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男性，50岁，间断周身乏力，黄染，酱油色尿4年，每到冬季发作，伴手指、耳垂紫绀，化验血常规：WBC6.5×10 9/L，Hb41g/L，PLT205×l0 9/L，Ret12．0%，最可能诊断是
A．白血病
B．再生障碍性贫血
C．溶血性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．营养性贫血
参考答案
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考题
女性, 28岁, 发冷、发热、腰痛、伴巩膜黄染1周, 无酱油色尿, 急来就诊。两年来有类似发病史。化验血红蛋白70g/L, 网织红细胞18%, 骨髓红系明显增生, 尿胆原和尿胆素阳性, 尿含铁血黄素试验阳性。首选的治疗方法是A、输血B、脾切除C、免疫抑制剂D、糖皮质激素E、补充铁剂及叶酸
考题
男性，30岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿3年入院。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，心率140次／min，心尖部SMⅢ级，脾肋下2cm。化验：Hb35g／L，网织红细胞0．28(28％)，Ham试验(+)。为减少有缺陷细胞的生成，最合适治疗是A.输新鲜全血B.输洗涤红细胞C.血浆置换D.糖皮质激素E.脾切除 下列贫血患者的最合适的治疗是：
考题
男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，尿胆原(＋)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疽D.Rotor综合征E.Gilbert综合征
考题
男性，28岁，主诉乏力，排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验（+）。该患者最可能的诊断是A、PNHB、冷凝集素综合征C、急性造血功能停滞D、阵发性寒冷性血红蛋白尿E、再生障碍性贫血
考题
男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞l0％，蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验A．红细胞渗透脆性试验B．变性珠蛋白小体试验C．Coombs试验D．Ham试验E．血红蛋白电泳
考题
男性,50岁,间断周身乏力,黄染,酱油色尿4年,每到冬季发作,伴手指、耳垂发绀,化验血常规:WBC6.5×10／L,Hb41g／L,PLT205×10／L,Ret12.0%,最可能诊断是
A、白血病B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、营养性贫血
考题
男，45岁，便血、面色苍白3个月。血常规：Hb60g／L，MCV72fl，MCHC27%，WBC8.0×10／L，Plt：138×10／L，网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是A.皮肤瘀斑B.匙状甲C.酱油色尿D.巩膜黄染E.肝、脾肿大
考题
男性，60岁，肝区胀痛、低热伴消瘦2个月，发现巩膜黄染、尿黄2周。既往HBsAg(+)及确诊为肝硬化。下列化验中，对诊断最有意义的是( )
A.血常规
B.血沉
C.血清免疫球蛋白
D.AFP
考题
男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3．0×10／L，血小板48×10／L，网织红细胞20％；尿胆红素(-)，尿胆原1：320(+)，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主再询问病史时，下列哪项最为重要A.有无服用药物史B.有无电离辐射史C.有无酱油色尿发作史D.有无消化道出血史E.有无胆石症史
考题
男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。
病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义（ ）A、贫血B、腹胀痛C、瘙痒D、灰白便E、尿色深
考题
男性，36岁，头晕乏力1年余，近1个月加重伴皮肤黄染。检验：血红蛋白50g/L，白细胞3.0×109/L，血小板48×109/L，网织红细胞20%；尿胆红素(-)，尿胆原(+)，尿含铁血黄素(+)，血清铁蛋白12μg/L；骨髓检查示增生活跃，红系占53%，以中幼、晚幼红细胞增生为主。
再次询问病史时，下列哪项最为重要（ ）A、有无服用药物史B、有无电离辐射史C、有无消化道出血史D、有无酱油色尿发作史E、有无胆石症史
考题
女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2．5×10／L，HGB50g／L，PLT100×10／L，WBC4．5×10／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阳性患者考虑诊断应为（）A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、PNHE、再生障碍性贫血
考题
