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单选题
初产妇孕，36周，临产16小时，宫口1cm，以50％葡萄糖液500mL及催产素5U，40～50滴／分静脉滴注，4小时后宫口开大9cm，产妇述腹痛，呕吐，烦躁，检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是（）
A
胎盘早剥
B
前置胎盘
C
子宫破裂
D
先兆子宫破裂
E
妊娠合并急性胰腺炎
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考题
初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素SU静脉滴注，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是A、羊水栓塞B、子宫破裂C、高张性子宫收缩乏力D、精神过度紧张E、先兆子宫破裂
考题
初产妇孕，36周，临产16小时，宫口1cm，以50％葡萄糖液500mL及催产素5U，40～50滴／分静脉滴注，4小时后宫口开大9cm，产妇述腹痛，呕吐，烦躁，检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫破裂D、先兆子宫破裂E、妊娠合并急性胰腺炎
考题
初产妇孕36周，临产16小时，宫口1cm，以5％葡萄糖液500ml及催产素5U，40～50、滴／分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm。产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是下列哪项A．胎盘早剥B．前置胎盘C．子宫破裂D．先兆子宫破裂E．妊娠合并急性胰腺炎
考题
初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴／分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎
考题
初产妇，孕39+周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖，催产素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性，最恰当处理方法为( )A.继续滴催产素，待宫口开全后作会阴切开助产B.立即产钳助产C.立即肌注度冷丁D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.立即停滴催产素并作剖宫产术
考题
初产妇孕36周，临产16h，宫口开1cm，以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/min静脉点滴，4h后宫口开大9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁，检查下腹部压痛明显，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血，最可能的诊断是()。A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎
考题
产妇孕39周，临产16小时，宫口开大1cm，以5%葡萄糖液500ml及催产素5U，40～50滴/min静脉点滴。4小时后宫口开大9cm，产妇述腹痛，呕吐、烦躁。检查全腹部压痛明显，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。下列最可能的诊断是A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.妊娠合并急性胰腺炎
考题
初产妇孕，36周，临产16小时，宫口1cm，以50％葡萄糖液500mL及催产素5U，40～50滴／分静脉滴注，4小时后宫口开大9cm，产妇述腹痛，呕吐，烦躁，检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.妊娠合并急性胰腺炎
E.前置胎盘
考题
初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性，诊断为子宫破裂，下列描述正确的是A、多发生在妊娠早期
B、破裂均发生在子宫下段
C、经产妇发生率高于初产妇
D、多数患者先兆子宫破裂阶段不明显
E、使用宫缩剂不当与子宫破裂无关
考题
患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：4小时后宫口开大9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍。见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最可能的诊断是
A.妊娠合并急性胰腺炎
B.胎盘早剥
C.高张性宫缩乏力
D.前置胎盘
E.子宫破裂
F.先兆子宫破裂
G.低张性宫缩乏力
考题
26岁初产妇，孕周40周，临产后宫缩强，宫口开大6cm后自然破膜，破膜后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，血压进行性下降。首选措施是（）A、气管插管，正压给氧B、静脉注射地塞米松40mgC、静脉注射氨茶碱90mgD、肝素50mg静脉滴注E、立即剖宫产
考题
初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性
。最可能的诊断是（）A、先兆子宫破裂B、完全子宫破裂C、膀胱破裂D、不完全性子宫破裂E、脾破裂
考题
初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）A、羊水栓塞B、子宫破裂C、高张性子宫收缩乏力D、精神过度紧张E、先兆子宫破裂
考题
