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单选题
患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3d,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.5~38.5℃,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为“上呼吸道感染”,口服感冒药无效,8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左旋氧氟沙星治疗半个月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/1h,类风湿因子(RF)(-),C反应蛋白(CRP)(+),肝功能正常。应进一步做的检测是()
A
ANCA
B
ANA
C
CCP
D
ENA
E
DNA
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考题
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是A、胸片示片状阴影消散B、咳嗽好转C、体温降至正常D、痰色转黄E、痰量减少
考题
患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3d,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.5~38.5℃,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为“上呼吸道感染”,口服感冒药无效,8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左旋氧氟沙星治疗半个月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/1h,类风湿因子(RF)(-),C反应蛋白(CRP)(+),肝功能正常。应进一步做的检测是A、ANCAB、ANAC、CCPD、ENAE、DNA此实验项目最常采用的检测方法是A、ⅡFB、ELISAC、ⅡF+ELISAD、ⅠDE、ⅠB
考题
患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3天,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.5~38.5℃,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为"上呼吸道感染",口服感冒药无效。8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左氧氟沙星治疗半月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/h,类风湿因子(-),C反应蛋白(+),肝功能正常。应进一步做的检测是A、ANCAB、ANAC、CCPD、ENAE、DNA此实验项目最常采用的检测方法是A、IIFB、ELISAC、IIF+ELISAD、IDE、IB
考题
患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽 气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。最可能的诊断是A、变应性肉芽肿性血管炎B、韦格纳肉芽肿C、显微镜下多动脉炎D、结节性多动脉炎E、肺出血-肾炎综合征(Goodpasture syndrome)对本病最有价值的辅助检查是A、pANCA为1∶320阳性B、肾穿刺病理检查C、尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)D、低热 咳嗽 痰血伴胸闷 气促E、胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液对该患首选的治疗方案是A、环磷酰胺和激素治疗B、血浆置换C、透析治疗D、肿瘤坏死因子(TNF)-α受体阻滞剂E、高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗
考题
男性,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39°C,胸片示左下肺大片渗出 影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是
A.胸片示片状阴影消散
B.咳嗽好转
C.体温降至正常
D.痰量减少
考题
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39°C,X线胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是
A.胸片示片状阴影消散
B.咳嗽好转
C.体温降至正常
D.痰色转黄
E.痰量减少
考题
患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3天,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.5~38.5℃,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为"上呼吸道感染",口服感冒药无效。8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左氧氟沙星治疗半月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/h,类风湿因子(-),C反应蛋白(+),肝功能正常。此实验项目最常采用的检测方法是
A.IB
B.IIF
C.ID
D.ELISA
E.IIF+ELISA
考题
男性,40岁,3个月前着凉后发热,咳咯臭黄痰,间断抗感染治疗,胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影,内可见空洞,诊断( )男性,65岁,吸烟40年,每日2包,近2个月来,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺团块影,有短毛刺,诊断( )男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影,内可见空洞,诊断( )男性,25岁,淋雨后高热,胸片示左下肺尖后段斑片影,白细胞增高,诊断( )A支气管哮喘B慢性肺脓肿C肺癌D肺炎E肺结核
考题
女性,36岁,近2周咳嗽、偶有少量白痰,无发热,胸片见双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,PPD皮试(—),应考虑( )男性,18岁,发热1个月余,体温38.5~39℃,伴胸闷、气短,近1周出现颜面及双上肢水肿,经抗感染治疗无明显好转,胸部CT示纵隔淋巴结肿大,应考虑诊断可能为( )男性,8岁,间断发热3个月,体温37.5~38℃,轻咳,有少量白痰,胸部CT示左上肺斑片影,左肺门淋巴结肿大,应考虑该患淋巴结肿大为( )A结节病B淋巴结核C肺癌、纵隔淋巴结转移D淋巴瘤E胸腺瘤
考题
