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9、患者女性，34岁。呼气性呼吸困难2周，诊断为支气管哮喘。出院予氟替卡松250μg，每天2次吸入。护士对病人进行的用药指导中，不妥的是
A．病情缓解后可自行停药
B．用药后要立即用清水充分漱口
C．每天定时吸入
D．可适当使用保护胃黏膜的药物
参考答案和解析
E
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考题
依据丙酸氟替卡松的结构和制剂的特点，对患者咨询问题的科学解释是A.丙酸氟替卡松没有糖皮质激素样作用B.丙酸氟替卡松气雾剂中有拮抗激素作用的药物，能避免产生全身性糖皮质激素副作用C.丙酸氟替卡松体内不发生代谢，用药后很快从尿中排出，能避免产生全身性糖皮质激素副作用D.丙酸氟替卡松结构中16位甲基易氧化，失去活性，能避免产生全身性糖皮质激素副作用E.丙酸氟替卡松结构中17位β羧酸酯具有活性，在体内水解产生的β羧酸失去活性，能避免产生全身性糖皮质激素副作用
考题
薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250μg吸入，每天2次。护士对病人进行的用药指导中不妥的是( )A、用药后要立即用清水充分漱口B、用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服量C、口服此药时宜在饭后服用D、可适当使用保护胃黏膜的药物E、病情缓解后可自行停药护士在给病人进行用药指导后要求病人复述关于吸入激素治疗不良反应，下列陈述中错误的是( )A、吸入药物治疗的全身不良反应少B、少数病人可出现口腔念珠菌感染C、少数病人可出现声音嘶哑D、少数病人感觉呼吸不适E、多数病人出现口腔厌氧菌感染
考题
患者，女性，因重度甲状腺功能亢进手术治疗后痊愈，拟出院，护士对患者的出院健康指导除外A、术后1个月可恢复正常工作B、注意有无甲状腺功能亢进复发症状C、避免劳累，保持心情愉快D、定期门诊复查E、指导病人术后继续坚持用药
考题
患者男，75岁。诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者康复出院，下列不属于出院时护士应做工作的是A、注销一切医嘱B、填写出院通知单C、撤去床头（尾）卡D、填写出院患者登记本E、指导患者用药常识
考题
患者男，75岁。诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者康复出院，下列不属于出院时护士应做工作的是A.注销一切医嘱
B.填写出院通知单
C.撤去床头（尾）卡
D.填写出院患者登记本
E.指导患者用药常识
考题
病人女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。针对该病人的情况，护士应采取的首要护理措施是
A.给予氧气吸入
B.避免接触感染原
C.加强饮食指导，增加营养
D.消除恐惧
E.预防哮喘复发
考题
患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗，并未规律用药治疗。近日因秋冬季节交替，出现明显喘憋，话不成句，被紧急送往医院。
该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用的药物是A.沙丁胺醇片
B.福莫特罗干粉吸入剂
C.沙丁胺醇气雾剂
D.沙美特罗-氟替卡松干粉吸入剂
E.茶碱片
考题
患者，男，因哮喘就诊。医生开具丙酸氟替卡松入气雾剂控制哮喘症状，建议使用2周，患者疑虑用激素药物会产生全身性糖皮质激素副作用，就此咨询药师。依据丙酸氟替卡松的结构和制剂的特点，对患者咨询问题的科学解释是( )
A.丙酸氟替卡松没有糖皮质激素样作用
B.丙酸氟替卡松气雾剂中有拮抗继续作用的药物，能避免产生全身糖皮质激素副作用
C.丙酸氟替卡松体内不发生代谢，用药后很快从尿中排除，能避免产生全身糖皮质激素样副作用
D.丙酸氟替卡松结构中16位甲基易氧化，失去活性，能避免产生全身性糖皮质激素副作用
E.丙酸氟替卡松结构中17位β羧酸酯具有活性，在体内水解产生的β羧酸失去活性，能避免产生全身性糖皮质激素作用
考题
SPEED研究对适合ICS/LABA联合治疗患者，比较信必可320/9μg每天两次与氟替卡松/沙美特罗50/500μg每天两次在哪些方面的疗效（）A、总体临床疗效B、晨间症状和活动C、患者生活质量D、耐受性
考题
薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250μg吸入，每天2次。护士在给病人进行用药指导后要求病人复述关于吸入激素治疗不良反应，下列陈述中错误的是（）A、吸入药物治疗的全身不良反应少B、少数病人可出现口腔念珠菌感染C、少数病人可出现声音嘶哑D、少数病人感觉呼吸不适E、多数病人出现口腔厌氧菌感染
考题
患者女性，42岁，因“反复气喘10年，再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘，1周前受凉后再次发作，几乎每日都有症状，夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能：第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏，无药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。诊断：哮喘慢性持续期Ⅲ级（中度持续）。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂，叙述正确的是（）A、激素和长效β受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用，联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗B、沙美特罗属于速效和长效的β受体激动剂C、该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为：每次50/100μg，每日2次D、沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染E、准备吸入沙美特罗/氟替卡松前，在保证平稳呼吸的前提下，应尽量呼气F、由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后，在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟G、吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口
考题
多选题SPEED研究对适合ICS/LABA联合治疗患者，比较信必可320/9μg每天两次与氟替卡松/沙美特罗50/500μg每天两次在哪些方面的疗效（）A总体临床疗效B晨间症状和活动C患者生活质量D耐受性
考题
单选题薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250μg吸入，每天2次。护士对病人进行的用药指导中不妥的是（）A
用药后要立即用清水充分漱口B
用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服量C
口服此药时宜在饭后服用D
可适当使用保护胃黏膜的药物E
病情缓解后可自行停药
考题
单选题患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗，未规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋，话不成句，被紧急送往医院。该患者出现支气管哮喘急性发作，应首选的治疗药物是（ ）A
沙丁胺醇片B
布地奈德气雾剂C
沙丁胺醇气雾剂D
沙美特罗-氟替卡松干粉吸入剂E
异丙托溴铵雾化吸入剂
考题
多选题患者女性，42岁，因“反复气喘10年，再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘，1周前受凉后再次发作，几乎每日都有症状，夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能：第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏，无药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。诊断：哮喘慢性持续期Ⅲ级（中度持续）。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂，叙述正确的是（）A激素和长效β受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用，联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗B沙美特罗属于速效和长效的β受体激动剂C该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为：每次50/100μg，每日2次D沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染E准备吸入沙美特罗/氟替卡松前，在保证平稳呼吸的前提下，应尽量呼气F由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后，在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟G吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口
考题
单选题患者，男，75岁。诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者康复出院，下列哪项不属于出院时护士应做的工作A
注销一切医嘱B
填写出院通知单C
撤去床头（尾）卡D
填写出院患者登记本E
指导患者用药常识
考题
单选题患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mgtid治疗。没有规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋，话不成句，被紧急送往医院治疗。该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用（）A
沙丁胺醇片B
福莫特罗吸入剂C
沙丁胺醇气雾剂D
沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E
茶碱片
考题
单选题丙酸氟替卡松吸入给药时，中剂量范围是指（ ）A
50 - 100μg/dB
100 - 250μg/dC
250 - 500μg/dD
500 -750μg/dE
700 - 1000μg/d
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