单选题患者女，30岁，孕40周，初产妇，临产16小时，宫口开至1cm。静脉滴注5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，4小时后宫口开至9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁。查体：下腹部压痛、反跳痛，子宫轮廓不清，胎动、胎心音消失，阴道少量出血。目前的处理原则是（）。A
产科B型超声明确诊断B
立刻行子宫切除术C
输血D
抗休克同时行子宫切除术E
补液F
对症处理，继续观察
考题
单选题初产妇29岁，孕39周，患重症病毒性肝炎，临产4h，宫口开全1cm，坐骨棘下2cm，以下处理不恰当的是（ ）。A
剖宫产B
等待自然分娩C
静脉滴注葡萄糖D
静脉滴注维生素K、维生素CE
输新鲜血
考题
单选题患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：4小时后宫口开大9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍。见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最可能的诊断是（ ）A
胎盘早剥B
前置胎盘C
子宫破裂D
先兆子宫破裂E
妊娠合并急性胰腺炎F
高张性宫缩乏力G
低张性宫缩乏力
考题
单选题患者女，30岁，孕40周，初产妇，临产16小时，宫口开至1cm。静脉滴注5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，4小时后宫口开至9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁。查体：下腹部压痛、反跳痛，子宫轮廓不清，胎动、胎心音消失，阴道少量出血。最可能的诊断是（）。A
前置胎盘B
胎盘早剥C
子宫破裂D
先兆子宫破裂E
妊娠合并急性胰腺炎F
先兆子痫
考题
单选题初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉滴注，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）A
羊水栓塞B
子宫破裂C
高张性子宫收缩乏力D
精神过度紧张E
先兆子宫破裂
考题
单选题初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）A
羊水栓塞B
子宫破裂C
高张性子宫收缩乏力D
精神过度紧张E
先兆子宫破裂
考题
单选题初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性
。最可能的诊断是（）A
先兆子宫破裂B
完全子宫破裂C
膀胱破裂D
不完全性子宫破裂E
脾破裂
考题
单选题26岁初产妇，孕周40周，临产后宫缩强，宫口开大6cm后自然破膜，破膜后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，血压进行性下降。首选措施是（）A
气管插管，正压给氧B
静脉注射地塞米松40mgC
静脉注射氨茶碱90mgD
肝素50mg静脉滴注E
立即剖宫产
考题
单选题初孕妇，孕39+周，胎儿估计3800g临产16小时，宫口1cm，用5U催产素稀释静滴4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，查脐下三横指处呈环状凹陷。下段有压痛，导尿呈粉红色，其处理方法A
继续静点催产素，待宫口开全后会阴切开助产B
立即产钳助产C
立即胎头吸引器助产D
会阴切开头皮牵引助产E
停用催产素，剖宫产分娩
考题
单选题初产妇孕36周，临产16小时，宫口1cm，以5%葡萄糖液500ml及催产素5单位，40～50滴／分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm。产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是（）A
胎盘早剥B
前置胎盘C
子宫破裂D
先兆子宫破裂E
妊娠合并急性胰腺炎
考题
单选题题目：
初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5％葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。
导致上述情况的医源性因素可能为A
缩宫素应用不合理B
分娩方式选择不当C
解释安慰工作做得不够D
观察不仔细E
胎位判断错误
考题
多选题患者女，30岁，孕40周，初产妇，临产16小时，宫口开至1cm。静脉滴注5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，4小时后宫口开至9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁。查体：下腹部压痛、反跳痛，子宫轮廓不清，胎动、胎心音消失，阴道少量出血。此时应采取的措施是（提示患者出现切口及穿刺点渗血，查凝血功能：活化的部分凝血活酶时间162秒，凝血酶原时间21秒，纤维蛋白原0.87mmol/L，血小板42×109/L，D-二聚体20。血常规提示血红蛋白下降。）（）。A输注血小板B补充新鲜冷冻血浆C重组人凝血因子Ⅶa治疗D再次剖腹探查，观察有无活动性出血E补充人纤维蛋白原F输注低分子肝素钙抗凝
考题
多选题患者女，30岁，孕40周，初产妇，临产16小时，宫口开至1cm。静脉滴注5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，4小时后宫口开至9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁。查体：下腹部压痛、反跳痛，子宫轮廓不清，胎动、胎心音消失，阴道少量出血。此时患者最可能发生（提示经B型超声明确诊断后行子宫切除术，术中出血4000ml，持续使用血管活性药物维持血压，大量输注红细胞及新鲜冷冻血浆。）（）。A弥散性血管内凝血B代谢性酸中毒C乳酸升高D代谢性碱中毒E急性呼吸窘迫综合征F呼吸性酸中毒
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