单选题

结核病的基本病理改变错误的是（）

A 渗出性改变

B 增生性病变

C 坏死性改变

D 化脓性改变

解析： 结核病基本病理变化： 　
1.渗出为主的病变；表现为浆液性或浆液纤维素性炎症，常发生在疾病早期或病变恶化时，好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。 　
2.增生为主的病变；常发生在感染的菌量少、毒力低或机体免疫力较强时，表现为结核结节（结节性肉芽肿）的形成，为结核病的特征性病变。结核结节由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和少量成纤维细胞构成。类上皮细胞和朗汉斯巨细胞均系巨噬细胞在吞噬和消化结核杆菌的过程中演变而来。当机体变态反应强时，结核结节中央可发生干酪样坏死。
3.变质为主的病变（干酪样坏死）；常发生在渗出或增生性病变的基础上。若机体抵抗力降低、菌量过多、变态反应强烈，渗出性病变中结核菌战胜巨噬细胞后不断繁殖，使细胞混浊肿胀后，发生脂肪变性，溶解碎裂，直至细胞坏死。炎症细胞死后释放蛋白溶解酶，使组织溶解坏死，形成凝固性坏死。因含多量脂质使病灶在肉眼观察下呈黄灰色，质松而脆，状似干酪，故名干酪样坏死。镜检可见一片凝固的、染成伊红色的、无结核的坏死组织