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患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗。查体和实验室检查:白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)
患儿应用美罗培南的合理用法是
患儿应用美罗培南的合理用法是
A. 0. 5g,qd
B. 0. 5g,q12h
C. 0. 5g,q8h
D. 0. 5g,q4h
E. 0. 5g,qod
B. 0. 5g,q12h
C. 0. 5g,q8h
D. 0. 5g,q4h
E. 0. 5g,qod
参考答案
参考解析
解析:(1)美罗培南成人剂量:根据感染的类型和严重程度而决定。肺炎、尿路感染、妇科感染例如子宫内膜炎、皮肤及附属器感染:一次0.5g,每隔8h一次。院内获得性肺炎、腹膜炎、推定有感染的中性粒细胞减低患者及败血症:一次1.0g,每隔8h一次。脑膜炎:一次2.0g,每隔8h一次。肾功能障碍患者,肌酐清除率小于50ml/min者,应减少给药剂量或延长给药间隔。儿童剂量:3个月至12岁儿童,一次10~20mg/kg,每隔8h给予1次。体重大于50kg的儿童,按照成人剂量给药。脑膜炎一次40mg/kg,每隔8h给予1次。(2)美罗培南的注意事项:①美罗培南与其他碳青霉烯类和一内酰胺类抗生素、青霉素和头孢菌素局部交叉过敏反应。②严重肾功能障碍的患者,需根据其肌酐清除率调节用量;在严重肝功能障碍的患者,有可能加重肝功能障碍。③进食不良或全身状况不良的患者,有可能引起维生素K缺乏症状。④有癫痫史或中枢神经系统功能障碍的患者,发生痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状的可能性增加。⑤有时会出现肝脏转氨酶AST及ALT升高,连续给药1周以上或有肝脏疾病的患者,应进行肝功能检查。⑥尚未确立本品在妊娠期给药的安全性,当判断利大于弊时,才可用于妊娠期或可能妊娠的妇女。给药期间应避免哺乳。⑦用于老年人时,因可能存在生理功能下降或维生素K缺乏而应慎用。
(3)碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时,可促进丙戊酸代谢,导致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下,甚至引发癫痫。故答案选CEEA。
(3)碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时,可促进丙戊酸代谢,导致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下,甚至引发癫痫。故答案选CEEA。
更多 “患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗。查体和实验室检查:白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg) 患儿应用美罗培南的合理用法是 A. 0. 5g,qd B. 0. 5g,q12h C. 0. 5g,q8h D. 0. 5g,q4h E. 0. 5g,qod” 相关考题
考题
(材料) 患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫病史,青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8*109/L,体温39.5,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg) 患儿应用美罗培南的合理使用法是A.0.5g,qdB.0.5g,q12hC.0.5g,q8hD.0.5g,q4hE.0.5g,god
考题
患者男,69岁,重症医院获得性肺炎,有脑外伤后癫痫病史。此次入院后2次痰培养出肺炎克雷伯菌(ESBL+),药敏示美罗培南、亚胺培南敏感。根据以上情况,应选用A美罗培南B亚胺培南C厄他培南D法罗培南
考题
患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
治疗过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.氟西泮
D.茴拉西坦
E.丙戊酸钠
考题
患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
若疗程较长,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是A.维生素A
B.维生素C
C.维生素K
D.维生素B
E.维生素D
考题
患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
治疗过程中,应密切监测的不良反应是A.前庭神经功能障碍
B.中枢神经系统症状
C.日光性皮炎
D.视网膜神经炎
E.跟腱断裂
考题
患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
该患者应用美罗培南的合理用法是A.0.5g,q8h
B.0.5g,qd
C.0.25g,q8d
D.0.5g,q4d
E.0.25g,qod
考题
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗。查体和实验室检查:白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)
用药过程中,应密切监测的不良反应是 A. 前庭神经功能障碍
B. 承重关节损伤
C. 日光性皮炎
D. 视网膜神经炎
E. 中枢神经系统症状
考题
患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫病史,青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8×10/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。患儿应用美罗培南的合理使用法是( )。
A.0.5g,qd
B.0.5g,q12h
C.0.5g,q8h
D.0.5g,q4h
E.0.5g,g0d
考题
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
患儿应用美罗培南的合理用法是查看材料A.0.5g,qd
B.0.5g,q12h
C.0.5g,q8h
D.0.5g,q4h
E.0.5g,qod
考题
患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫病史,青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8×10/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。若疗程较长,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是( )。
A.维生素A
B.复合维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
考题
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
