心理咨询师 2022_03_30 每日一练


在完成SDS评定时,要求受测者仔细阅读每一条,然后根据最近( )的实际感觉,在适当的数字上划“√”表示。单选

A. 一周
B. 一个月
C. 二周
D. 一年

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共用题干
一般资料:求助者,男性,21岁,某大学三年级学生。
案例介绍:求助者从小有咬手指甲的习惯,虽受到父母亲的多次训斥,自己也使用了多种方法,但没有明显改变。读大学期间恋爱,女友坚持要他改掉,否则就分手。求助者主动前来寻求帮助。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
求助者:我原来有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都没有改变。女朋友说,再不改掉就和我分手,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。
心理咨询师:作为一名大学生,有咬手指甲的习惯,想改但没有改掉,我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧!
求助者:咱们讨论?可我不懂心理学啊,还是您直接决定吧!我这次决心很大,愿意接受您的方案。
心理咨询师:心理咨询不是漫无目的的,而是要根据咨询方案进行,咨询方案需要咱们两个人共同讨论。
求助者:我明白了。
心理咨询师:好,咱们先讨论咨询目标,通过咨询,你想达到什么样的目标呢?
求助者:我就想改掉我咬手指甲的毛病,今后再也不被它困扰了。
心理咨询师:咬手指甲是一种行为,行为是可以改变的。如果对你咬手指甲的行为做一个量化的评估,你怎么评估呢?
求助者:量化评估?(沉默)我一有时间可能就会咬,时间可能在3~4个小时吧。
心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?
求助者:最好一次都不咬。
心理咨询师:根据你目前的情况,一次都不咬是不是要求太高了?
求助者:不高!我都二十多岁了,还咬手指甲,自己都不好意思。
心理咨询师:好吧,咱们就把不咬手指甲作为第一个目标,每天一次都不咬。现在我跟你说用什么方法,我打算用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你咬手指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合使你产生条件反射,当你以后咬手指甲时,就会产生恐惧,你就不敢再咬手指甲了,行为就改变了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是咬手指甲;第二步,构建恐惧等级;第三步,选择厌恶刺激;第四步,把咬手指甲和厌恶刺激结合起来。
求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别太强啊!
心理咨询师:你放心,我给你电击再加注射催吐剂,剂量小一些,尽量温和些。
求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊?
心理咨询师:这种方法肯定有效,具体效果等疗程结束再评估吧。
求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?
心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、求助者中心疗法,等等。

实施厌恶疗法时,对厌恶刺激的选择,正确的做法是()。单选
A:根据求助者的行为而定
B:只能选用一种
C:根据咨询师的习惯而定
D:可以多种叠加

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求助者:那您具体说说我的不合理信念是什么吗?
心理咨询师:您在第二次咨询的时候曾经谈到“本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在,每天将过他办公室门口的时候,我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。作为儿子,我当时不能不管我母亲,更不能指责她老人死的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了,而且如果这一次不能提拔,我就完了……”这其中……的是绝对化要求这种不合理信念……

单选:在求助者的谈话中,体现“糟糕至极”的特征是( )。

A.本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在
B.我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。
C.作为儿子,……确实觉得这么多年的努力都白费了
D.如果这一次不能提拔,我就完了

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共用题干
一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。
案例介绍:求助者工作认真,几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错,受到了处分,求助者因此受到触动,工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重,一个病人就要反复检查十多遍,严重时多达几十次,延长了工作时间,耽误了病人的治疗,为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会再出问题了,但就是不放心,还要检查,无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己,焦虑不安,烦躁,白天没精神,晚上睡不着,严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦,迫切要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁,仪态端庄,性格内向。母亲是大学教授,做事很严谨,给了她很传统的教育,要求她做一个好孩子,使其养成了自我要求严格、做任何事情都要做到最好的习惯。

该求助者的症状主要有()。多选
A:恐怖
B:焦虑
C:抑郁
D:强迫

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案例九:
下面是某求助者的MMPI测验结果:



某求助者SCL-90各因子得分为:躯体化1.4,强迫症状3.5,人际关系敏感3.8,抑郁3.4,焦虑2.5,敌对2.0,恐怖1.9,偏执2.5,精神病性1.9,其他2.7,该求助者()。多选

