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单选题
患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因（）
A
支气管痉挛
B
胸腔积液
C
气胸
D
人工呼吸过度
E
肺不张
参考答案
参考解析
解析：
呼吸性酸中毒的病因包括：
①呼吸中枢抑制，如麻醉药使用过量。
②呼吸道梗阻，如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及溺水、颈部血肿或包块压迫气管等。
③肺部疾病，如肺水肿、COPD、肺不张、肺炎等。
④胸部损伤，如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。
人工呼吸过度造成过度通气，是呼吸性碱中毒的原因。故选D。
①呼吸中枢抑制，如麻醉药使用过量。
②呼吸道梗阻，如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及溺水、颈部血肿或包块压迫气管等。
③肺部疾病，如肺水肿、COPD、肺不张、肺炎等。
④胸部损伤，如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。
人工呼吸过度造成过度通气，是呼吸性碱中毒的原因。故选D。
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考题
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支气管痉挛B
胸腔积液C
气胸D
人工呼吸过度E
肺不张
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pH7.3B
pH7.2C
给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后pH7.3D
给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后pH7.2E
禁止补碱
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机械通气B
胸腔闭式引流术C
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给氧E
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