患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低。其父也有类似病史。最可能的诊断是

A.血友病

B.血管性血友病

C.过敏性紫癜

D.血小板无力症

E.遗传性毛细血管扩张症

它的病因缺陷是A、因子Ⅷ

B、因子Ⅶ

C、因子X

D、vWF

E、AT-Ⅲ

典型的血管性血友病属于的遗传方式是A、常染色体隐性遗传

B、常染色体不完全显性遗传

C、常染色体显性遗传

D、X染色体性连显性遗传

E、X染色体性连隐性遗传

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患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L,N0.75，L0.25，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，尿蛋白(++)，尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。该病例最可能的临床诊断是

A.急性病毒性肝炎

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病

D.流行性感冒

E.革兰阴性杆菌败血症

培养病原体，应选用的培养基是A、普通培养基

B、含胆汁培养基

C、碱性蛋白胨培养基

D、含兔血清培养基

E、含羊血清培养基

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患儿男，10岁。面色苍白，巩膜轻度黄染。体检：肝、脾肿大。实验室检查：RBC2.4×1012／L，Hb74g／L，WBC4.6×109／L。该患者最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.白血病

以下实验室检查符合该病的诊断的是A、Coombs试验阳性

B、Ham试验阳性

C、骨髓铁染色铁粒幼细胞30％

D、抗碱血红蛋白阳性

E、网织红细胞0.1％

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计算血浆阴离子间隙(AG)的方法有

A.血浆［Na+］-［Cl-］

B.血浆［Na+］-［HCO-3 ］

C.血浆［Na+］-［Cl-＋HCO-3 ］

D.血浆［Cl-＋HCO-3 ］-［Na+］

E.血浆［Na+＋K+］-［Cl-＋HCO-3 ］

患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验(++)，血WBC9.2×109／L。最可能的诊断是

A.肺结核

B.金葡菌性肺炎

C.肺癌

D.克雷伯杆菌肺炎

E.肺囊肿继发感染

关于PPD试验，下列叙述正确的是A、反应强弱和结核病情呈正相关

B、结核病灶吸收则反应增强

C、阳性反应可确诊肺结核

D、PPD易产生非特异性反应

E、是结核菌菌体蛋白引起的超敏反应

结核菌素试验原理是A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、人体对外来物质的非特异性反应

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某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×109／L，淋巴细胞55%。首选的病原学检查是

A.咽拭子细菌培养

B.血培养

C.痰革兰染色涂片检查

D.痰抗酸染色涂片检查

E.病毒培养

静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是A、毛霉菌

B、曲霉菌

C、白色念珠菌

D、孢子丝菌

E、组织胞浆菌

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患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g／L，WBC9.5×109／L，PLT20×109／L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟障碍。根据上述情况，患者的诊断可能是

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.继发性血小板减少性紫癜

为对此病进行确诊，可采用的指标是A、血块收缩试验

B、网织红细胞计数

C、血小板抗体测定

D、PT

E、APTT

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患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38.2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×109／L，RBC3.53×1012／L，PLT123×109／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。患者首先应做的检查不包括

A.痰培养

B.淋巴结活检

C.PPD

D.抗TB抗体

E.CEA

患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳，且CD4+T细胞数明显下降，仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿，为明确诊断，需做的重要检查是A、血培养

B、HIV抗体检查

C、NBT还原试验

D、CD4+T细胞流式分析

E、支原体抗体检查

假如患者HIV(+)，那么下列行为具有传染性的是A、共同餐饮

B、同用刮胡刀

C、同用洗手间

D、握手

E、拥抱

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患者女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周，血沉50mm／h，血白细胞10.0×109／L，N70％，L30％。胸片示左上肺斑片阴影。最可能的诊断是

A.肺癌

B.浸润型肺结核

C.肺真菌病

D.支原体肺炎

E.衣原体肺炎

下列对诊断最有意义的是A、血沉

B、结核抗体测定

C、痰抗酸杆菌培养

D、血培养

E、血常规

人体对结核菌及其代谢产物的细胞免疫属于A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、Ⅴ型超敏反应

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