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单选题
女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。为明确诊断最适宜的检查是()
A

脊柱X线摄片

B

脊柱CT

C

脊椎管碘油造影

D

腰穿,查脑脊液

E

神经传导速度测定


参考答案

参考解析
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考题 女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(一),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(一)为明确诊断最适宜的检查是A.脊柱X线摄片B.脊柱CTC.脊椎管碘油造影D.腰穿,查脑脊液E.神经传导速度测定

考题 女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现,腰穿脑脊液无色透明,WBC1×10/L(10/mm),RBC6×10/L,蛋白500mg/L(50mg/dl),Queckenstedt试验(-)。此时首先诊断是()A、脊髓髓外肿瘤B、髓外脓肿C、急性脊髓炎D、髓内肿瘤E、急性多发性神经根神经炎

考题 女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。为明确诊断最适宜的检查是()A、脊柱X线摄片B、脊柱CTC、脊椎管碘油造影D、腰穿,查脑脊液E、神经传导速度测定

考题 女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。[假设信息]若第3d病人呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度发紫,肺部少量啰音闻及,腹式呼吸明显减弱,神经体征无变化。此时首先处理是()A、气管切开,人工呼吸B、加强抗感染治疗C、大剂量泼尼松龙冲击D、低流量吸氧E、静滴碳酸氢钠

考题 女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)若第3天病人呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度发紫,肺部少量啰音闻及,腹式呼吸明显减弱,神经体征无变化。此时首先处理是()。A、气管切开,人工呼吸B、加强抗感染治疗C、大剂量泼尼松龙冲击D、低流量吸氧E、静滴碳酸氢钠

考题 女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。该病人第2d病情加重,四肢肌力0级,腱反射消失,肌张力下降,两侧巴氏征(-),尿潴留。此时为()。A、完全性瘫痪B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓总体反射E、脊髓横贯性损害

考题 单选题女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)为明确诊断最适宜的检查是()。A 脊柱X线摄片B 脊柱CTC 脊椎管碘油造影D 腰穿,查脑脊液E 神经传导速度测定

考题 单选题女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力3级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现,腰穿脑脊液无色透明,WBC1×10/L(10/mm),RBC6×10/L,蛋白500mg/L(50mg/d1),Queckenstedt试验(-)。此时首先诊断是()A 脊髓髓外肿瘤B 髓外脓肿C 急性脊髓炎D 髓内肿瘤E 急性多发性神经根神经炎

考题 单选题女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)该病人第2天病情加重,四肢肌力0级,腱反射消失,肌张力下降,两侧巴氏征(-),尿潴留。此时为()。A 完全性瘫痪B 脊髓休克C 上升性脊髓炎D 脊髓总体反射E 脊髓横贯性损害

考题 单选题女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。该病人第2d病情加重,四肢肌力0级,腱反射消失,肌张力下降,两侧巴氏征(-),尿潴留。此时为()A 完全性瘫痪B 脊髓休克C 上升性脊髓炎D 脊髓总体反射E 脊髓横贯性损害

考题 单选题女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。[假设信息]若第3d病人呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度发紫,肺部少量啰音闻及,腹式呼吸明显减弱,神经体征无变化。此时首先处理是()。A 气管切开,人工呼吸B 加强抗感染治疗C 大剂量泼尼松龙冲击D 低流量吸氧E 静滴碳酸氢钠