若疗程较远,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是查看材料A.维生素A
B.复合维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
考题
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
用药过程中,应密切监测的不良反应是查看材料A.前庭神经功能障碍
B.承重关节损伤
C.日光性皮炎
D.视网膜神经炎
E.中枢神经系统症状
考题
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
患者用药过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是查看材料A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.地西泮
D.左乙拉西坦
E.氯硝西泮
考题
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×10^9/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
用药过程中,应密切监测的不良反应是查看材料A.前庭神经功能障碍
B.承重关节损伤
C.日光性皮炎
D.视网膜神经炎
E.中枢神经系统症状
考题
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×10^9/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
患儿应用美罗培南的合理用法是查看材料A.0.5g,qd
B.0.5g,q12h
C.0.5g,q8h
D.0.5g,q4h
E.0.5g,qod
考题
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗。查体和实验室检查:白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)
若疗程较远,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是 A. 维生素A
B. 复合维生素B
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 维生素K
考题
患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫病史,青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8×10/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。患儿用药过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是( )。
A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.地西泮
D.左乙拉西坦
E.氯硝西泮
考题
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×10^9/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
患者用药过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是查看材料A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.地西泮
D.左乙拉西坦
E.氯硝西泮
考题
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗。查体和实验室检查:白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)
患者用药过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是 A. 丙戊酸钠
B. 乙琥胺
C. 地西泮
D. 左乙拉西坦
E. 氯硝西泮
考题
单选题患者,男,42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方头孢哌酮舒巴坦,2g bid。有关头孢哌酮舒巴坦,下述说法正确的是( )A
合并有肝肾功能不全患者,日剂量不得超过4gB
两步稀释法中,禁止使用乳酸钠林格注射液C
可以用2%盐酸利多卡因溶解药品D
可以与氨基糖苷类抗菌药物同时给药E
给药时可以给予维生素K
考题
单选题患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。根据该患者痰培养和药敏结果,抗菌药物宜选择()A
哌拉西林钠他唑巴坦钠B
美罗培南C
头孢西丁D
万古霉素E
头孢哌酮舒巴坦
考题
单选题患者,男,42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方头孢哌酮舒巴坦,2g bid。该患者有青霉素过敏史,对于抗菌药物治疗,说法不正确的是( )A
对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应病史者禁用B
应用本品时,依据患者情况充分权衡利弊后决定C
头孢哌酮不属于高致敏性头孢菌素D
β内酰胺类抗菌药物过敏者禁用氨曲南E
青霉素过敏性休克患者禁用亚胺培南西司他丁
考题
单选题患者,男,42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方头孢哌酮舒巴坦,2g bid。I类清洁切口术前应用抗菌药物的原则,说法不正确的是( )A
可以采用庆大霉素B
以静脉滴注途径给药C
给药时间应当在术前05~2hD
β内酰胺类抗菌药物过敏者选用克林霉素E
预防性用药比例不高于手术病例总数30%
考题
单选题患者,男,42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方头孢哌酮舒巴坦,2g bid。为避免头孢哌酮应用期间发生双硫仑样反应,下述措施不正确的是( )A
用药期间货之后5-7日禁止饮酒B
禁食含有乙醇食物C
不能和藿香正气水同用D
可以与氢化可的松同用E
禁止外用乙醇
考题
单选题患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫病史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。用药过程中,应密切监视的不良反应是()A
前庭神经功能障碍B
承重关节损伤C
日光性皮炎D
视网膜神经炎E
中枢神经系统症状
考题
单选题患者。男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳痰、伴发热,入院查体BP120/80mmHg,T38.9°C。化验结果:白细胞计数14.6x109/L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理增粗,诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是()A
氨苄西林B
莫西沙星C
阿莫西林D
头孢吡肟E
美罗培南
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