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糖尿病随访管理原则（）
- A、制定个体化随访计划
- B、采取综合干预管理措施
- C、提高患者主动参与的能力
- D、及时评估患者的病情
- E、连续动态管理
参考答案
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考题
抽查 2 型糖尿病患者随访服务记录表,以下哪种情况是管理不规范()
A、年度内面对面随访 4 次B、免费测量血压、空腹血糖 5 次C、患者就诊有随访，未就诊无随访D、年度内健康体检 1 次
考题
按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“管理人群血糖控制率”的计算公式是（）A、最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％B、年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100％C、年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％D、年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100％E、最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100％
考题
某男，53岁，患糖尿病2年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。每次随访内容应包括（）A、监测血糖和体重；B、询问上次随访到此次随访期间的症状；C、健康生活方式指导；D、了解患者服药情况，给予药物治疗指导
考题
单选题关于2型糖尿病患者管理说法正确的是（）A
2型糖尿病患者健康管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%；B
2型糖尿病患者规范管理率=年内已管理2型糖尿病患者人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%；C
2型糖尿病患者规范管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%；D
2型糖尿病患者血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%
考题
单选题作为健康管理师，你会为王先生选择的健康调查表包括（ ）。A
个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表B
个人基本信息表、健康体检表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表C
个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表D
个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表E
健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表
考题
单选题某公司高管王先生 ，48岁，中等身材，体态偏胖，近期常感觉疲惫 、头晕、胸闷、不能集中精力，平时工作压力大，经常加班、熬夜、应酬，口服降压药5年 。最近获悉老同学突然急性心肌梗死，开始担心自己的健康状况，有改善健康状况的需求和愿望，自行来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。作为健康管理师 ，你会为王先生选择的健康调查表包括( )A
个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表B
个人基本信息表、健康体检表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表C
个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表D
个人基本信息表、行为危险因索调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表E
健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表
考题
多选题某男，53岁，患糖尿病2年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。每次随访内容应包括（）A监测血糖和体重；B询问上次随访到此次随访期间的症状；C健康生活方式指导；D了解患者服药情况，给予药物治疗指导
考题
单选题进行糖尿病随访管理的方式有（ ）。A
急诊随访、单位随访、邮件随访和集体随访B
门诊随访、单位随访、电话随访、集体随访C
门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访D
急诊随访、单位随访、电话随访、集体随访E
门诊随访、单位随访、邮件随访和集体随访
考题
单选题下列关于糖尿病患者健康危险因素的干预措施，正确的是（ ）。A
采用糖尿病教育与自我管理和糖尿病患者的随访管理相结合B
糖尿病随访管理与患者自我管理相分离C
单独的药物治疗D
单独的非药物治疗E
单独的饮食治疗
考题
单选题某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理，通过门诊、体检、调查等方式筛查糖尿病患者，建立健康档案，制定诊疗计划，给予健康处方。筛查中应选择的健康调查表包括（ ）A
个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表B
个人基本信息表、健康体检表、高血压管理随访表、糖尿病管理随访表C
健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表D
个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表E
个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表
考题
单选题按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，“管理人群血糖控制率”的计算公式是（）A
最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％B
年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100％C
年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％D
年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100％E
最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100％
考题
问答题简述2型糖尿病患者健康管理服务的随访评估内容。
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