男性，50岁，间断周身乏力，黄染，酱油色尿4年，每到冬季发作，伴手指、耳垂发绀，化验血常规：WBC6．5×109／L，Hb41g／L，PLT205×109／L，Ret12．0％，最可能诊断是（）。A、白血病B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、营养性贫血
考题
病人，男，29岁。因乏力、酱油色尿就诊。体检：皮肤粘膜轻度黄染，肝脾未触及肿大。实验室检查：网织红细胞10%、蔗糖溶血试验（+）、尿红细胞（+）、尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断为（）A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、阵发性寒冷性血红蛋白尿C、冷凝集综合征D、再生障碍性贫血E、急性造血停滞
考题
男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。
为了诊断梗阻的部位，首选下列哪项检查（ ）A、B超B、PTCC、ERCPD、CTE、MRI
考题
男，31岁，低热，发作性酱油色尿4个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2.5×1012/L，HGB60g/L，PLT110×109/L，WBC6.5×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性。
患者如需治疗，应输注下列哪项血制品为宜（）A、洗涤红细胞悬液B、全血C、白蛋白D、丙种球蛋白E、红细胞悬液
考题
男性，34岁。头昏、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50g／L，WBC3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞0．20（20％），骨髓涂片增生活跃，红系占0．53（53％），以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素（+），血清铁蛋白12pg／L
在询问病史时，下列哪项最为重要（）A、有无服用药物史B、有无电离辐射史C、有无消化道出血史D、有无胆石症病史E、有无酱油样小便发作史
考题
男，31岁，低热，发作性酱油色尿4个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2.5×1012/L，HGB60g/L，PLT110×109/L，WBC6.5×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性。
本例如需明确诊断应做下列的检查是（）A、外周血涂片观察红细胞形态B、Ham试验C、Coombs试验D、血红蛋白电泳E、网织红细胞绝对值
考题
男，31岁，低热，发作性酱油色尿4个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2.5×1012/L，HGB60g/L，PLT110×109/L，WBC6.5×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性。
可治愈该病的措施（）A、输血B、口服右旋糖酐C、糖皮质激素D、司坦唑醇E、异基因骨髓移植
考题
男性22岁，突然出现寒战、高热，伴腰痛乏力，12小时后出现酱油色尿。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下及边，脾未及，血清总胆红素72μmol／L，尿潜血（+），可能的诊断为（）A、急性肾盂肾炎B、中毒性肝炎C、急性黄疸性肝炎D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血
考题
单选题男性22岁，突然出现寒战、高热，伴腰痛乏力，12小时后出现酱油色尿。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下及边，脾未及，血清总胆红素72μmol／L，尿潜血（+），可能的诊断为（）A
急性肾盂肾炎B
中毒性肝炎C
急性黄疸性肝炎D
再生障碍性贫血E
溶血性贫血
考题
单选题男性，28岁，主诉乏力，排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验（+）。该患者最可能的诊断是（）。A
PNHB
冷凝集素综合征C
急性造血功能停滞D
阵发性寒冷性血红蛋白尿E
再生障碍性贫血
考题
单选题男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。
病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义（ ）A
贫血B
腹胀痛C
瘙痒D
灰白便E
尿色深
考题
问答题王某，男，40岁。自诉周身黄染一周余，起病时表现为发热口渴，周身乏力，纳差，继而周身迅速发黄，黄色鲜明，同时伴有便秘，小便黄赤，口干苦，恶心呕吐，舌红苔黄腻，脉弦数。其肝功能化验胆红素、黄疸指数、谷丙转氨酶等值均升高。写出证候分析、证型、诊断、治法和方剂。
考题
单选题男性，50岁，间断周身乏力，黄染，酱油色尿4年，每到冬季发作，伴手指、耳垂发绀，化验血常规：WBC6．5×109／L，Hb41g／L，PLT205×109／L，Ret12．0％，最可能诊断是（）。A
白血病B
再生障碍性贫血C
溶血性贫血D
巨幼细胞性贫血E
营养性贫血
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