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患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。
灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是
A.拔出肛管，停止灌肠
B.稍转动肛管，观察流速
C.升高液面高度，快速灌入
D.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度，嘱患者深呼吸
A.拔出肛管，停止灌肠
B.稍转动肛管，观察流速
C.升高液面高度，快速灌入
D.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度，嘱患者深呼吸
参考答案
参考解析
解析：
灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。
灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。
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考题
患者，女性，32岁，体温39．5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是A．选用28～320C生理盐水B．灌入液量500～1000ml，C．液面距肛门约40—60cmD．嘱患者保留溶液5分钟后排便E．排便后30分钟测量体温
考题
病人，女性，32岁，体温39．5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是A．选用28～32℃生理盐水B．灌人液量500～1 000 mlC．液面距肛门40～60 cmD．嘱病人保留溶液5分钟后排便E．排便后30分钟测量体温
考题
患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是A．4℃生理盐水500～1000mlB．28～32℃生理盐水200mlC．39～41℃肥皂水200mlD．28～32℃生理盐水500～1000mlE．39～41℃肥皂水500～1000ml
考题
患者，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是
A.使用冰袋
B.戴冰
C.冷湿敷
D.乙醇拭浴
E.冰囊冷敷
考题
患者女，40岁。高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。体温降至何种程度应取下头部冰袋
A.36.5℃以下
B.37℃以下
C.37.5℃以下
D.39℃以下
E.39.5℃以下
考题
患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌肠完毕，应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为
A.5～10分钟；排便后30分钟
B.5～10分钟；排便后1小时
C.30分钟；排便后30分钟
D.30分钟；排便后1小时
E.30分钟；排便后2小时
考题
共用题干
患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意灌肠液量不超过A:300mlB:500mlC:800mlD:l000mlE:1200ml
考题
患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是：（）A、28～32℃生理盐水200mlB、4℃生理盐水500～1000mlC、39～41℃肥皂水200mlD、28～32℃生理盐水500～1000ml
考题
患者男，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察（）A、有无出现寒战B、有无面色苍白C、有无脉搏异常D、有无呼吸异常E、以上都是
考题
患者男，36岁。确诊伤寒入院，数天来体温持续在40℃左右，今日4PM体温41℃，遵医嘱予灌肠降温，灌肠时应注意。灌肠液量不超过（）A、300mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1200ml
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患者，女性，43岁。中暑，体温41．5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是（）。A、选用0.1%～0.2%肥皂水B、用4℃的0.9%氯化钠溶液C、灌肠液量每次500mlD、灌肠时患者取右侧卧位E、灌肠后患者保留l小时排便
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36.5℃以下B
37℃以下C
37.5℃以下D
39℃以下E
39.5℃以下
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5～10分钟；排便后30分钟B
5～10分钟；排便后1小时C
30分钟；排便后30分钟D
30分钟；排便后1小时E
30分钟；排便后2小时
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单选题患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是（）。A
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嘱患者保留溶液5min后排便E
排便后30min测量体温
考题
单选题患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是（）A
4℃生理盐水500～1000mlB
28～32℃生理盐水200mlC
39～41℃肥皂水200mlD
39～41℃肥皂水500～1000mlE
28～32℃生理盐水500～1000ml
考题
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选用0.1％～0.2％肥皂水B
用4℃的0.9％氯化钠溶液C
灌肠液量每次500mlD
灌肠时患者取右侧卧位E
灌肠后患者保留1小时排便
考题
单选题患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是（）A
拔出肛管，停止灌肠B
稍转动肛管，观察流速C
升高液面高度，快速灌入D
挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻E
降低液面高度，嘱患者深呼吸
考题
单选题患者男，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察（）A
有无出现寒战B
有无面色苍白C
有无脉搏异常D
有无呼吸异常E
以上都是
考题
单选题患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是：（）A
28～32℃生理盐水200mlB
4℃生理盐水500～1000mlC
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考题
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37.5℃以下B
38℃以下C
38.5℃以下D
39℃以下E
39.5℃以下
考题
单选题患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。为了观察降温效果，测体温应在拭浴后（）。A
10minB
20minC
30minD
60minE
2h
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