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中年男性。双下肢无力,麻木1年余就诊。体检:左下肢肌力Ⅲ度,右下肢肌力Ⅳ度,胸10以下感觉减退,最有助于诊断的辅助检查是()。
- A、胸椎CT
- B、脊椎管碘油造影
- C、胸椎X线摄片
- D、胸椎MRI
- E、腰穿
参考答案
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考题
周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A、中年男性多见,肌无力以双下肢开始,逐渐累及上肢,但不累及呼吸肌B、中年女性多见,肌无力以双下肢开始,逐渐累及上肢,但不累及呼吸肌C、青少年女性多见,肌无力以双上肢开始,逐渐累及下肢,但不累及呼吸肌D、青少年男性多见,肌无力以双下肢开始,逐渐累及上肢,严重时累及呼吸肌E、青年男性多见,肌无力上肢、下肢开始无特异性,近端重于远端,7天达高峰
考题
成年男性。3个月来双下肢无力,双下肢麻木逐渐发展到腰部,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧TR下痛温觉消失,右下肢肌力Ⅲ度,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为A.T8附近脊髓髓内病变B.左TR附近脊髓髓外病变C.右TR附近脊髓髓外病变D.TR附近脊髓休克性病变E.右TR附近脊髓髓内病变
考题
患者男性,40岁,左上肢无力、疼痛10天,右下肢麻木伴左下肢无力4天就诊。大小便无明显障碍。体检:左侧面部无汗伴随瞳孔小。右乳头水平以下感觉减退,左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅳ级,左上肢腱反射低下,左膝反射亢进,双侧腹壁反射减弱。该患者的病变部位最可能在
A、高颈髓B、颈膨大C、胸4D、延髓E、中脑
考题
成年男性,3个月来双下肢无力、双下肢麻木,逐渐发展到腰部,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧T以下痛温觉消失;右下肢肌力Ⅲ级,腱反射亢进,腹壁和提睾反射消失,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为
A.T附近脊髓髓内病变
B.左T附近脊髓髓外病变
C.右T附近脊髓髓外病变
D.T附近脊髓休克性病变
E.右T附近脊髓髓内病变
考题
患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括()A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱
考题
47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从下往上发展,近1个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,Babinski右(+)最可能是()A、脊髓髓内肿瘤B、左髓外硬膜内肿瘤C、右髓外硬膜内肿瘤D、脊柱结核E、大脑肿瘤
考题
58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。如做辅助检查,应首选下列哪项()A、脑电图B、头CTC、腰穿D、颈部X线片E、颈部MRI
考题
男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是()A、腰穿、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎MRIE、头颅MRI
考题
中年男性。双下肢无力,麻木1年余就诊。体检:左下肢肌力Ⅲ度,右下肢肌力Ⅳ度,胸10以下感觉减退,最有助于诊断的辅助检查是A、胸椎CTB、脊椎管碘油造影C、胸椎X线摄片D、胸椎MRIE、腰穿
考题
男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检:左乳头平面以下痛、温觉减退,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,肌力4级,腱反射亢进,引出Babinski征。首选的检查是()A、脑脊液检查B、神经电生理检查C、胸椎MRID、腰骶椎MRIE、脊柱X线片
考题
男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检:左乳头平面以下痛、温觉减退,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,肌力4级,腱反射亢进,引出Babinski征。该患者诊断主要根据是()A、感觉障碍的分布B、有无病理反射C、肌无力的程度D、有无尿潴留E、有无发热
考题
单选题中年男性。双下肢无力,麻木1年余就诊。体检:左下肢肌力Ⅲ度,右下肢肌力Ⅳ度,胸10以下感觉减退,最有助于诊断的辅助检查是()A
胸椎CTB
脊椎管碘油造影C
胸椎X线摄片D
胸椎MRIE
腰穿
考题
单选题58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。该患者最可能的病变部位在()A
高颈髓B
颈膨大C
胸髓D
腰膨大E
双侧额叶
考题
单选题47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从下往上发展,近1个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,Babinski右(+)最可能是A
脊髓髓内肿瘤B
左髓外硬膜内肿瘤C
右髓外硬膜内肿瘤D
脊柱结核E
大脑肿瘤
考题
单选题47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,巴彬斯基征右(+)。最可能是()。A
脊髓髓内肿瘤B
左髓外硬膜内肿瘤C
右髓外硬膜内肿瘤D
脊柱结核E
大脑肿瘤
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