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单选题
患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是（）。
A
水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B
长玻璃管插入液面下3cm
C
水封瓶的瓶口要密封好
D
胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E
水封瓶低于胸腔出口60cm
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考题
患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A、开通静脉通路B、封闭胸部伤口C、用敷料覆盖D、镇静、止痛E、胸腔穿刺抽气护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水B、长玻璃管插入液面下3cmC、水封瓶的瓶口要密封好D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接E、水封瓶低于胸腔出口60cm患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A、嘱病人平卧B、重新更换水封瓶C、将胸腔导管反折捏紧D、立即用无菌纱布覆盖引流管E、拔除胸腔导管
考题
患者，女性，34岁，胸部锐器伤后0．5小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102／分，血压85／55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A．开通静脉通路B．封闭胸部伤口C．用敷料覆盖D．镇静、镇痛E．胸腔穿刺抽气
考题
患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A、开通静脉通路B、封闭胸部伤口C、用敷料覆盖D、镇静、止痛E、胸腔穿刺抽气患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A、嘱患者平卧B、重新更换水封瓶C、将胸腔导管反折捏紧D、立即用无菌纱布覆盖引流管E、拔除胸腔导管护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水B、长玻璃管插入液面下2cmC、水封瓶的瓶口要密封好D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接E、水封瓶低于胸腔出口60cm
考题
患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是
A.开通静脉通路
B.封闭胸部伤口
C.用敷料覆盖
D.镇静、止痛
E.胸腔穿刺抽气
考题
患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应
A.嘱病人平卧
B.重新更换水封瓶
C.将胸腔导管反折捏紧
D.立即用无菌纱布覆盖引流管
E.拔除胸腔导管
考题
患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是（）。A、开通静脉通路B、封闭胸部伤口C、用敷料覆盖D、镇静、止痛E、胸腔穿刺抽气
考题
患者，女性，43岁，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时，3小时前右腰部被砖头击打，查体：血压20／10kPa，脉搏100次／分，尿常规红细胞满视野，其最可能的诊断是（）A、肾血管断裂B、肾挫裂伤合并输尿管断裂C、肾被膜下损伤合并肾周血肿D、肾挫裂伤E、肾盂广泛裂伤
考题
男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查（）。A、正侧位胸片B、超声心动图C、胸部CTD、床旁胸片E、肺功能
考题
单选题患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应（）。A
嘱患者平卧B
重新更换水封瓶C
将胸腔导管反折捏紧D
立即用无菌纱布覆盖引流管E
拔除胸腔导管
考题
单选题患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应（）A
嘱病人平卧B
重新更换水封瓶C
将胸腔导管反折捏紧D
立即用无菌纱布覆盖引流管E
拔除胸腔导管
考题
单选题患者，女性，21岁，学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：血压90/60mmHg，呼吸40次／分、脉搏120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）。A
心电图B
脑部CTC
血气分析D
超声心动图E
心肌损伤标志物
考题
单选题患者，女性，21岁，学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：血压90/60mmHg，呼吸40次／分、脉搏120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是（）。A
高浓度鼻导管吸氧B
增加输液量C
面罩吸氧D
输胶体液E
PEEP
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