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上海住院医师神经内科 问题列表
问题
咨客中心疗法的基本假设是：人具有解决自己问题的潜能，能够进行自我指导、发生积极的改变，治疗者的作用是创造一种良好的、特殊的治疗关系。关于罗杰斯的人性观，下列陈述不正确的是（）A、心理困扰的根源是自我概念与经验之间的不协调所致B、“有机体评价过程”是指把父母的价值观内化为儿童自己的自我概念的过程C、自我实现是一种独立的、基本的人类发展动因D、对人性持有积极、乐观的态度E、价值条件的结果是对自己真实感受的歪曲
问题
患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向，做事认真、固执。家族中无类似病史。 下列措施正确的是（提示：换用氯氮平治疗，2周后血常规WBC3.5×109/L。）（）A、立即停用氯氮平B、氯氮平暂时维持目前剂量，如果WBC不继续减低，可以继续使用氯氮平C、密切关注有无感染体征D、静脉滴注抗生素预防感染E、每周查血常规2次，密切关注血常规变化F、合用升白细胞药物G、采取严格的保护性隔离措施预防感染H、无须特殊处理
问题
下列关于恶性综合征的说法错误的是（）A、以氟哌啶醇引起者最常见B、多见于开始抗精神病药物治疗10d内C、症状一旦出现，2d内症状可充分发展D、实验室检查可发现白细胞增高E、肌酸磷酸激酶降低
问题
患者女，76岁，出现远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单的家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，饮食不知饥饱，外出后找不到家门。有行为幼稚、不知羞耻等异常表现。对于该老龄患者的疾病诊断，正确的是（）A、阿尔茨海默病早期B、阿尔茨海默病中期C、阿尔茨海默病晚期D、老年期抑郁症E、正常老年衰退
问题
下列关于Asperge综合征的临床表现的说法正确的是（）A、和精神发育迟滞表现相近B、语言和认知能力保留得较好C、智商一般高于80D、发病较早，进展缓慢，持续终生E、社交能力和孤独症相似
问题
下列说法错误的是（）A、将癔症与从神经症中分离B、保留神经症C、保留了与文化密切相关的精神障碍D、精神分裂症中使用缓解型、残留型的分类E、精神分裂症病程仍使用缓解期、残留期及衰退期概念
问题
患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年，加重伴消极想法2周入院”，曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余，疗效不佳，下一步治疗方案可考虑（）A、合并丙戊酸钠B、合并单胺氧化酶抑制剂C、合并米氮平D、合并丁螺环酮E、合并非典型抗精神病药
问题
患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家，把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次，感觉与别人交谈困难，话多但自己想说什么却不能表达出来，不记得早饭吃什么。该患者的诊断很可能为（提示：查体未见神经系统阳性体征，颅脑CT示脑萎缩，脑室扩大，脑沟增宽，右基底核腔隙性缺血灶。实验室检查未见异常。）（）A、阿尔茨海默病B、多发梗死性痴呆C、麻痹性痴呆D、额颞叶痴呆E、路易体痴呆F、精神发育迟滞G、克-雅病H、橄榄体-脑桥-小脑萎缩
问题
医院康复的主要内容包括（）A、训练患者的心理社会功能方面的行为技能B、实行开放式或半开放式的管理模式，提供宽松的环境C、设立工娱治疗场所，合理安排患者的工娱治疗项目D、疾病的对症治疗E、设立康复科和健身场所
问题
患者女，6岁，正在上幼儿园大班。3岁入幼儿园，在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏，老师和小朋友都喜欢她。2周前，患儿由邻居代从幼儿园接回家中，当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时，患儿心情十分着急，叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈，在妈妈住院的1周中，患儿每天都要与妈妈待在一起，帮助妈妈服药等。妈妈出院回到家中，患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏，吃饭、睡眠都正常。当再次要患儿到幼儿园时，表现为拒绝到幼儿园，说“害怕妈妈再次住院，妈妈会因病而死亡的”，经爸爸、妈妈的耐心劝说和批评后可勉强到幼儿园，在幼儿园中仍担心妈妈的病，精神比较紧张，不断问老师，“妈妈会不会死去”。以后的1周中坚决拒绝去幼儿园，拒绝与妈妈分开，妈妈走到哪里，患儿要跟到哪里，心情比较紧张。只要答应不让患儿到幼儿园，则一切表现正常。患儿的主要症状是（）A、抑郁B、强迫C、焦虑D、胆怯E、恐怖