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患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症入院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是
A.辛伐他汀
B.普伐他汀
C.阿托伐他汀
D.洛伐他汀
E.氟伐他汀
B.普伐他汀
C.阿托伐他汀
D.洛伐他汀
E.氟伐他汀
参考答案
参考解析
解析：本题考察他汀类药物的相互作用。不同的他汀类药经肝代谢的酶不同，洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4酶代谢。氯吡格雷是前体药，也需经过CYP3A4酶代谢才具有抗血小板活性，因此氯吡格雷与上述他汀药合用可竞争CYP3A4酶，导致氯吡格雷药理作用减弱。而氟伐他汀和普伐他汀不经过该酶代谢。故答案选BE。
更多 “患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症入院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是A.辛伐他汀 B.普伐他汀 C.阿托伐他汀 D.洛伐他汀 E.氟伐他汀” 相关考题
考题
患者，男性，56岁，因急性心肌梗死高脂血症入院PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀
考题
女，62岁。冠心病病史4年，PCI术后1个月，目前正在服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg进行抗血小板治疗。经检测CYP2C19基因型发现该患者为氯吡格雷慢代谢型，应用维持量的氯吡格雷则可能()A、无效B、发生中毒C、效果平稳D、需增加剂量
考题
患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症人院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是A、辛伐他汀B、普伐他汀C、阿托伐他汀D、洛伐他汀E、氟伐他汀
考题
男性患者,54岁,因“发作性胸痛三小时”入院,心电图示急性前壁心肌梗死,拟行急诊PCI术,术前须用何种抗凝治疗:( )
A.阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg嚼服B.阿司匹林100mg，氯吡格雷300mg嚼服C.阿司匹林300mg，氯吡格雷75mg口服D.阿司匹林100mg，氯吡格雷75mg口服E.阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg口服
考题
患者,男性,56岁,急性心肌梗死、高脂血症入院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是()。
A.辛伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀
考题
患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+LMWHD、阿司匹林+氯吡格雷+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GP Ⅱb/Ⅲa患者于前日晚最后一次给予抗凝，PCI术中应该给予的抗栓治疗是A、普通肝素B、LMWHC、GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂D、普通肝素+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂E、LMWH+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+华法林D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林E、氯吡格雷+华法林
考题
如冠状动脉造影示三支病变，拟行冠状动脉旁路手术，其抗栓治疗应选用A．阿司匹林+氯吡格雷B．阿司匹林+肝素C．肝素+氯吡格雷D．阿司匹林+肝素十氯吡格雷E．阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗
考题
2014 AHA/ACC NSTE-ACS管理指南指出（）A、NSTE-ACS患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予负荷剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷B、NSTE-ACS患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷C、STEMI患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷D、以上都不对
考题
患者男，55岁，因“突发胸痛”1h入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为（）A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）C、阿司匹林+氯吡格雷（75mg）D、阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷（75mg）+UFH
考题
以下关于氯吡格雷与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是（）A、阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用B、氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用C、健康人群研究显示，合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用D、氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响
考题
患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案（）A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+华法林D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林E、氯吡格雷+华法林
考题
一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是（）A、阿司匹林B、氯吡格雷C、阿司匹林、氯吡格雷D、阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班E、阿司匹林、氯吡格雷、肝素
考题
患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症入院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是（）A、辛伐他汀B、普伐他汀C、阿托伐他汀D、洛伐他汀E、氟伐他汀
考题
以下抗血小板药物应用方法错误的是（）。A、所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg，继之75mg/天B、ACS患者拟行CABG术前应停药C、服用ASA和/或氯吡格雷的患者，均不需常规检测血小板聚集抑制情况D、氯吡格雷可与所有的他汀合用
考题
单选题患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并置入金属支架。期间出现心室颤动，但恢复良好，坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪，给予奥美拉唑治疗。关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用，叙述正确的是（）A
氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响B
奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小C
奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小D
氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异E
奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用，因而影响氯吡格雷的抗血小板作用
考题
单选题患者男，55岁，因“突发胸痛”1h入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。
应该给予的辅助抗栓治疗为（）A
阿司匹林B
阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）C
阿司匹林+氯吡格雷（75mg）D
阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）+LMWHE
阿司匹林+氯吡格雷（75mg）+UFH
考题
单选题一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是（）A
阿司匹林B
氯吡格雷C
阿司匹林、氯吡格雷D
阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班E
阿司匹林、氯吡格雷、肝素
考题
单选题以下抗血小板药物应用方法错误的是（）。A
所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg，继之75mg/天B
ACS患者拟行CABG术前应停药C
服用ASA和/或氯吡格雷的患者，均不需常规检测血小板聚集抑制情况D
氯吡格雷可与所有的他汀合用
考题
单选题患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括（）A
阿司匹林B
阿司匹林+氯吡格雷C
阿司匹林+LMWHD
阿司匹林+氯吡格雷+LMWHE
阿司匹林+氯吡格雷+LMWHGPⅡb/Ⅲa
考题
单选题患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案（）A
阿司匹林B
阿司匹林+氯吡格雷C
阿司匹林+华法林D
阿司匹林+氯吡格雷+华法林E
氯吡格雷+华法林
考题
单选题对于未接受静脉溶栓治疗的轻型脑卒中患者，在发病24小时内应尽早给予（ ）。A
阿司匹林B
氯吡格雷C
阿司匹林＋氯吡格雷D
阿司匹林＋双嘧达莫E
阿司匹林＋西洛他唑
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