A. 可列为筛查阳性
B. 有明显自卑感
C. 有明显躯体症状
D. 需进一步检查

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一般情况:求助者,某女,26岁,离异,某机关公务员。
求助者自述:我出生于干部家庭,家教一直很严,父母一直要求孩子做好每一件事情,因此我养成了严格要求自己的习惯。我从小学到大学,从读书到工作一直是比较顺利的。可在婚姻上却很不顺,我与前夫是大学同班同学,他人比较英俊,学习成绩也很优秀,虽然性格内向,但我还是非常喜欢他,大学快毕业时我们俩确立了恋爱关系,但是遭到我的家庭的反对,父母认为我们两人性格相差很大,不容易相处,但我一直坚持,后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距,可能因为都是独生子女,我们两人经常因一些小事发生争吵,前夫还经常无故猜疑与我交往的男性,有时还跟踪我上下班,检查我的手机。我曾经多次与他沟通,但是始终无法达成共识,我终因无法忍受他的种种无端猜忌,以夫妻感情不和为由提出离婚。
离婚后,我曾有一段时间十分忧郁,悔恨没有听从家人的劝告,后来由于朋友、父母的关心,我逐渐好转,恢复了原来开朗的性格。但是不幸婚姻经历的阴影总是涌上心头,挥之不去。3个月前,我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情,我对他也有好感。我还年轻,按理说应该再婚,我也有再婚的想法,可万一失败怎么办?我前夫那样优秀的一个人,我们都失败了,万一和这个人也是这种结果,我可怎么活呢?我一想起这件事就烦得要命,心里很紧张,担心重蹈覆辙,害怕婚姻再一次的失败。晚上睡不着,白天没精神,觉得特别累,饭也不想吃,班也懒得上,大部分应酬都推掉了。我哪有心情啊,最近一段时间还爱发脾气,真不知该怎么办好!我感到十分苦恼,心情也很不好,工作中也出现了一些问题,被领导批评了好几次。
心理咨询师观察了解的情况。求助者是独生女,相貌一般,衣着整洁,神情紧张,身体不放松.咨询过程比较配合。父母亲均是国家干部,母亲要求很严,自幼性格活泼、外向、身体健康、无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系,大学毕业后结婚,婚后一年离异,无生育史,现与父母同住。求助者平时对自己要求严格,自尊心很强;人际关系良好,能胜任工作,工作成绩优秀。
3个月前一位男士向求助者示爱,她不知道如何对待,一想起这个事情就紧张、心烦、对婚姻担心、畏惧,不想吃东西,精力减退、工作中也出现了差错,被领导批评,求助者感到痛苦。曾和家人及朋友诉说自己的苦闷,但仍然无法解决问题,希望心理咨询师能给予帮助。
求助者家族无精神病史及遗传病史。
请根据以上案例,回答以下问题。
对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?

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咨询师体现热情时,错误的做法是( )。
(A)初次来访时,热情地询问各种问题
(B)耐心地倾听求助者的叙述
(C)对求助者作指导解释时,不厌其烦
(D)流露真情实感

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下面是某求助者的EPQ测验结果如下。


根据测验结果,可以判断该求助者的气质类型为()。
A.多血质
B.胆汁质
C.黏液质
D.抑郁质

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一般资料:求助者,男性,35岁,己婚,硕士学历,公务员。
案例介绍:求助者非常要强,10余年来工作认真负责,积极努力。半年前其科长退休,上级委派他为代理科长,他因为得到认可而高兴,认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命,但任命的科长不是他。求助者很震惊,觉得特别没有面子,认为领导是故意让自己难堪,怪自己坚持原则得罪了人,怪自己命运不好。为此情绪较为低落,内心苦恼,烦躁不安,觉得无助。近两周来,调动工作未果,经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查,来见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性好强,工作认真,人际关系较好。以往身体健康,目前情绪较为低落、苦恼。
该求助者出现的认知错误可能包括()。多选

A.领导让自己难堪
B.自己命运不好
C.坚持原则得罪人
D.自己没有面子

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