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单选题
患者,男性,20岁。3天前因淋雨受凉后,出现畏寒,发热,体温达39~40℃,并有右侧胸痛,放射到上腹部痛,咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽,痰少,咯铁锈色痰,同时伴有气促,为明确诊断急诊入院。 体格检查:T:39℃,P:110次/min,R:24次/min,BP:15.0/10.0kPa(110/75mmHg)。神志清楚,急性病容,呼吸略促,口唇轻度紫绀,口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音,语颤增强和支气管呼吸音,心音纯,心律规整,心率110次/min。腹软,上腹部轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,双下肢无水肿。 辅助检查: (1)血常规:WBC://20.0×109/L,N:85%,L:15%。 (2)胸片示:右肺下野可见大片状淡薄阴影,实变阴影中可见支气管气道征。最可能何种菌感染()
A

金黄色葡萄球菌

B

甲型溶血性链球菌

C

淋病奈瑟菌

D

肺炎链球菌

E

A群链球菌


参考答案

参考解析
解析: 患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状,有肺实变的体征,X线检查有大片状淡薄阴影,其中可见支气管气道征。可诊断为肺炎球菌肺炎。
更多 “单选题患者,男性,20岁。3天前因淋雨受凉后,出现畏寒,发热,体温达39~40℃,并有右侧胸痛,放射到上腹部痛,咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽,痰少,咯铁锈色痰,同时伴有气促,为明确诊断急诊入院。 体格检查:T:39℃,P:110次/min,R:24次/min,BP:15.0/10.0kPa(110/75mmHg)。神志清楚,急性病容,呼吸略促,口唇轻度紫绀,口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音,语颤增强和支气管呼吸音,心音纯,心律规整,心率110次/min。腹软,上腹部轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,双下肢无水肿。 辅助检查: (1)血常规:WBC://20.0×109/L,N:85%,L:15%。 (2)胸片示:右肺下野可见大片状淡薄阴影,实变阴影中可见支气管气道征。最可能何种菌感染()A 金黄色葡萄球菌B 甲型溶血性链球菌C 淋病奈瑟菌D 肺炎链球菌E A群链球菌” 相关考题
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考题 患者,男性,20岁。3天前因淋雨受凉后,出现畏寒,发热,体温达39~40℃,并有右侧胸痛,放射到上腹部痛,咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽,痰少,咯铁锈色痰,同时伴有气促,为明确诊断急诊入院。体格检查:T:39℃,P:110次/min,R:24次/min,BP:15.0/10.0kPa(110/75mmHg)。神志清楚,急性病容,呼吸略促,口唇轻度紫绀,口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音,语颤增强和支气管呼吸音,心音纯,心律规整,心率110次/min。腹软,上腹部轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,双下肢无水肿。辅助检查:(1)血常规:WBC:20.0×10/L,N:85%,L:15%。(2)胸片示:右肺下野可见大片状淡薄阴影,实变阴影中可见支气管气道征。最可能何种菌感染A、金黄色葡萄球菌B、甲型溶血性链球菌C、淋病奈瑟菌D、肺炎链球菌E、A群链球菌

考题 患者男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84,在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是A、青霉素 B、红霉素 C、万古霉素 D、庆大霉素 E、利福平

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考题 男性,30岁。因出差旅途受累而起畏寒,高热,体温达39.1℃,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎,推测其最可能的病原体是()A、肺炎链球菌B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎支原体D、肺炎衣原体E、金黄色葡萄球菌

考题 女性,32岁。因旅途劳累而畏寒,高热,体温达39℃,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音,临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是()A、肺炎支原体B、肺炎克雷伯杆菌C、肺炎链球菌D、肺炎衣原体E、金黄色葡萄球菌

考题 男性,20岁。1天前受凉后突起畏寒,发热39℃,咳白色黏液痰,右侧胸痛,今日就诊时胸片见右心缘旁高密度致密影。可能的诊断是()A、干酪型肺炎B、肺炎克雷白杆菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、急性肺脓肿

考题 单选题患者,男性,26岁。2天前受寒后出现咳嗽、发热,体温最高可达40℃,最低39℃,这是(  )。A 波状热B 稽留热C 弛张热D 不规则热E 间歇热

考题 单选题患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。上述抽液时出现的情况是属于()A 麻醉药过敏B 胸膜反应C 肺复张后肺水肿D 穿破胸膜发生气胸E 穿破血管导致失血F 急性左心衰

考题 单选题患者男性,28岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛,痰为铁锈色,伴有乏力、食欲不振。查体:T 40℃,两肺可闻及支气管肺泡呼吸音,腹部检查无异常。该患者的首要护理诊断是(  )。A 清理呼吸道无效B 体温过高C 气体交换受损D 营养失调E 有窒息的危险

考题 单选题患者,男性,20岁。3天前因淋雨受凉后,出现畏寒,发热,体温达39~40℃,并有右侧胸痛,放射到上腹部痛,咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽,痰少,咯铁锈色痰,同时伴有气促,为明确诊断急诊入院。体格检查:T:39℃,P:110次/min,R:24次/min,BP:15.0/10.0kPa(110/75mmHg)。神志清楚,急性病容,呼吸略促,口唇轻度紫绀,口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音,语颤增强和支气管呼吸音,心音纯,心律规整,心率110次/min。腹软,上腹部轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,双下肢无水肿。辅助检查:(1)血常规:WBC://20.0×109/L,N:85%,L:15%。(2)胸片示:右肺下野可见大片状淡薄阴影,实变阴影中可见支气管气道征。最可能何种菌感染()A 金黄色葡萄球菌B 甲型溶血性链球菌C 淋病奈瑟菌D 肺炎链球菌E A群链球菌

考题 单选题患者,男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是( )A 利福平B 青霉素C 红霉素D 万古霉素E 庆大霉素