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单选题
患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。食管造影及食管测压:膈上食管憩室合并食管裂孔疝。最好的治疗方法是().
A

保守治疗,口服洛赛克抑酸

B

内镜治疗

C

单纯行憩室切除术

D

憩室切除+食管裂孔疝修补术

E

憩室切除+食管裂孔疝修补+胃底折叠术


参考答案

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考题 患者吞咽困难3年,有时进流质也有困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,X线食管钡餐示食管下端鸟嘴状狭窄,上端明显扩张,诊断是( )A.食管良性肿瘤B.贲门失弛缓症C.食管下端贲门癌D.食管炎E.食管狭窄

考题 患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。最可能的诊断是A、食管癌B、食管憩室C、食管平滑肌瘤D、食管炎E、贲门失弛缓症为明确诊断,首选的检查是A、胸部CTB、胃镜C、胸部X线片D、上消化道造影E、食管测压术为明确病因,首选的实验室检查是A、食管测压术B、食管24 h pH值监测C、胸部CTD、胃镜E、胸部X线片食管造影及食管测压:膈上食管憩室合并食管裂孔疝。最好的治疗方法是A、保守治疗,口服洛赛克抑酸B、内镜治疗C、单纯行憩室切除术D、憩室切除+食管裂孔疝修补术E、憩室切除+食管裂孔疝修补+胃底折叠术

考题 患者,男,38岁,因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有A.浓茶B.咖啡C.辣椒D.面条E.油条

考题 患者,男,38岁,因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有A:浓茶B:咖啡C:辣椒D:面条E:油条

考题 患者男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有 A.食管溃疡 B.食管出血 C.食管破裂 D.食管穿孔 E.食管狭窄 F.疝囊嵌顿或绞窄 G.疝囊出血 H.疝囊破裂 I.疝囊感染

考题 患者,男,58岁,2年来进食后发噎,胸骨后疼痛,间歇性加重或缓解,夜间时有呕吐,消瘦明显,查体无阳性发现。首选的诊断方法是( )。A.胸部CT B.食管镜 C.开胸探查 D.食管造影 E.胸部X线检查

考题 患者男,65岁,2个月前出现吞咽困难、胸骨后疼痛、进食后呕吐。症状逐渐加重,近日呕吐物内有少量鲜血。无明显反酸,无发热。4个月前诊断为肺癌中晚期,经伽玛刀治疗后,肺部病灶基本消失。查体:上腹部轻压痛。血常规:白细胞总数3.8×109/L,血红蛋白8.5g/L。多次粪检无红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(+)。体重明显减轻。 该患者最可能的诊断是()A消化性溃疡B反流性食管炎C放射性食管炎D贲门失弛缓E霉菌性食管炎

考题 患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。A、反流性食管炎B、Barrett食管C、慢性胃炎D、食管-胃底静脉曲张E、消化道肿瘤

考题 患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确诊断,首选的检查是()A、胸部CTB、胃镜C、胸部X线片D、上消化道造影E、食管测压术

考题 患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。食管造影及食管测压:膈上食管憩室合并食管裂孔疝。最好的治疗方法是()A、保守治疗,口服洛赛克抑酸B、内镜治疗C、单纯行憩室切除术D、憩室切除+食管裂孔疝修补术E、憩室切除+食管裂孔疝修补+胃底折叠术

考题 患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。首先考虑的诊断是()A、食管裂孔疝B、反流性食管炎C、Barrett食管D、食管癌E、贲门失弛缓症

考题 患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有()A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管癌

考题 患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。为明确诊断及确定病期应进行的检查项目有()A、食管镜活检B、食管超声内镜C、胸部CTD、腹部B型超声E、气管镜F、全身骨显像

考题 患者男,4岁,因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁,非喷射性,进行性加重。为明确诊断应检查()A、食管24hpH值监测B、内镜C、腹部B型超声D、食管钡餐造影E、食管测压

考题 患者男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有()。A、食管溃疡B、食管出血C、食管破裂D、食管穿孔E、食管狭窄F、疝囊嵌顿或绞窄G、疝囊出血H、疝囊破裂I、疝囊感染

考题 单选题患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。A 反流性食管炎B Barrett食管C 慢性胃炎D 食管-胃底静脉曲张E 消化道肿瘤

考题 多选题患者男,4岁,因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁,非喷射性,进行性加重。为明确诊断应检查()A食管24hpH值监测B内镜C腹部B型超声D食管钡餐造影E食管测压

考题 单选题患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确病因,首选的实验室检查是()A 食管测压术B 食管24hpH值监测C 胸部CTD 胃镜E 胸部X线片

考题 单选题患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。最可能的诊断是()A 食管癌B 食管憩室C 食管平滑肌瘤D 食管炎E 贲门失弛缓症

考题 多选题患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括().A食管钡餐造影B内镜检查CpH监测D胸部CTE食管测压检查F腹部B型超声

考题 多选题患者男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。 那么患者可出现的并发症有()。A食管溃疡B食管出血C食管破裂D食管穿孔E食管狭窄F疝囊嵌顿或绞窄

考题 单选题患者男性,31岁,因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸,口服镇痛药无效。确诊的检查依据是()A 既往病史B 食管X线片C 食管X线钡剂造影检查D 药物试验治疗E 食管pH值监测

考题 多选题患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。结合该病例,叙述正确的有().(提示入院后第1天行放射线检查,造影示食管下段黏膜粗糙,管腔狭窄,管壁僵硬。)A应进一步进行内镜检查B可以除外食管裂孔疝的诊断C上腹加压钡餐造影检查D详细询问患者病史及既往用药情况E尚不能除外食管裂孔疝的诊断F可以通过食管测压明确诊断

考题 单选题患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确诊断,首选的检查是()A 胸部CTB 胃镜C 胸部X线片D 上消化道造影E 食管测压术

考题 多选题患者女,48岁,因“吃鱼后咽部异物感40余天”来诊。患者40天前吃鱼后出现咽部异物感,吞咽时明显,咳不出、咽不下,无吞咽困难、咽痛,偶咳嗽,无痰,无憋气、呼吸困难。提示患者常出现反酸、嗳气、胃灼热等症状。须做的检查有()A24小时食管-胃动态pH值测定B胃镜C食管钡剂造影D食管测压E间接喉镜F食管碘油造影

考题 单选题患者,男,38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有( )A 浓茶B 咖啡C 纯牛奶D 面条E 油条

考题 多选题患者男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有()。A食管溃疡B食管出血C食管破裂D食管穿孔E食管狭窄F疝囊嵌顿或绞窄G疝囊出血H疝囊破裂I疝囊感染

考题 单选题患者,男,58岁,2年来进食后发噎,胸骨后疼痛,间歇性加重或缓解,夜间时有呕吐,消瘦明显,查体无阳性发现。首选的诊断方法是(  )。A 胸部CTB 食管镜C 开胸探查D 食管造影E 胸部X线检查