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内分泌系统 问题列表
问题
单选题患者女，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。较为合适的处理是（）A
调整进餐量B
胰岛素调整剂量C
加磺脲类降糖药物D
加双胍类降糖药物E
改用口服降糖药
问题
单选题女，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增多，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（）A
肾上腺皮质腺瘤B
肾上腺皮质腺癌C
Cushing病D
异位ACTH综合征E
糖尿病
问题
单选题男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）A
非酮症高渗性糖尿病昏迷B
糖尿病酮症酸中毒昏迷C
乳酸性酸中毒昏迷D
糖尿病肾病尿毒症昏迷E
脑血管意外所致昏迷
问题
单选题男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7．2mmol／L，三餐后血糖分别为9．2mmol／L、8．7mmol／L、8．6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）A
增加二甲双胍剂量B
加用胰岛素制剂C
加用磺脲类口服降糖药D
加用α-葡糖糖苷酶抑制剂E
加用噻唑烷二酮类药
问题
单选题下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的，除了（）A
有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺脲类降糖药物B
肾功能不全忌用格列本脲C
格列喹酮5%从肾脏排泄D
高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类降糖药物治疗无危险，特别是有肾病和肝病时E
磺脲类降糖药物依赖30%以上有功能的β细胞
问题
单选题28岁，怀孕8个月，突眼、“三多”症状数月，伴有怕热、汗多，体重不增加。体检：血压120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺Ⅰ°肿大，HR-92次／分，下肢无浮肿。化验：空腹血糖16.7mmol/L，尿糖（+++）尿蛋白（+++），血T3为400ng/dl（正常80~200mg/dl）。其完整诊断应该是（）A
甲亢并糖代谢紊乱B
糖尿病，甲亢C
糖尿病，甲亢，妊娠并肾小球硬化症D
糖尿病，妊娠中毒症E
糖尿病，妊娠并肾小球硬化症
问题
单选题男性，50岁。肥胖体型，无三多一少症状，尿糖阳性，下列检查可诊断糖尿病的是（）A
空腹血糖大于5.6mmol／LB
两次餐后2小时血糖大于11.1mmol／LC
口服糖耐量试验呈耐量减低D
空腹胰岛素为61U/mlE
尿糖检查证实为葡萄糖