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河南住院医师内科 问题列表
问题
男性,60岁,工人,吸烟史40年,20支/日,慢性咳嗽咳痰病史20年。1月前因受凉咳嗽咳痰加重,常有呛咳并痰中带血丝。体格检查:浅表淋巴结不肿大,肺部叩诊清音,左中肺可闻及干罗音。经头孢菌素治疗效果欠佳。胸片:双肺纹理增多,左肺中野有局限性透亮度增加。血常规:WBC10.0G/L,GRAN%70%。为明确诊断,下一步首先做哪项检查()A、血气分析B、胸部CTC、痰培养D、痰涂片找抗酸杆菌E、血沉
问题
男性,80岁,COPD病史25年,近一周出现咳嗽、咳痰加重,血气分析:pH7.19,PaCO210.5kPa,PaO27.41kPa,HCO2-325mmol/L,BE6mmol/L,根据临床症状、病史及血气分析,酸碱失衡的类型最可能是:()A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒
问题
男性,68岁,因急性心前区疼痛2小时就诊,心电图提示为急性ST段抬高心梗。入院后立即予静脉溶栓治疗。以下哪些情况为判断其溶栓疗后冠状动脉再通的临床指标:( )A、溶栓治疗开始2小时内抬高的ST段回落50%B、溶栓治疗开始2小时内胸痛明显缓解C、溶栓治疗开始2小时内出现再灌注心律失常D、溶栓治疗开始2小时内CK-MB峰值提前E、溶栓治疗开始2小时内心率增加
问题
关于溶血性贫血的病因哪项是错误的()A、红细胞内在缺陷所致溶血性贫血,大多是先天性或遗传性的B、红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关C、细胞外因素所致溶血大多是后天获得的,可能与免疫、化学。物理、生物学等因素有关D、阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病E、红细胞内G-6-PD缺乏,服用某些药物会发生急性溶血
问题
心绞痛发作时阳性体征可有( )A、血压升高B、心率增快C、颈静脉怒张D、心尖部S4E、心尖部收缩期杂音随缺血消失而消退