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单选题
该患儿首先的护理诊断是（ ）。
A
体液过多
B
皮肤完整性受损
C
知识缺乏
D
潜在并发症：急性循环充血
E
有感染的危险
参考答案
参考解析
解析：
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考题
患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检，R 60次/分，P 170次/分，心音低钝，两肺布满细湿罗音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是()。A.超声雾化吸入B.限制钠水入量C.设法让患儿安静D.患儿取右侧卧位E.清理患儿呼吸道
考题
患儿，女，1岁4个月，近两天来流涕、烦躁、精神较差、鼻塞、发热。就诊时查：T38.8℃，P104次/分，R45次/分，咽部充血, 心肺无异常。末梢血WBC8×109/L，N0.4，L0.6，初步诊断为急性上呼吸道感染。根据背景资料讨论：1.该患儿现存的主要护理诊断是什么?2.对该患儿首先应采取的护理措施有哪些?
考题
患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。该患儿首先考虑A、营养不良B、佝偻病C、结核病D、腹泻病E、消化不良患儿的首优护理诊断是A、自我形象紊乱B、感染的危险C、知识缺乏D、营养失调：低于机体需要量E、成长发展的改变下列对患儿的护理措施中不妥的是A、口服胃蛋白酶助消化B、补充维生素C、做好皮肤护理D、预防低血糖E、尽快给予正常饮食
考题
患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是
A、体温升高B、有受伤的危险C、颅内压增高D、营养不足E、有体液不足的危险
考题
患儿男，7岁，因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院，经血象和骨髓象检查被诊断为"急性白血病"。该患儿的护理措施错误的是A、保证休息、活动和睡眠B、饮食护理C、化疗不良反应的护理D、防治感染和出血E、鼻腔血痂要及时挖出该患儿应卧床休息，它的益处是A、增加食欲B、减少出血C、减少感染D、减少体力消耗E、减少贫血
考题
患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A、保持安静，避免烦躁，哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取
考题
单选题患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R 60次/分，P 170次／分，心音低钝，两肺布满细湿哕音。诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是（ ）A
超声雾化吸入B
限制钠水人量C
设法让患儿安静D
患儿取右侧卧位E
清理患儿呼吸道
考题
单选题患儿，女，8岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）A
体温升高B
疼痛C
颅内压增高D
有体液不足的危险
考题
单选题患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）A
体温升高B
有受伤的危险C
颅内压增高D
营养不足E
有体液不足的危险
考题
问答题7个月的患儿，因上呼吸道感染出现发热，体温39.5℃。请问：说出该患儿主要的护理诊断。叙述其护理措施。
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