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患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是
A、体液不足
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、低效性呼吸型态
E、营养失调
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、低效性呼吸型态
E、营养失调
参考答案
参考解析
解析:患者咳嗽,有痰,咳不出,出现的面色发绀,呼吸急促也是由于无法咳出痰液造成的,所以清理呼吸道无效是首先需要解决的问题。
更多 “患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是A、体液不足 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、低效性呼吸型态 E、营养失调 ” 相关考题
考题
患者,男性,82岁。有慢性支气管炎病史30年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺散在湿啰音。评估该患者病情需首要解决的护理问题是A、营养失调B、知识缺乏C、潜在并发症D、气体交换受损E、清理呼吸道无效
考题
患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。
护士提出的最主要的护理问题是
A、活动无耐力
B、低效性呼吸型态
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、体液不足
考题
共用题干
患儿男,2岁,发热,T39。5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰。体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先提出的护理问题应是A:营养失调B:体液不足C:体温过高D:活动无耐力E:清理呼吸道无效
考题
共用题干
患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37。9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是A:体液不足B:活动无耐力C:低效性呼吸型态D:气体交换受损E:清理呼吸道无效
考题
某患儿,5个月。受惊后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。查体:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻翼煽动,口唇微发绀,三凹征(+);双肺下部闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
考题
患者女,5个月,受凉后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降,查体,呼吸50次/分,P120次/分,鼻翼煽动,口唇发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
考题
患儿男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。针对该患儿的病情,下列治疗措施,哪项是错误的()A、控制感染B、对症治疗C、积极防治合并症D、保持呼吸道通畅E、快速、大量静脉输液
考题
患儿,女,5个月。T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿哕音。该患儿目前最需要解决的护理问题是().A、营养失调B、体液不足C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、低效性呼吸型态
考题
单选题六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。对该患儿的护理措施以下哪项不妥()。A
置患儿于半卧位B
室内保持合适的温、湿度C
面罩给氧D
必要时吸痰E
快速补充液体
考题
单选题患儿,女,5个月。T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音。该患儿目前最需要解决的护理问题是( )A
营养失调B
体液不足C
气体交换受损D
清理呼吸道无效E
低效性呼吸型态
考题
单选题患儿女,2岁,3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体:精神萎靡,HR 155次/分,R 56次/分,SPO285%,面色稍发绀,两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音,心音尚有力。首先的治疗措施是()A
抗生素B
甲泼尼龙C
吸痰、给氧D
普米克雾化E
氨茶碱
考题
单选题患儿男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟紧张,脑脊液检查未见异常,体温升至40℃。病情提示该患儿合并()A
心力衰竭B
低血糖C
中毒性脑病D
高热惊厥E
婴儿手足搐搦症
考题
单选题患儿,男,1.5岁,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,呼吸困难,口唇发绀。双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性高,X线胸片:两下肺散在斑片阴影。此患儿的治疗最关键的是()。A
吸氧B
保持呼吸道通畅C
退热、祛痰、止咳D
纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱E
控制感染
考题
单选题患儿,男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。针对该患儿的病情,下列治疗措施,哪项是错误的()A
控制感染B
对症治疗C
积极防治合并症D
保持呼吸道通畅E
快速、大量静脉输液
考题
单选题患儿,女,5个月。T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿哕音。护士应首先采取的措施是().A
降温B
止咳C
吸痰D
吸氧E
控制感染
考题
单选题患儿,男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。该患儿入院初诊断为()A
急性上呼吸道感染B
支气管炎C
支气管肺炎D
肺不张E
气胸
考题
单选题患儿,男,1.5岁,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,呼吸困难,口唇发绀。双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性高,X线胸片:两下肺散在斑片阴影。该患儿主要的护理问题是()。A
休温升高B
气体交换受损C
清理呼吸道无效D
营养不足E
潜在并发症:心力衰竭
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