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江苏住院医师胸心外科 问题列表
问题
男，62岁，排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ°大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L。首先采取何种治疗措施（）A、前列腺癌根治术B、TURPC、抗炎治疗D、置尿管或行耻骨上膀胱造瘘术E、双侧睾丸切除
问题
盆腔手术时误将一侧输尿管缝扎，造成输尿管急性完全性梗阻，如不及时处理，在短期内最可能会出现哪一种病理改变。（）A、肾脏体积明显增大，肾脏皮质变薄，呈巨大肾脏积水，肾功能明显受损B、肾脏体积明显变大，肾脏皮质明显变薄，肾盂中度积水，肾功能轻度受损C、肾脏体积无变化，肾脏皮质变薄，肾盂明显扩张，肾功能明显受损D、肾脏体积变小，肾脏皮质变薄，肾盂轻度扩张，肾功能轻度受损E、肾脏体积变小，肾脏皮质变薄，肾盂扩张，肾功能严重受损
问题
患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。对诊断最有价值的辅助检查为（）。A、结核菌素试验B、乳腺红外线扫描C、乳腺B超检查D、乳腺钼靶X线检查E、血CA15-3检测
问题
男性，32岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T36.4℃，HR108次/分，呼吸28次/分，BP：19/12kPa（140/90mmHg），动脉血气分析示pH：7.52，PaO2：16kPa（120mmHg），PaCO2：2.8kPa（21mmHg），HCO3-24mmol/L，Hb8.9g/dl。
出现上述血气结果的最可能原因是（）。A、伤肢疼痛B、急性肺水肿C、合并中枢神经损伤D、大量失血E、急性肾功能衰竭
问题
患者女，45岁，因“间歇性无痛肉眼血尿，伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜：未见膀胱内肿瘤，左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，应随即进行的检查是（）A、输尿管CTB、输尿管镜C、左输尿管插管逆行造影D、左肾穿刺顺行造影E、输尿管B型超声
问题
男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物3天就诊。否认不洁性行为史。根据患者症状，首先要做的检查是（）A、前列腺液常规B、尿常规C、血常规D、尿道分泌物培养E、尿道分泌物涂片F、中段尿细菌培养
问题
下列关于肾积水的临床特点，不正确的是（）A、肾积水合并感染时可出现全身中毒症状B、长期梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失C、肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水D、轻度肾积水多无症状，中重度积水可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块E、双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭
问题
男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。提示：血常规：HB8.0g／L，WBC9.8×10，N90％，尿常规：RBC++++。根据患者病史及病情特点，首先应考虑下列哪种器官损伤（）A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、肠道E、输尿管F、胃
问题
患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（++++），红细胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核（）A、卡那霉素、异烟肼、对氨基水杨酸B、异烟肼、利福平、比嗪酰胺C、利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素D、利福平、异烟肼、卷曲霉素E、环丝氨酸、异烟肼、对氨基水杨酸
问题
患者，女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查（）A、MRIB、CTC、X线平片检查D、脊髓造影E、核素骨扫描
问题
恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是（）A、感染B、骨折C、延缓愈合D、不愈合E、迟发窦道