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单选题
下列哪项是该患儿目前最主要的护理诊断?( )
A
低效性呼吸型态
B
不能维持自主呼吸
C
清理呼吸道无效
D
营养不足
E
体液不足
参考答案
参考解析
解析:
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考题
患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。该患儿最可能发生A、吸入性肺炎B、新生儿窒息C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、肺透明膜病该患儿出现呼吸困难的原因可能是A、大量吸入羊水B、胎粪阻塞细支气管C、缺乏肺泡表面活性物质D、肺发育不良E、肺部细菌感染该患儿目前最主要的护理诊断是A、不能维持自主呼吸B、营养不足C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态E、体液不足此时最紧急的护理措施是A、纠正酸中毒B、给予抗生素预防感染C、暖箱保暖D、正压给氧E、鼻饲供给充足营养
考题
患儿5个月,发热,咳嗽2d。体温39.5℃,心率150/min,呼吸35/min,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。A.营养缺乏B.体温过高C.体液不足D.气体交换受损E.清理呼吸道低效
考题
患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是A、体液不足
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、低效性呼吸型态
E、营养失调
考题
某肺心病患者的血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH值7.4,其护理诊断是( )。A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.低效性呼吸型态
D.体液不足
E.体温过高
考题
患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道低效
考题
患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min。该患儿首选的护理诊断/问题是()A、营养缺乏B、体温过高C、体液不足D、气体交换受损E、清理呼吸道低效
考题
单选题患儿,女,5个月。T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音。该患儿目前最需要解决的护理问题是( )A
营养失调B
体液不足C
气体交换受损D
清理呼吸道无效E
低效性呼吸型态
考题
单选题患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是()。A
营养缺乏B
体温过高C
体液不足D
气体交换受损E
清理呼吸道低效
考题
单选题咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是( )A
清理呼吸道无效B
低效性呼吸型态C
睡眠型态紊乱D
活动无耐力E
焦虑
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