内科学主治医师

问题患者，男性，32岁，腰部胀痛1周，家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP，血红蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。能够延缓肾衰竭进展的主要方法是（）A、切除肾囊肿B、肾移植C、降血压达正常值D、囊内注射硬化剂E、保持足够的肾灌注

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问题患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括（）A、又称二尖瓣开放拍击音B、在心尖内侧较清楚C、提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好D、音调高，短促E、对确诊二尖瓣关闭不全有意义

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问题患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是（）A、隐血便B、果酱样便C、洗肉水样便D、黏液脓血便E、外观正常

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问题患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是（）A、可闻及Austin Flint杂音B、抬举样心尖搏动C、心界向左下扩大D、心尖区收缩期吹风样杂音E、心尖搏动向左下移位

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问题患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征（）A、毛细血管搏动征B、脉搏短绌C、枪击音D、水冲脉E、Duroziez双重杂音

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问题胆绞痛部位的主要特点是（）A、右下腹，放射至右腰部与右上肢B、脐部、上腹部绞痛C、右上腹，放射至右背与右肩胛D、腰部并向上放射E、左上腹，放射至左肩胛

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问题女性，出现心悸，经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。该患者心悸可能是由于（）A、甲状腺功能亢进B、高血压心脏病C、发热D、低血糖E、应用麻黄素后

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问题女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是（）A、甲状腺质地柔软B、甲状腺弥漫，对称C、甲状腺可闻及血管杂音D、甲状腺随吞咽动作活动E、甲状腺触及结节

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问题女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为（）A、细菌性痢疾B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、溃疡性结肠炎E、急性胆囊炎

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问题男性，15岁。室间隔缺损，持续高热4天，查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是（）A、肝炎B、伤寒C、疟疾D、败血症E、感染性心内膜炎

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问题吉兰--巴雷的首发症状通常是（）A、双上肢近端非对称性无力B、四肢远端对称性无力C、排尿困难D、双侧周围性面瘫E、呼吸麻痹

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问题患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是（）A、尿毒症B、高血压C、纤维素性心包炎D、系统性红斑狼疮E、急性心肌梗死

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问题患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是（）A、常无房颤B、常有拍击性S1C、常有心尖区震颤D、常有开瓣音E、舒张期隆隆样杂音

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问题关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）A、矮胖者强于瘦高者B、老年人强于儿童C、女性强于男性D、乳房下部与肩胛下最强E、腋窝下部最弱

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问题女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为（）A、蹒跚步态B、慌张步态C、共济失调步态D、剪刀步态E、醉酒步态

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