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江苏住院医师外科 问题列表
问题
单选题女性,9岁。右肘关节外伤,当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。应诊断为肱骨髁上骨折合并()。A
广泛软组织挫伤B
主要静脉损伤C
肱动脉损伤D
肌肉断裂伤E
正中、尺、桡神经损伤
问题
单选题男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是()。A
芽胞菌性蜂窝织炎B
厌氧性链球菌性蜂窝织炎C
大肠杆菌性蜂窝织炎D
气性坏疽E
急性化脓性感染
问题
单选题男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是().A
右股骨下端皮温升高B
右股骨下端(干骺端)深压痛C
右股骨下端肿胀D
局部血管充盈怒张E
右膝关节伸屈受限
问题
单选题关于骨折功能复位的标准,下列错误的是()。A
骨折部位的旋转移位必须完全纠正B
缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC
骨折部位的分离移位必须完全纠正D
长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右E
下肢向侧方成角移位必须完全复位
问题
单选题患者,男性,全身面积烧伤55%,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是()。A
革兰阳性细菌败血症B
革兰阴性细菌败血症C
真菌性败血症D
厌氧菌性败血症E
二重感染
问题
单选题男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有可能诊断是()。A
交通性鞘膜积液B
睾丸炎C
嵌顿疝D
睾丸发育异常E
睾丸扭转
问题
单选题局部化脓性感染的典型临床表现是()。A
红、肿、热、痛伴功能障碍B
局部皮肤溃疡形成C
局部形成脓肿穿破表面,经久不愈D
局部肿痛,全身不适,食欲差,营养不良E
局部肿痛,全身发热
问题
单选题急性肝衰竭的实验室检查,不会出现的情况是()。A
ALT和AST增高,血胆红素增高B
弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚C
血小板降低,白细胞增高D
血清肌酐和尿素氮可增高E
电解质紊乱,酸碱失衡
问题
单选题男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。最可能的诊断是().A
化脓性髋关节炎B
髋关节滑膜结核C
髋关节骨型结核D
全髋关节结核E
类风湿髋关节炎