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单选题
男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者不需做哪项检查（）
A
骨穿
B
骨髓活检
C
NAP积分
D
骨髓染色体
E
血小板功能
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考题
男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiIi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。下列哪种肝病最有可能A．乙肝后肝硬化B．原发性肝癌C．慢性活动性肝炎D．血吸虫病性肝硬化E．胆汁性肝硬化
考题
男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph染色体阳性，正确的治疗为 （ ）。
考题
男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2 cm，脾平脐。Hb 100 g／L，WBC 110×109／L，PLT 98×109／L，血分类：原粒5％，早幼粒3％，中幼粒10％，晚幼粒12％。此患者不需做哪项检查A．骨穿B．骨髓活检C．NAP积分D．骨髓染色体E．血小板功能
考题
男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞l40×109/L，血小板100 × 109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph’染色体阳性，正确的治疗为（ ）。
考题
病史：男性50岁，进行性乏力、消瘦伴心悸1年，时有牙龈出血。查体贫血貌，脾平脐。
血象：WBC50×10／L，RBC4×10／L，Hb100g／L，PLT120×10／L，骨髓增生明显活跃，以中、晚幼细胞为主，红系和巨核系基本正常，NAP阳性，Ph染色体(+)。
考题
患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L，AST 250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10/L，PLT90×10/L。下列哪种肝病最有可能
A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿
考题
男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120U／L，AST 250U／L，AKP 65U／L,T-Bili 32μmol／L,D-BiLi 17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT 90×10^9／L。
患者首先应进行哪些检查A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检
G.剖腹探查
考题
男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。
此患者最可能的诊断是（ ）A、骨髓纤维化B、原发性血小板增多症C、类白血病反应D、慢性髓细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病
考题
男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。
此患者不需做哪项检查（ ）A、骨穿B、骨髓活检C、NAP积分D、骨髓染色体E、血小板功能
考题
男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（）A、骨髓纤维化B、原发性血小板增多症C、类白血病反应D、慢性粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病
考题
患者男性，50岁。主诉：进行性乏力、消瘦伴心悸1年病史：患者于1年前出现乏力、体重下降，有时伴有心悸，并且逐渐加重，时有牙龈出血。查体：贫血貌，脾平脐。辅助检查：WBC50×109／L，RBC4×1012／L，Hb100g/L，PLT120×109／L，骨髓增生明显活跃，以中、晚幼细胞为主，红系和巨核系基本正常，NAP阳性，Ph染色体（+）。
考题
患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。首选的治疗药物是（）A、伊马替尼B、硫酸亚铁C、雄激素D、谷维素E、全反式维甲酸
考题
男，50岁，面色苍白、乏力1年，伴左上腹不适。肝肋下2cm，脾平脐；Hb：65g／L，WBC://4×109／L，PLT160×109／L，外周血见少量幼粒、幼红细胞，骨髓多次穿刺“干抽”，此患者最可能的诊断是（）A、脾功能亢进B、慢粒白血病C、骨髓纤维化D、淋巴瘤E、骨髓增生异常综合征
考题
男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，wBL：140×109／L，PLT100×109／L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP（－），Ph′染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）A、同种异基因，骨髓移植B、脾切除C、羟基脲口服D、干扰素E、维A酸
考题
患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者首先应进行哪些检查（）。A、肝B超B、肝CTC、肝MRID、AFPE、放射性核素肝显像F、肝穿刺活检G、剖腹探查
考题
患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。A、手术治疗B、放疗C、全身化疗D、肝动脉栓塞化疗E、中医治疗F、生物治疗G、免疫治疗
考题
单选题患者，男，59岁，乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体：肝肋下2cm，脾平脐。血常规Hb90g／L，WBC55×109L，PLC 86×109／L，骨髓涂片分类：原粒2％，早幼粒3％，中幼粒10％，晚幼粒12％。首选治疗是（ ）。A
α干扰素B
羟基脲C
瘤可宁D
阿糖胞苷E
马利兰
考题
单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。
此患者不需做哪项检查（ ）A
骨穿B
骨髓活检C
NAP积分D
骨髓染色体E
血小板功能
考题
多选题患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。下列哪种肝病最有可能（）。A乙肝后肝硬化B原发性肝癌C慢性活动性肝炎D血吸虫病性肝硬化E胆汁性肝硬化F肝脓肿
考题
单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。 最合适的首选治疗是（ ）A
马利兰B
羟基脲C
苯丁酸氮芥(瘤可宁)D
阿糖胞苷E
化疗联合干扰素
考题
问答题患者男性，50岁。主诉：进行性乏力、消瘦伴心悸1年病史：患者于1年前出现乏力、体重下降，有时伴有心悸，并且逐渐加重，时有牙龈出血。查体：贫血貌，脾平脐。辅助检查：WBC50×109／L，RBC4×1012／L，Hb100g/L，PLT120×109／L，骨髓增生明显活跃，以中、晚幼细胞为主，红系和巨核系基本正常，NAP阳性，Ph染色体（+）。
考题
单选题男性，55岁，乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb90g/L，WBC55×109/L，PLT86×109/L，血分类：原粒2%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（ ）。A
骨髓纤维化B
原发性血小板增多症C
类白血病反应D
慢性粒细胞白血病E
慢性淋巴细胞白血病
考题
单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。
此患者最可能的诊断是（ ）A
骨髓纤维化B
原发性血小板增多症C
类白血病反应D
慢性髓细胞白血病E
慢性淋巴细胞白血病
考题
多选题患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×109/L，PLT90×109/L。患者首先应进行哪些检查（）。A肝B超B肝CTC肝MRIDAFPE放射性核素肝显像F肝穿刺活检G剖腹探查
考题
单选题患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。首选的治疗药物是（）A
伊马替尼B
硫酸亚铁C
雄激素D
谷维素E
全反式维甲酸
考题
单选题男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（）A
骨髓纤维化B
原发性血小板增多症C
类白血病反应D
慢性粒细胞白血病E
慢性淋巴细胞白血病
考题
单选题男，50岁，面色苍白、乏力1年，伴左上腹不适。肝肋下2cm，脾平脐；Hb：65g／L，WBC://4×109／L，PLT160×109／L，外周血见少量幼粒、幼红细胞，骨髓多次穿刺“干抽”，此患者最可能的诊断是（）A
脾功能亢进B
慢粒白血病C
骨髓纤维化D
淋巴瘤E
骨髓增生异常综合征
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