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单选题
患者,男性,65岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重紫绀。患者自述胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为79/50mmHg。以下有关说法不正确的是()
A
此患者可能出现了空气栓塞
B
护士应立即协助患者取左侧卧位并头低脚高位
C
如何认真检查输液器的质量,加强巡视,预防此问题的出现
D
输液完毕及时拔针
E
护士应立即协助患者取右侧卧位并头低脚高位
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考题
(118~120题共用题干) 患者,男,59岁。因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回来时,发现患者呼吸困难,严重发绀。患者自诉胸闷、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为78/58ramHg。 此患者可能出现了A.心肌梗死B.空气栓塞C.过敏反应D.心绞痛E.心脏负荷过重的反应
考题
患者男性,56岁,诊断脑肿瘤。因颅内压高,医嘱给予甘露醇加压静脉输液,加压输液期间,护士应A.根据情况调节滴速B.严格控制输液量C.守护在患者床旁D.预防性服用抗过敏的药物E.预防性应用扩血管药物
考题
李先生.40岁。外伤后失血性休克,护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后,发现患者呼吸困难,并严重发绀,听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。此时,护士应协助患者采取
A.端坐位
B.中凹卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.半坐卧位
考题
李先生.40岁。外伤后失血性休克,护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后,发现患者呼吸困难,并严重发绀,听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。针对上述表现,考虑该患者可能发生
A.心肌梗死
B.空气栓塞
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.右心衰竭
考题
护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应A.加压输液
B.抬高输液的肢体
C.调整针头位置
D.更换针头,重新穿刺
E.肝素冲管
考题
年轻男性患者,因车祸昏迷送来急诊,初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查,护士护送患者时,不妥的做法是A:选用平车运送B:护士站在患者头侧C:护送时注意保暖D:检查室护士暂时离开照相室E:运送期间暂时停止输液
考题
护士在巡视病房过程中,发现9床患者孙某输液器小壶内液面不断自行下降,问诊患者局部无疼痛,护士检查后最可能的原因是A、输液瓶位置过高
B、患者静脉痉挛
C、输液管有漏气
D、患者静脉扩张
E、针头滑出血管外
考题
患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者将出现的特征性表现是
A.四肢麻木
B.心前区压迫感
C.血压下降
D.面部潮红
E.黄疸、血红蛋白尿
考题
患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是
A.高钾血症
B.低血钙
C.酸中毒
D.过敏反应
E.溶血反应
考题
患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的"水泡音"。此时护士首先应A.连接监护仪
B.给患者吸氧
C.停止输液
D.通知医生
E.取头低脚高位
考题
患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应()。A、通知医生B、停止输液C、给患者吸氧D、取头低脚高位E、连接监护仪
考题
患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士首先应做的事情是()。A、立即通知医生B、给患者吸氧C、安慰患者D、立即停止输液E、协助患者取端坐位,两腿垂直
考题
患者,女性,68岁。静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。此时应立即停止输液,协助患者取().A、俯卧位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、半坐卧位床尾抬高E、左侧卧位,头低足高
考题
单选题患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应()。A
通知医生B
停止输液C
给患者吸氧D
取头低脚高位E
连接监护仪
考题
单选题护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应()A
加压输液B
抬高输液的肢体C
调整针头位置D
更换针头,重新穿刺E
肝素冲管
考题
单选题赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给病人测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:护士应立即协助病人()。A
取右侧卧位B
取左侧卧位C
取仰卧位,头偏向一侧D
取半卧位E
取端坐卧位
考题
单选题患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士首先应做的事情是()。A
立即通知医生B
给患者吸氧C
安慰患者D
立即停止输液E
协助患者取端坐位,两腿垂直
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