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(请给出正确答案)
帕金森病对症治疗最有效的药物是
A.左旋多巴
B.恩他卡朋
C.苯海索
D.司来吉兰
E.金刚烷胺
B.恩他卡朋
C.苯海索
D.司来吉兰
E.金刚烷胺
参考答案
参考解析
解析:本题考查抗帕金森药的药理作用与作用机制。(1)恩他卡朋是儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)的选择性、可逆性抑制药。与左旋多巴/卡比多巴合用,可阻止3-O-甲基多巴的形成,降低3-O-甲基多巴的血浆浓度,增加左旋多巴进入脑组织的药量,延长左旋多巴的消除半衰期。本药可延长和稳定左旋多巴对帕金森病的治疗作用。(2)苯海索可以部分阻滞神经中枢(纹状体)的胆碱受体,抑制乙酰胆碱的兴奋作用,同时抑制突触间隙中多巴胺的再摄取,使基底核的胆碱与多巴胺的功能获得平衡有关。用药后可减轻流涎症状,缓解帕金森病症状及药物诱发的锥体外系症状,但迟发性运动障碍不会减轻,反而加重。(3)司来吉兰为单胺氧化酶抑制药(MAOI),可选择性地抑制脑内的单胺氧化酶B(MAO—B),还能抑制突触前膜对多巴胺的再摄取,从而提高多巴胺的活性,改善帕金森病的相关症状。一日服用本药10mg几乎可完全抑制脑内MAO—B。本药与MAO—B的结合是不可逆的。故正确答案为D。
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考题
帕金森病的药物治疗原则有( )A.用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标
B.进行抗帕金森病药物治疗时,使用左旋多巴时不能突然停药
C.药物治疗的目标是延缓疾病进展,直至治愈
D.药物治疗坚持坚持“剂量滴定”以避免产生药物的急性不良反应
E.治疗要考虑结合共病因素,采取个体化的方案
考题
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