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单选题
一名30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高，大剂量地塞米松抑制实验被抑制，CT见双侧肾上腺明显增大，垂体MRI未见肿瘤，其最可能的病因诊断为（）。
A
库欣综合征
B
垂体ACTH微腺瘤
C
双侧肾上腺腺瘤
D
不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变
E
异位ACTH分泌综合征
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考题
以下检查中，不符合皮质醇增多症的项目是A、血浆皮质醇升高，且昼夜节律消失B、尿游离皮质醇升高C、小剂量地塞米松抑制试验能被抑制D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E、大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制
考题
女,25岁,肥胖,紫纹(－),血浆皮质醇20μg／dl(正常6~16μg／dl),为明确诊断应首选下列哪项检查 ( )
A、血浆ACTH测定B、肾上腺CT扫描C、24小时尿游离皮质醇测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验
考题
男性，25岁，8个多月来肥胖，皮肤紫纹和痤疮，化验24h尿17-羟和尿17-酮明显增高，血ACTH增高，大剂量地塞米松抑制试验结果未被抑制。最可能的诊断是A．肾上腺皮质增生B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异位ACTH综合征
考题
女性，28岁，肥胖伴闭经2年。查体：BP180/112mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤菲薄，腹壁皮肤可见紫纹。为鉴别Cushing综合征和肥胖症，应首选的检查是A．血、尿皮质醇B．尿17-羟、17-酮测定C．小剂量地塞米松抑制试验D．大剂量地塞米松抑制试验
考题
女，40岁。肥胖、痤疮、紫纹10年。测血皮质醇增高。不受小剂量地塞米松抑制，但可被大剂量地塞米松抑制。
该患者首选治疗方法是
A.垂体放疗 B.经蝶窦切除垂体微腺瘤 C. 口服溴隐亭 D.双侧肾上腺切除
考题
女，40岁。肥胖、痤疮、紫纹10年。测血皮质醇增高。不受小剂量地塞米松抑制，但可被大剂量地塞米松抑制。
最可能的诊断为
A.单纯性肥胖 B. Cushing病 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质癌
考题
30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高，大剂量地塞米松抑制试验被抑制，CT见双侧肾上腺明显增大，垂体MRI未见肿瘤，其最可能的病因诊断为A.库欣综合征
B.双侧肾上腺腺瘤
C.垂体ACTH微腺瘤
D.不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变
E.异位ACTH分泌综合征
考题
病历摘要：患者，男性，36岁，因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹，见于背部、双侧腹股沟，未见皮肤破损溃烂，伴头痛，多见于激动时，无头晕、恶心、呕吐。既往体健，无长期服药史。体检：身高162cm，体重80kg，血压145/95mmHg。如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，下列哪项检查最有价值（）。A、血皮质醇B、血ACTHC、尿17-OHD、尿17-KSE、尿皮质醇F、小剂量地塞米松抑制试验G、大剂量地塞米松抑制试验H、肾上腺CT
考题
关于地塞米松抑制试验，叙述正确的有（）A、地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法B、单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）明显降低C、皮质醇增多症（库欣综合征）患者（增生或腺瘤）口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）不被抑制D、小剂量地塞米松抑制试验结果阴性（17-OHCS无明显下降），提示有肾上腺皮质功能亢进E、大剂量地塞米松抑制试验结果阴性，提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征
考题
一名30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高，大剂量地塞米松抑制实验被抑制，CT见双侧肾上腺明显增大，垂体MRI未见肿瘤，其最可能的病因诊断为（）。A、库欣综合征B、垂体ACTH微腺瘤C、双侧肾上腺腺瘤D、不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变E、异位ACTH分泌综合征
考题
患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。为明确病变部位，最有意义的检查是（）A、尿17-羟氢化可的松测定B、血ACTH测定C、尿游离氢化可的松测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、垂体CT
考题
女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）A、尿游离皮质醇测定B、血ACTH测定C、尿17-羟测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、垂体CT
考题
单选题女，25岁，肥胖，紫纹(-)，血浆皮质醇20μg/dl(正常6～16μg/dl)，为明确诊断应首选下列哪项检查（ ）A
血浆ACTH测定B
肾上腺CT扫描C
24小时尿游离皮质醇测定D
小剂量地塞米松抑制试验E
大剂量地塞米松抑制试验
考题
单选题病历摘要：患者，男性，36岁，因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹，见于背部、双侧腹股沟，未见皮肤破损溃烂，伴头痛，多见于激动时，无头晕、恶心、呕吐。既往体健，无长期服药史。体检：身高162cm，体重80kg，血压145/95mmHg。如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，下列哪项检查最有价值？（）A
血皮质醇B
血ACTHC
尿17-OHD
尿17-KSE
尿皮质醇F
小剂量地塞米松抑制试验G
大剂量地塞米松抑制试验H
肾上腺CT
考题
单选题患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。为明确病变部位，最有意义的检查是（）A
尿17-羟氢化可的松测定B
血ACTH测定C
尿游离氢化可的松测定D
小剂量地塞米松抑制试验E
垂体CT
考题
单选题女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）A
尿游离皮质醇测定B
血ACTH测定C
尿17-羟测定D
小剂量地塞米松抑制试验E
垂体CT
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