女性,18岁,发热38.5~39℃2周,抗感染治疗无好转,胸片示双肺弥漫粟粒样结节影,大小、密度均匀一致,应考虑( )女性,42岁,进行性呼吸困难3个月,无发热,胸片双肺弥漫结节影,考虑( )男性,58岁,进行性呼吸困难10年,间断加重,抗感染治疗后好转,胸片示双肺中外带可见纤维网状密度增高影,应考虑( )A急性血行播散型肺结核B肺泡细胞癌C肺间质纤维化D肺炎E支气管扩张
考题
男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音
对于该患者目前应该做的检查是()A、痰细菌培养及药敏B、痰找癌细胞C、胸部CT检查D、PPD皮试E、痰真菌培养
考题
患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3d,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.5~38.5℃,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为“上呼吸道感染”,口服感冒药无效,8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左旋氧氟沙星治疗半个月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/1h,类风湿因子(RF)(-),C反应蛋白(CRP)(+),肝功能正常。应进一步做的检测是()A、ANCAB、ANAC、CCPD、ENAE、DNA
考题
男性,21岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒药"后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。患者尿常规:红细胞15个/HP,尿蛋白(+)c-ANCA(+)该患者最可能的诊断是()A、Good-pasturesyndromeB、Churg-StrausssyndromeC、显微镜下多血管炎D、韦格纳肉芽肿E、白塞病F、超敏性血管炎
考题
患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。最可能的诊断是()A、变应性肉芽肿性血管炎B、韦格纳肉芽肿C、显微镜下多动脉炎D、结节性多动脉炎E、肺出血-肾炎综合征
考题
患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对该患首选的治疗方案是()A、环磷酰胺和激素治疗B、血浆置换C、透析治疗D、肿瘤坏死因子(TNF.-α受体阻滞剂E、高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗
考题
患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对本病最有价值的辅助检查是()A、pANCA为1∶320阳性B、肾穿刺病理检查C、尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)D、低热咳嗽痰血伴胸闷气促E、胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液
考题
单选题患者,男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是()A
胸片示片状阴影消散B
咳嗽好转C
体温降至正常D
痰色转黄E
痰量减少
考题
单选题患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3d,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.5~38.5℃,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为“上呼吸道感染”,口服感冒药无效,8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左旋氧氟沙星治疗半个月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/1h,类风湿因子(RF)(-),C反应蛋白(CRP)(+),肝功能正常。此实验项目最常采用的检测方法是()A
ⅡFB
ELISAC
ⅡF+ELISAD
ⅠDE
ⅠB
考题
单选题男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是( )。A
胸片示片状阴影消散B
咳嗽好转C
体温降至正常D
痰色转黄E
痰量减少
考题
单选题患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对本病最有价值的辅助检查是()A
pANCA为1∶320阳性B
肾穿刺病理检查C
尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)D
低热咳嗽痰血伴胸闷气促E
胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液
考题
单选题男性,21岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒药"后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。患者尿常规:红细胞15个/HP,尿蛋白(+)。c-ANCA(+)。该患者最可能的诊断是()A
Good-pasturesyndromeB
Churg-StrausssyndromeC
显微镜下多血管炎D
韦格纳肉芽肿E
白塞病F
超敏性血管炎
考题
单选题患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3d,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.5~38.5℃,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为“上呼吸道感染”,口服感冒药无效,8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左旋氧氟沙星治疗半个月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/1h,类风湿因子(RF)(-),C反应蛋白(CRP)(+),肝功能正常。应进一步做的检测是()A
ANCAB
ANAC
CCPD
ENAE
DNA
考题
单选题患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。最可能的诊断是()A
变应性肉芽肿性血管炎B
韦格纳肉芽肿C
显微镜下多动脉炎D
结节性多动脉炎E
肺出血-肾炎综合征
考题
单选题患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对该患首选的治疗方案是()A
环磷酰胺和激素治疗B
血浆置换C
透析治疗D
肿瘤坏死因子(TNF.-α受体阻滞剂E
高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗
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