视神经病（有的进展至失明）、乳酸性酸中毒。对用药超过1周（尤其肾功能不全或骨髓抑制者）时，应进行全血细胞计数检查，必要时输注血小板。

2、吸入型糖皮质激素+长效受体激动剂+长效M受体阻断剂联合应用的优势是（）。【多选题】

A.作用靶位广泛

B.吸入性糖皮质激素可提高受体的对药物的敏感性 

C.吸入性糖皮质激素可减低哮喘者体内多种炎症介质的水平

D.长效受体激动剂松弛平滑肌的作用强大，起效迅速

E.抑制炎性因子基因转录，抑制炎症因子基因的表达，减少前炎因子的产生和释放

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查以上三种药物的联合应用作用机制。吸入性糖皮质激素局部抗炎作用强大，可提高受体的对药物的敏感性，而且对受体选择性高，亲脂性大，作用持久，并能与受体的外结点稳固结合；联合M胆碱受体阻断剂与受体激动剂可能抑制类细胞因子的过度分泌；调节Th细胞亚群功能失衡，作用协同。这种三联用药作用靶位广泛，可有效改善临床症状，减少急性发作频率。

3、使用单克隆抗体需要注意的单抗药综合征有（）。【多选题】

A.过敏反应

B.细胞因子释放综合征

C.肿瘤溶解综合征

D.皮肤反应

E.心脏功能减退

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查单克隆抗体的用药监护。（1）过敏反应：单抗类药的过敏反应大多数发生在第一次用药时，尤其是首次剂量较高时。典型的超敏反应常于开始滴注的几分钟内发生，也可发生在滴注后30~120min内。而在以后再用药时会较少发生过敏反应。（2）细胞因子释放综合征：利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征，以严重的呼吸困难（常伴支气管痉挛和低氧血症）、发热（可能出现高热惊厥）、寒战、荨麻疹和血管性水肿为特征。（3）肿瘤溶解综合征：肿瘤细胞短期内大量溶解，释放细胞内代谢产物，引起以高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙和急性肾衰竭为主要表现的一组临床综合征。（4）皮肤反应。（5）心脏功能减退。

4、属于抗流感病毒药的是（）。【单选题】

A.阿德福韦

B.拉米夫定

C.阿昔洛韦

D.奥司他韦

E.干扰素

正确答案:D

答案解析:本题考查抗病毒药的分类。目前临床常用的抗病毒药主要有：（1）广谱抗病毒药（利巴韦林、干扰素）。（2）抗流感病毒药（金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奧司他韦等）。（3）抗疱疹病毒药（阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等）。（4）抗乙型肝炎病毒药（拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等）。（5）抗HIV药（齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等）。

5、以下药品中，仅对亚洲甲型流感病毒有效的是（）。【单选题】

A.奥司他韦

B.金刚烷胺

C.扎那米韦

D.伐昔洛韦

E.利巴韦林

正确答案:B

答案解析:本题考查抗流感病毒药的作用特点。金刚烷胺和金刚乙胺仅对亚洲甲型流感病毒有效。临床用于亚洲甲型流感病毒感染的预防和治疗。

6、多巴胺静脉滴注前必须稀释，若不需扩容，可用（）浓度的溶液。【单选题】

A.0.2mg/ml

B.0.4mg/ml

C.0.8mg/ml

D.1.6mg/ml

E.3.2mg/ml

正确答案:C

答案解析:本题考查多巴胺的正确应用。在多巴胺静脉滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量和个体对液体量的需求，若不需扩容，可应用0.8mg/ml溶液，如有液体浙留，则可应用1.6~3.2mg/ml溶液。

7、与其他抗凝药相比，凝血因子Ⅹa直接抑制剂具有的药理作用特点包括（）。【多选题】

A.作用直接、选择性高

B.血浆半衰期较长

C.治疗窗宽，无需监测INR

D.肾功能不全者使用后出血险低

E.抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查直接凝血因子Ⅹa抑制剂的作用特点。直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势：（1）作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。（2）既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程，促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。（3）在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。（4）治疗窗宽，无需监测INR。（5）对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。（6）血裝半衰期均较长，每日仅服用1~2次。

8、以下药品中，不属于抗疟药的是（）。【单选题】

A.青蒿素

B.替硝唑

C.磷酸咯萘啶

D.奎宁

E.乙胺嘧啶

正确答案:B

答案解析:本题考查抗疟药的分类。抗疟药主要有：①植物内酯类有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥搿、双氢青蒿素；②苯并萘啶类：磷酸咯萘啶；③其他：如奎宁、氯喹、伯氨喹、磷酸哌喹以及二氢叶酸还原酶抑制剂（乙胺嘧啶）等。

9、是胞嘧啶类似物的药品是（）。【单选题】

A.干扰素

B.拉米夫定

C.阿糖腺苷

D.扎那米韦

E.拉米夫定

正确答案:E

答案解析:拉米夫定为胞嘧啶类似物，经被动扩散进入细胞内，在细胞内酶的作用下转化为三磷酸拉米夫定，进而竞争性抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸多聚酶，并引起DNA链延长反应终止。

10、关于外用糖皮质激素的用药注意事项，错误的是（）。【单选题】

A.为防止外用糖皮质激素的不良反应，患部一旦病情控制应立即停药

B.皮肤合并细菌感染时，如需使用外用糖皮质激素应联合应用抗菌药物

C.患有活动性肺结核者及肺部奧菌、病毒感染者慎用

D.儿童使用强效激素制剂，连续使用不应超过2周

E.在老年人的面、颈、腋窝部位使用时易出现皮纹、毛细血管扩张和紫癜

正确答案:A

答案解析:本题考查外用糖皮质激素的用药监护。（1）糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。（2）在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗菌药物治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。（3）初始剂量宜小而停药应缓慢。（4）局部应用糖皮质激素，常发生可预期的不良反应，如表皮和真皮萎缩致使皮肤变薄，出现皮纹、毛细血管扩张和紫癜等，最常见于高吸收区（如面、颈、腋窝、会阴、生殖器），老年人尤甚，应予注意。（5）儿童使用强效激素制剂，连续使用不应超过2周。

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下面小编为大家准备了 执业药师 的相关考题，供大家学习参考。

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