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该患者目前主要的护理诊断为
A、体液不足
B、皮肤完整性受损
C、个人应对无效
D、活动无耐力
E、排便困难
B、皮肤完整性受损
C、个人应对无效
D、活动无耐力
E、排便困难
参考答案
参考解析
解析:患者有呕吐史,且出现口渴,烦躁不安等血容量不足的症状,腹部叩诊有移动性浊音,因此体液不足是目前最主要的护理诊断。
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考题
患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
考题
患者,女性,38岁,教师。因乳房肿块入院,确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后,表现为紧张、脉快、精力不集中。该患者目前最主要的护理诊断是()。A、绝望B、焦虑C、恐惧D、睡眠型态紊乱E、活动无耐力
考题
患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为()A、体温39.5℃B、呼吸加快C、皮肤发红D、接触皮肤有热感E、心率加快
考题
单选题患者、男、70岁、出现震颤,动作迟缓,行走困难呈小步,进行性加重1年,目前该患者的护理最主要的为( )A
预防压疮B
大小便护理C
安全的护理D
给予氧气吸入E
密切观察生命体征
考题
单选题患者,女性,38岁,教师。因乳房肿块入院,确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后,表现为紧张、脉快、精力不集中。该患者目前最主要的护理诊断是()A
绝望B
焦虑C
恐惧D
睡眠型态紊乱E
活动无耐力
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