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单选题
邻居代诉一小时前患者(男性,63岁)与人闲聊时,突然言语不清,跌坐地上,以后神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。过去史不详。体检:昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,血压24.7/14.3kPa(190/110mmHg),心律64次/分,律齐立即第一个诊治措施是()
A
头颅CT
B
脑电图
C
脑多普勒超声
D
利血平肌注
E
20%甘露醇快速静滴
参考答案
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解析:
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考题
单选题患者男,21岁,因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌肉萎缩,缓慢进展,自觉前臂肌肉抽搐,无明显无力,不影响书写和提物等。既往体健,否认脊髓灰质炎病史,家族史无特殊。神经系统查体:双前臂肌肉和双手的大、小鱼际肌及骨间肌均匀萎缩,左手明显,肌力正常;四肢腱反射对称引出,双侧深、浅感觉对称、正常,双侧病理反射未引出。神经电生理检测:上下肢神经传导测定正常;肌电图示双上肢神经源性损害(C7、C8水平)。最可能的诊断是()A
多灶运动神经病肌肉病变B
肌萎缩侧索硬化C
平山病D
脊肌萎缩症E
颈椎病
考题
单选题大脑天幕疝(钩回疝)的临床表现是()A
同侧瞳孔缩小与对侧上下肢瘫痪B
同侧瞳孔扩大与对侧上下瘫痪C
对侧瞳孔缩小与同侧上下肢瘫痪D
对侧瞳孔扩大与同侧上下肢瘫痪E
同侧瞳孔扩大与同侧上下肢瘫痪
考题
单选题女性,60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,意识不清2小时,送医院诊断为脑出血。若住院第3天体检病人时发现:深昏迷状态,左侧瞳孔直径3.5mm,右侧瞳孔直径2.0mm,光反射消失。双侧巴氏征阳性。呼吸14次/min,节律匀称,平稳。该病人可能并发()A
小脑幕裂孔疝B
小脑扁桃体疝C
小脑蚓部疝D
大脑镰疝E
丘脑中间块疝
考题
单选题男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动()A
单独游泳B
公园游玩C
高空作业D
单独驾车E
频繁玩游戏机
考题
单选题Babinski征(+)可提示()A
病损必定在大脑皮层B
病损必定在内囊C
病损必定在脊髓D
皮质脊髓束损害E
皮质脑干束损害
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