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神经系统疾病 问题列表
问题
单选题关于急性脊髓炎的预后，正确的是（）A
病情进展期越长，预后越差B
瘫痪程度越重，预后越差C
脊髓休克期持续时间越短，预后越差D
康复治疗开始的时间越早，预后越好E
早期使用激素治疗相对较好
问题
单选题男孩，1岁。进行性四肢无力，骨骼肌萎缩，肌酸磷酸激酶（CPK）正常，肌电图见失神经支配改变。下列哪项不是婴儿脊髓肌萎缩症的主要临床特点（）A
对称性肌无力，自主运动减少，近端肌肉受累最重B
肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显C
病程呈进行性，预后不良D
肌电图示神经元受损，肌肉活组织检查见成片萎缩肌纤维与正常或肥大纤维同时存在E
病儿由仰卧位起立时，Cower征均阳性
问题
单选题男孩，13岁。发作性意识丧失5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起来走动，每次持续2min或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。该患儿经卡马西平治疗后，已一年半未发作。下一步应该（）A
行血药浓度测定B
重复脑电图检查C
按原量继续服卡马西平D
该药可以逐渐减量E
停服卡马西平
问题
单选题男孩，1岁。为瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当（）A
20％甘露醇静脉注射，每次1g／kg每4～6h1次，可同时应用地塞米松B
可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压，使颅内压维持在2.67kPa以下C
监测血气，保持呼吸道通畅。尽量保持PaO26.65kPa（50mmHg），PaCO6.65kPa（50mmHg）D
维持正常血压，以保证颅内灌注压6.67kPa以上E
在脑电图监护和人工呼吸器条件下，按3～5mg／kg苯巴比妥降低颅内高压
问题
单选题男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿不应该出现的检查结果是（）A
脑脊液常规生化正常B
脑脊液细胞及蛋白轻度增高C
脑电图正常D
脑电图背景节律稍慢化E
头颅MRI有占位性病变
问题
单选题10岁女孩，1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊，确诊癫痫，口服丙戊酸钠治疗后一直无发作，1周前家长自行停药，今晨患儿出现双目凝视，面色发绀，四肢强直，继之出现四肢有节律的抽动，持续40分钟来院，就诊时发作仍未缓解患儿的发作属于下列哪种情况（）A
强直性发作B
阵挛性发作C
部分继发全身性发作D
癫痫持续状态E
癫痫连续状态
问题
单选题男孩，9岁，来自农村。今晨起感双下肢无力，疼痛不能行走，6小时后双上肢也出现无力，无明显二便障碍。查体：四肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，巴氏征阴性，深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是（）A
急性脊髓灰质炎B
吉兰-巴雷综合征C
急性脊髓炎D
良性肌炎E
进行性肌营养不良
问题
单选题男孩，13岁。昨天受凉，今晨起感双下肢无力，1h后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2d后自愈。检查：四肢瘫痪，肌力1级，肌张力低，腱反射消失，其余神经无异常。诊断可能是（）A
周期性麻痹B
急性感染性多神经根炎C
急性脊髓炎D
病毒性肌炎E
多发性肌炎