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男,30岁,因车祸致脾破裂急诊人院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70／40mmHg,脉细弱,护士按医嘱给病人
男，30岁，因车祸致脾破裂急诊人院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压７0／40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。
该患者出现的反应是
A.肺水肿
B.发热反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.出血倾向
参考答案
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考题
男，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70／50mmHg，脉细弱，按医嘱给病人紧急输血300 ml，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。该患者出现的反应是A．肺水肿B．发热反应C．过敏反应D．溶血反应E．出血倾向
考题
张某，女，撞伤腹部4h，病人面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.1kPa，脉率140次/min，全腹轻度压痛反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。应考虑A:肝脾破裂B:十二指肠破裂C:胃破裂D:腹膜后血肿E:严重腹壁软组织挫伤
考题
患者，男，40岁。因车祸发生脾破裂就诊，血压60／40mmHg，脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，该病人进入微循环衰竭期时会出现A．神志淡漠B．皮肤苍白C．尿量减少D．血压下降E．皮肤出现多处瘀点、瘀斑
考题
病程中病人出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状，脉搏细速、血压测不出，该病人的处理措施中，不恰当的是（ ）。A．立即给病人吸氧B．立即建立静脉通路C．给病人保暖D．遵医嘱大量补液E．病人平卧位休息
考题
病人，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30mmHg，脉率120次／分。病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时最重要的护理措施是A．平卧位B．定时测量血压C．注意保暖D．测每小时尿量E．遵医嘱补液
考题
男，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。该患者出现的反应是A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.出血倾向
考题
根据下列选项，回答下列各题： 男，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmH9，脉细弱，按医嘱给病人紧急输血300ml，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。 该患者出现的反应是A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.出血倾向
考题
患者，男，30岁。因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，测得血压70／40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。该患者出现的反应是A．肺水肿B．发热反应C．过敏反应D．溶血反应E．出血倾向
考题
男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次/分，血压70/50mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.小肠破裂
D.肝、脾破裂
考题
男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次／分，血压70/50mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是A.十二指肠破裂
B.腹膜后血肿
C.小肠破裂
D.胃破裂
E.肝、脾破裂
考题
病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。输血前需做哪些准备工作？
考题
病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。当输入15ml血液时，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应？应立即采取哪些护理措施？
考题
患者，男性，33岁，上腹部被汽车撞伤2小时。查体：血压70/40mmHg，面色苍白，四肢厥冷，脉搏130次/分，全腹压痛及反跳痛阳性，肌紧张。首先考虑该患者为（）A、十二指肠破裂B、胃破裂C、肝脾破裂D、腹膜后血肿E、腹壁软组织损伤
考题
陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min此病人应给予的护理级别是（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、监护
考题
陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min入院护理的首要步骤是（）A、询问病史，了解护理问题B、准备急救物品，等待医生到来C、置休克卧位，测生命体征D、热情接待，给病人留下良好印象E、填写各种卡片，完成护理病程记录
考题
单选题男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次／分，血压70/50mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是（）A
胃破裂B
十二指肠破裂C
小肠破裂D
肝、脾破裂E
腹膜后血肿
考题
问答题病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。输血前需做哪些准备工作？
考题
问答题病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。当输入15ml血液时，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应？应立即采取哪些护理措施？
考题
单选题陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min此病人应给予的护理级别是（）A
特级护理B
一级护理C
二级护理D
三级护理E
监护
考题
单选题某病人上腹部闭合性损伤4小时，面色苍白、四肢厥冷，血压75/50mmHg，脉搏120次/分，腹部X线透视无异常，应首先考虑（）A
胃破裂B
严重腹壁软组织损伤C
肝脾破裂D
胆囊破裂
考题
单选题患者，男性，45岁，因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为患者安置（）A
去枕平卧位B
中凹卧位C
头低脚高位D
半坐卧位E
平卧位
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