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重庆住院医师心血管内科 问题列表
问题
30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm，应（）A、快速给予毛花苷丙（西地兰）预防心衰B、立即行剖宫产C、立即行人工破膜，缩短产程D、缩宫素静脉滴注，加强产力E、产程中尽量使产妇安静，适当给予镇静药
问题
患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。心力衰竭发作期间，以下药物最有效的是（）A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、哌唑嗪D、硝普钠E、利尿剂
问题
患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次／分，心电图示一度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）A、降压目标应为140/90mmHg（18.7／12kPA.B、B.老年人降压目标应为130/85mmHg（17.3/11.4kPC、必要时可用2种或2种以上降压药D、血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药E、改善生活方式是药物治疗的基础
问题
患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160／90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合（）A、高血压病眼底Ⅰ级改变B、高血压病眼底Ⅱ级改变C、高血压病眼底Ⅲ级改变D、高血压病眼底Ⅳ级改变E、正常眼底
问题
患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史该患者心包积液的性质或特点应为（）A、量较少B、积液为脓性C、不能找到化脓性细菌D、淋巴细胞为主E、以上都不对
问题
男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。以下情况可发生心肌梗死，除了（）A、冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时B、冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时C、原有冠状动脉病变严重发生室性心动过速D、当患者进食大量脂肪食物以后E、已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞
问题
有关钙通道阻滞剂的说法正确的是（）A、可用于高血压患者B、降低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环C、扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷D、可抑制心肌收缩，减少心肌氧耗E、扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血
问题
患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山，区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑（）A、风湿性心脏病B、克山病C、病毒性心肌炎D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、先天性心脏病
问题
老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性（）A、糖尿病酮症酸中毒B、急性糜烂性胃炎C、食物中毒D、急性心肌梗死E、急性肺炎
问题
对评估肺动脉瓣狭窄的严重程度没有帮助的体征（）A、收缩期杂音的响度B、喷射性喀喇音出现的时间C、P的响度D、P分裂的程度E、收缩期杂音持续时间和到达峰值的时间