站内搜索
山西住院医师神经外科 问题列表
问题
男，38岁。因头痛伴呕吐4个月收入院。体检：神志清；眼底：双眼视盘边缘不清、乳头隆起。若所安排的头颅CT检查有阳性发现，需采取的治疗是（）A、转往神经内科B、脱水降颅压治疗C、开颅病灶切除D、激素治疗E、转往眼科治疗
问题
男，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），往左侧倾倒。定位诊断位于（）A、左侧小脑B、枕部C、脑干D、左侧脑桥小脑角E、右侧脑桥小脑角
问题
男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双侧瞳孔散大，光反应迟钝。首先考虑的原因是（）A、肿瘤卒中B、穿刺损伤C、小脑幕切迹上疝D、休克E、低颅压
问题
女，52岁，左眼视力减退。合并突眼半年，查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹，角膜反射消失。CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。为了诊治的需要还可进行哪项检查（）A、头颅平片正侧位B、蝶鞍断层X线摄影C、脑血管造影D、视觉诱发电位E、E.磁共振血管成像检查（MR
问题
男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体：双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。首选的治疗为（）A、保守治疗B、放射治疗C、开颅肿瘤切除术D、化疗E、继续观察
问题
男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。手术后还应采取的治疗是（）A、单纯化疗B、动脉化疗+放疗C、静脉化疗+放疗D、抗癫痫治疗E、单纯放疗F、化疗+放疗
问题
男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。本病术后最常见的并发症是（）A、神经性角膜炎B、周围性面瘫C、中枢性面瘫D、吞咽困难E、饮水呛咳
问题
[复合型非选择题]患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。受华法林影响的凝血因子中，半衰期最短的是（）A、凝血因子ⅡB、凝血因子ⅢC、凝血因子ⅦD、凝血因子ⅨE、凝血因子Ⅹ
问题
高钙血症最有效的治疗措施是（）A、依地酸二钠55mg/kg（总量3g以内），加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注B、降钙素50～100MRC单位，肌内注射，每6小时一次C、普卡霉素25mg/（kg·D.，静脉注射D、及时有效地治疗原发疾病E、氢化可的松5mg/kg静脉滴注
问题
男性，31岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是（）。A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、混合型酸碱失衡D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒
问题
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为（）。A、PaCO2升高，HCO3-与CO2CP明显增高，pH正常、降低或升高B、PaCO2升高，HCO3-降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高C、PaCO2下降、正常或轻度升高，HCO3-可升高、正常或轻度下降，pH明显升高D、PaCO2减低，HCO3-明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常E、PaCO2正常或略增高、略降低，HCO3-，pH正常，AG增高
问题
血清钾增高出现软瘫的顺序是（）。A、四肢肌→躯干肌→呼吸肌B、四肢肌→呼吸肌→躯干肌C、躯干肌→呼吸肌→四肢肌D、躯干肌→四肢肌一呼吸肌E、呼吸肌→四肢肌→躯干肌