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题目内容
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单选题
A
阿司匹林
B
氯吡格雷
C
阿托伐他汀
D
美托洛尔
E
硝酸异山梨酯
参考答案
参考解析
解析：
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考题
根据下面内容，回答题：患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138／90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇（TC）4．9mmoL／L，甘油三酯（TG）2．8mmoL／L，高密度脂蛋白固醇（HDL—ch）0．8mmol／L，低密度脂蛋白固醇（LDL—ch）2．5mmol／L。肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白（TnI）明显升高。医嘱：治疗用药 ??? 用药方法? 阿司匹林100mg??? 口服，1次／日? 氯吡格雷75mg??? 口服，1次／日? 美托洛尔25mg??? 口服，1次／日? 硝酸异山梨酯10mg??? 口服，3次／日? 阿托伐他汀20mg??? 口服，1次／日小量阿司匹林预防血栓形成的机制是 查看材料A.抑制磷酸酶B.抑制TXA，的合成C.减少PGl，的合成D.抑制凝血酶原E.减少花生四烯酸的合成
考题
患者，女性，65岁，2小时前突发剧烈心前区疼痛，服用硝酸甘油不能缓解，入院急诊心电图提示Vl～V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波，查体：血压95/70mmHg，呼吸30次/分，心率105次/分，律齐，双肺底细小水泡音，结合患者症状及体征，最有可能的诊断为()A、急性广泛前壁心梗合并心律失常B、急性广泛前壁心梗合并肺部感染C、急性广泛前壁心梗合并心衰D、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞E、急性广泛前壁心梗合并休克
考题
男性，63岁，冠心病心绞痛病史10年，无高血压病史，突发心前区疼痛6小时入院，人院时血压为150／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（ ）。
考题
138～142 题共用题干男性，60岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛4小时入院，入院时血压计150／90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。第 138 题 支持诊断的心电图改变是（ ）。
考题
患者女，55岁。晨练时突发窦性心动过速，症状持续不缓解，紧急入院，查体：138／90mmHg，心率120次／分，眼压高，医嘱普萘洛尔治疗。
普萘洛尔静脉缓慢注射，必要时5min后可重复给药，应控制药物总量为A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg
考题
患者女，55岁。晨练时突发窦性心动过速，症状持续不缓解，紧急入院，查体：138／90mmHg，心率120次／分，眼压高，医嘱普萘洛尔治疗。
停药前最后剂量至少要维持A.2天
B.4天
C.6天
D.8天
E.10天
考题
患者女，55岁。晨练时突发窦性心动过速，症状持续不缓解，紧急入院，查体：138／90mmHg，心率120次／分，眼压高，医嘱普萘洛尔治疗。
患者症状控制后，可改为长期口服β受体阻断剂维持疗效，如需停药，应逐步停药，整个过程至少需A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
考题
患者女，69岁。冠心病、心绞痛6年。2小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压75/55mmHg，心率110次/分，律齐。人监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。3小时后心电监测示血压65/50mmHg，心率120次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了A:心律失常
B:心力衰竭
C:脑出血
D:心源性休克
E:室壁瘤破裂
考题
共用题干
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：β受体阻断剂的禁忌证不包括A:支气管痉挛性哮喘B:症状性低血压C:Ⅱ度以上房室传导阻滞D:间歇性跛行E:腔隙性脑梗死
考题
共用题干
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：小量阿司匹林预防血栓形成的机制是A:抑制磷酸酶B:抑制TXA2的合成C:减少PGI2的合成D:抑制凝血酶原E:减少花生四烯酸的合成
考题
共用题干
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是A:阿司匹林B:氯吡格雷C:阿托伐他汀D:美托洛尔E:硝酸异山梨酯
考题
共用题干
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为A:注射肾上腺素B:注射亚甲蓝C:注射去甲肾上腺素D:静脉补液E:注射大量维生素B12
考题
共用题干
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：患者服用阿托伐他汀为降低下列哪项指标A:TCB:TGC:LDL-chD:HDL-chE:CK-MB
考题
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱：
小量阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.抑制磷酸酶
B.抑制TXA的合成
C.减少PGI的合成
D.抑制凝血酶原
E.减少花生四烯酸的合成
考题
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱：
β受体阻断剂的禁忌证不包括
A.支气管痉挛性哮喘
B.症状性低血压
C.Ⅱ度以上房室传导阻滞
D.间歇性跛行
E.腔隙性脑梗死
考题
患者女，55岁。晨练时突发窦性心动过速，症状持续不缓解，紧急人院，查体：138／90mmHg，心率120次／分，眼压高，医嘱普萘洛尔治疗。
停药前最后剂量至少要维持
A.2天
B.4天
C.6天
D.8天
E.10天
考题
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138／90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol／L，甘油三酯(TG)2.8mmol／L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol／L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)4.0mmol／L。肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白明显升高。医嘱：
阿司匹林100mg 口服，1次/日
氯吡格雷75mg 口服，1次/日
美托洛尔25mg 口服，1次/日
硝酸异山梨酯10mg 口服，3次/日
阿托伐他汀20mg 口服，1次/日
β受体阻断剂的禁忌证不包括查看材料A.支气管哮喘
B.心源性休克
C.Ⅱ度以上房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.腔隙性脑梗死
考题
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V～VST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱：
服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为
A.注射肾上腺素
B.注射亚甲蓝
C.注射去甲肾上腺素
D.静脉补液
E.注射大量维生素B
考题
患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138／90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol／L，甘油三酯(TG)2.8mmol／L，高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol／L，低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)4.0mmol／L。肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白明显升高。医嘱：
阿司匹林100mg 口服，1次/日
氯吡格雷75mg 口服，1次/日
美托洛尔25mg 口服，1次/日
硝酸异山梨酯10mg 口服，3次/日
阿托伐他汀20mg 口服，1次/日
患者服用阿托伐他汀为主要降低下列哪项指标查看材料A.TC
B.TG
C.LDL—ch
D.HDL—ch
E.CK—MB
考题
患者女，55岁。晨练时突发窦性心动过速，症状持续不缓解，紧急人院，查体：138／90mmHg，心率120次／分，眼压高，医嘱普萘洛尔治疗。
患者症状控制后，可改为长期口服β受体阻断剂维持疗效，如需停药，应逐步停药，整个过程至少需
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
考题
患者女，55岁。晨练时突发窦性心动过速，症状持续不缓解，紧急人院，查体：138／90mmHg，心率120次／分，眼压高，医嘱普萘洛尔治疗。
普萘洛尔静脉缓慢注射，必要时5min后可重复给药，应控制药物总量为A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg
考题
患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了（）。A、心脏破裂B、附壁血栓C、室颤D、心源性休克E、心力衰竭
考题
单选题患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了（）。A
心脏破裂B
附壁血栓C
室颤D
心源性休克E
心力衰竭
考题
单选题患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1 - V4 ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇( HDL - ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL - ch）4.0mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK - MB).肌钙蛋白(TnI)明显升高。患者服用阿托伐他汀为主要降低下列哪项指标A
TCB
TGC
LDL – chD
HDL - chE
CK – MB
考题
单选题患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1 - V4 ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L，甘油三酯(TG)2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇( HDL - ch)0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL - ch）4.0mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK - MB).肌钙蛋白(TnI)明显升高。患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是A
阿司匹林B
氯吡格雷C
阿托伐他汀D
美托洛尔E
硝酸异山梨酯
考题
单选题患者，31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体：BP117／67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者查体可有（）A
水冲脉B
交替脉C
重搏脉D
奇脉E
无脉
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