站内搜索
神经内科(医学高级) 问题列表
问题
患者女，45岁，因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木、针刺感，1个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力Ⅴ级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（++）、对称，双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（－）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。最不可能的病因是（）A、缺血性（血管炎性）B、中毒C、营养障碍性D、糖尿病性E、遗传性
问题
关于CT与MRI在颅内疾病诊断方面的应用，叙述错误的是（）A、在钙化显示方面CT优于MRIB、在软组织对比显示方面MRI优于CTC、颅底骨伪影的影响，MRI较CT大D、对微小动脉瘤、先天性脑血管畸形的诊断价值CT不如MRIE、对颅内病变的定位MRI较CT更为准确
问题
磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是（）A、MRI可发现多种脑血管异常，不仅可显示血管畸形的部位和大小，有时还能显示其供应动脉及引流静B、MRA在发现颅内动脉癌方面有很好的应用，但难于观察到直径不足0.5cm的小动脉瘤C、在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CTD、目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病（如线粒体脑病）、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E、弥散张量成像（DTI）是活体显示神经纤维束轨迹的方法
问题
男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：就诊时应重点行哪些检查（）A、头颅CTB、肾功能C、血糖D、胸片E、血清钾、钠、氯、钙F、肝功能
问题
关于进行性多灶性白质脑病叙述错误的是（）A、大多数病例由乳头多瘤空泡病毒JC亚型引起，少数由SV-40亚型引起B、临床表现与病变部位和数量有关C、主要表现为皮质下白质的亚急性脱髓鞘D、脑神经麻痹、共济失调、脊髓病变较常见E、缺乏有效的治疗方法，80%的患者于9个月内死亡
问题
神经系统结核病的高危人群包括（）A、艾滋病病人B、经常接触结核传染源者C、酒精中毒和营养不良者D、老年人E、长期用类固醇治疗者