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(请给出正确答案)
赵强,男,66岁,因病情需要进行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg .根据上述资料,请回答下列问题。此患者可能出现了 。
A.心脏负荷过重的反应
B.心肌梗死
C.空气栓塞
D.过敏反应
E.心绞痛
参考答案和解析
B
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考题
(118~120题共用题干) 患者,男,59岁。因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回来时,发现患者呼吸困难,严重发绀。患者自诉胸闷、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为78/58ramHg。 此患者可能出现了A.心肌梗死B.空气栓塞C.过敏反应D.心绞痛E.心脏负荷过重的反应
考题
(115~116题共用题干) 患者,女性,68岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。 根据患者临床表现,该患者可能出现了A.急性肺水肿B.心肌梗死C.变态反应D.空气栓塞E.发热反应
考题
(题干) 根据下列选项,回答各题: 患者,男,32岁,在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。 该患者出现了A.发热反应B.过敏反应C.药物渗漏D.空气栓塞E.肺水肿此时护士应帮助患者采取哪种卧位A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位C.端坐位D.半坐卧位E.头高脚低位请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者,女性,68岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。根据患者临床表现,该患者可能出现了A.急性肺水肿B.心肌梗死C.变态反应D.空气栓塞E.发热反应
考题
患者,男,32岁,在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。该患者出现了A.发热反应B.过敏反应C.药物渗漏D.空气栓塞E.肺水肿
考题
患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
考题
患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
考题
李先生.40岁。外伤后失血性休克,护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后,发现患者呼吸困难,并严重发绀,听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。应采取下列哪项措施预防上述并发症的发生
A.正确调节滴速
B.预防性给予抗过敏药物
C.预防性给予扩张冠状动脉药物
D.严格控制输液量
E.加强护士监护
考题
李先生.40岁。外伤后失血性休克,护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后,发现患者呼吸困难,并严重发绀,听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。此时,护士应协助患者采取
A.端坐位
B.中凹卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.半坐卧位
考题
李先生.40岁。外伤后失血性休克,护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后,发现患者呼吸困难,并严重发绀,听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。针对上述表现,考虑该患者可能发生
A.心肌梗死
B.空气栓塞
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.右心衰竭
考题
共用题干
患者女性,68岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。根据患者临床表现,该患者可能出现了A:急性肺水肿B:心肌梗死C:过敏反应D:空气栓塞E:发热反应
考题
护士去给患者测量血压时,发现患者睡着了,此时正确的做法是( )。A.继续完成操作
B.叫醒患者,告知患者后测量血压
C.查阅病历,判断可否等患者醒后再测
D.不测,按平时情况估计血压值记录
E.等患者醒后再测
考题
患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的"水泡音"。此时护士首先应A.连接监护仪
B.给患者吸氧
C.停止输液
D.通知医生
E.取头低脚高位
考题
患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护士提供的恰当的护理措施是
A.减慢滴速,密切观察
B.加压输液无需专人守护
C.高流量吸氧
D.20%~30%乙醇湿化吸氧
E.立即停止输液,通知医生配合抢救
考题
患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应()。A、通知医生B、停止输液C、给患者吸氧D、取头低脚高位E、连接监护仪
考题
患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士首先应做的事情是()。A、立即通知医生B、给患者吸氧C、安慰患者D、立即停止输液E、协助患者取端坐位,两腿垂直
考题
患者,女性,68岁。静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。根据患者临床表现,该患者可能出现了().A、急性肺水肿B、心肌梗死C、过敏反应D、空气栓塞E、发热反应
考题
患者,女性,68岁。静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。此时应立即停止输液,协助患者取().A、俯卧位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、半坐卧位床尾抬高E、左侧卧位,头低足高
考题
小李是消化内科病房的护士,她在下列哪种情况下可以不需要洗手()。A、在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械B、给患者进行静脉输液之后,给另一个患者进行静脉输液之前C、脱去无菌手套后D、护理人员为患者测血压后,进行导尿前E、护理人员为患者分发体温表后
考题
单选题患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应()。A
通知医生B
停止输液C
给患者吸氧D
取头低脚高位E
连接监护仪
考题
单选题护士在病房注射时不慎将10床患者的维生素B针剂,误给了11床患者。该护士注射完毕后立即发现了错误。该护士应该直接将此事汇报给()A
主管医生B
科护士长C
病房护士长D
护理部主任E
医院值班室
考题
单选题赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给病人测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:护士应立即协助病人()。A
取右侧卧位B
取左侧卧位C
取仰卧位,头偏向一侧D
取半卧位E
取端坐卧位
考题
单选题患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士首先应做的事情是()。A
立即通知医生B
给患者吸氧C
安慰患者D
立即停止输液E
协助患者取端坐位,两腿垂直
考题
单选题患者,男性,65岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重紫绀。患者自述胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为79/50mmHg。以下有关说法不正确的是()A
此患者可能出现了空气栓塞B
护士应立即协助患者取左侧卧位并头低脚高位C
如何认真检查输液器的质量,加强巡视,预防此问题的出现D
输液完毕及时拔针E
护士应立即协助患者取右侧卧位并头低脚高位
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