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定点医疗机构审核医疗小组在审核网络平台,按照审核内容对选定的审核对象当季度费用信息实时审核,并于下季度首月第5个工作日前完成。


参考答案

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考题 基本医疗保险市内定点医疗机构医疗费用审核实行()相结合的方式。 A、自动审核B、人工审核C、抽样审核D、全部审核

考题 参保人员在定点医疗机构住院治疗的,出院时与基本医疗保险一并即时结算,所需医疗费用由商业保险机构审核后及时拨付定点医疗机构。() 此题为判断题(对,错)。

考题 定点医疗机构在定点医疗机构端维护及匹配目录后,()后使用。 A、不可以自行审核B、可以自行审核C、必须报医保中心审核D、无需审核

考题 按照《关于建立健全基本医疗保险定点医疗机构病种分值诚信对照机制有关问题的通知》要求,每季度随机抽取审核病例数,二级综合甲等定点医疗机构不低于4%,其他二级定点医疗机构不低于5%。( ) 此题为判断题(对,错)。

考题 定点医疗机构医师开具的外配处方应A.有医师签字和定点医疗机构盖章,处方要有药师审核签字,并保存两年以上备查B.有医师签字,并存档二年C.有医师签字和定点医疗机构盖章D.有医师签字和药师审核签字E.外配处方保存两年以上备查

考题 参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为为( )A.处方外配B.单独建账C.医师开具D.定点医疗机构盖章E.审核签字

考题 由定点医疗机构医师开具的外配处方应A.有医师签字和定点医疗机构盖章B.有医师签字和定点医疗机构盖章,处方要有药师审核签字,并保存两年以上备查C.处方要有药师审核签字D.保存两年以上备查E.保存三年以上备查

考题 我们在审核文件时,重点审核哪些内容与方面?

考题 认证审核时,审核组应()。A、在审核前将审核计划提交受审核方确认B、在审核结朿时将帘核计划提交受屯核方确认C、随着审核的进展与受审核方共同确认审核计划D、将审核计划提交审核委托方批准即可

考题 按照《关于建立健全基本医疗保险定点医疗机构病种分值诚信对照机制有关问题的通知》规定,审核采取()形式。A、 网上审核B、 集中审核C、 现场审核D、 随机审核

考题 按照《关于建立健全基本医疗保险定点医疗机构病种分值诚信对照机制有关问题的通知》要求,每季度随机抽取审核病例数,三级综合甲等定点医疗机构不低于2%其他三级定点医疗机构不低于3%。

考题 参保人员在定点医疗机构住院治疗的,出院时与基 本医疗保险一并即时结算,所需医疗费用由商业保险机构审核后及 时拨付定点医疗机构

考题 城镇基本医疗保险市内定点医疗机构医疗费用审核实行()相结合的方式A、自动审核B、人工审核C、抽样审核D、全部审核

考题 参保人员在定点医疗机构住院治疗的,出院时与基本医疗保险一并即时结算,所需医疗费用由商业保险机构审核后及时拨付定点医疗机构。

考题 按照《关于建立健全基本医疗保险定点医疗机构病种分值诚信对照机制有关问题的通知》确定审核对象的原则()A、 相同等级医疗机构审核同等级医疗机构B、 同类特色专科医疗机构审核同类特色专科医疗机构C、 高等级医疗机构审核低等级医疗机构D、 医疗机构中的省市重点专科专业审核其他医疗机构对应的专科专业

考题 现场审核中发现的违规病历,审核医疗小组审核相同病历未发现的,审核医疗小组所在的定点医疗机构承担同等违规责任。

考题 定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组,由负责医保工作的院领导任组长,3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员。

考题 按照《关于建立健全基本医疗保险定点医疗机构病种分值诚信对照机制有关问题的通知》要求,随机抽取审核病例数一级定点医疗机构少于100份的,全部病历均纳入审核范围。

考题 按照《关于建立健全基本医疗保险定点医疗机构病种分值诚信对照机制有关问题的通知》要求,由计算机随机选择各医疗机构审核对象,实行随机审核

考题 医保险经办机构不定期抽取具有副高及以上职称的医疗专家,组成专家组,随机抽取各定点医疗机构的病历进行现场审核,现场审核结论为最终结论。

考题 互审制度规定随机抽取审核病例数三级定点医疗机构少于300份的、二级定点医疗机构少于200份的、一级定点医疗机构少于100份的,全部病历均纳入审核范围。

考题 2019年1月10日电,近日,中国网络视听节目服务协会发布《网络短视频平台管理规范》及《网络短视频内容审核标准细则》。两份文本从()两个层面为规范短视频传播秩序提供了依据。A、平台特色和内容审核B、机构把关和内容审核C、机构把关和价值取向D、平台监管和内容审核

考题 多选题城镇基本医疗保险市内定点医疗机构医疗费用审核实行()相结合的方式A自动审核B人工审核C抽样审核D全部审核

考题 单选题2019年1月10日电,近日,中国网络视听节目服务协会发布《网络短视频平台管理规范》及《网络短视频内容审核标准细则》。两份文本从()两个层面为规范短视频传播秩序提供了依据。A 平台特色和内容审核B 机构把关和内容审核C 机构把关和价值取向D 平台监管和内容审核

考题 单选题认证审核时,审核组应()A 在审核前将审核计划提交受审核方确认B 在审核结朿时将帘核计划提交受屯核方确认C 随着审核的进展与受审核方共同确认审核计划D 将审核计划提交审核委托方批准即可

考题 判断题参保人员在定点医疗机构住院治疗的,出院时与基 本医疗保险一并即时结算,所需医疗费用由商业保险机构审核后及 时拨付定点医疗机构A 对B 错

考题 单选题哪个机构主要负责辖区内定点医疗机构注册医师的筛查审核?()A 所属辖区社保分中心B 市中心C 定点医疗机构D 所属辖区人力社保局