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单选题
陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min此病人应给予的护理级别是（）
A
特级护理
B
一级护理
C
二级护理
D
三级护理
E
监护
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考题
某病人因上消化道出血而急诊入院,表现为烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压为10／6千帕,脉搏110次／分,入院护理的首要工作是()。
A.询问病史，了解护理问题B.准备急救物品等待医生到来C.填写各种表格，完成护理病程记录D.热情接待给病人留下良好印象E.置病人于休克卧位，测量T、P、R、BP，建立静脉通路
考题
男，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70／50mmHg，脉细弱，按医嘱给病人紧急输血300 ml，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。该患者出现的反应是A．肺水肿B．发热反应C．过敏反应D．溶血反应E．出血倾向
考题
患者，男性，因胃出血经急诊入院，病人面色苍白，烦躁不安，血压10/6kPa，脉搏110次/分，应采用的首要护理措施是()。A.准备急救物品，等待医生B.询问病史，了解护理问题C.上床休息，禁止活动D.置休克卧位，测量生命体征E.填写病历，做好记录
考题
病程中病人出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状，脉搏细速、血压测不出，该病人的处理措施中，不恰当的是（ ）。A．立即给病人吸氧B．立即建立静脉通路C．给病人保暖D．遵医嘱大量补液E．病人平卧位休息
考题
男，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。该患者出现的反应是A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.出血倾向
考题
王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76／46mmHg，脉搏110次／分。人院护理的首要步骤是A．热情接待，介绍环境和制度B．询问病情，了解健康问题C．置休克卧位，测生命体征，输液，通知医师D．准备急救物品，等待值班医师E．填写各种表格，完成人院护理评估单
考题
病人王某，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，血压75/52mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是()A.准备急救药品，等待医生到来B.询问病史，确立护理诊断C.填写各种卡片D.通知医生，配合抢救，测量生命体征E.介绍病区环境、有关制度
考题
上消化道出血病人，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约( )。A．300ml以下B．300～500mlC．500～1000mlD．1000～1500mlE．1500ml以上
考题
男,30岁,因车祸致脾破裂急诊人院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70／40mmHg,脉细弱,护士按医嘱给病人
男，30岁，因车祸致脾破裂急诊人院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压７0／40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。该患者出现的反应是A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.出血倾向
考题
成人患者急性上消化道出血，失血量700ml，病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压15.96/13.03kPa（120/98mmHg），脉搏100次/分，应属于（）。A、未发生休克B、虚脱C、休克早期D、休克期E、休克晚期
考题
陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min此病人应给予的护理级别是（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、监护
考题
病人王先生，因心前区疼痛急诊人院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10．0／6．9kPa，脉搏110次／min，入院护理的首要步骤是（）A、准备急救药品，等待医生到来B、询问病史，确立护理问题C、填写各种卡片D、通知医生、配合抢救、测量生命体征E、介绍病区环境，有关制度
考题
陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min入院护理的首要步骤是（）A、询问病史，了解护理问题B、准备急救物品，等待医生到来C、置休克卧位，测生命体征D、热情接待，给病人留下良好印象E、填写各种卡片，完成护理病程记录
考题
患者，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmH，脉搏110/min，入院后抢救室护士首先要（）A、询问病史，了解护理问题B、准备急救物品，等待医师到来C、置休克者卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医师配合抢救D、热情接待，给患者留下良好印象E、填写各种卡片，完成护理病程记录
考题
单选题赵女士，52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。做皮试2min后，赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏120次／min，血压9．2／6kPa（69／45mmHg），四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射（）。A
盐酸异丙嗪B
苯肾上腺素C
异丙肾上腺素D
盐酸肾上腺素E
去甲肾上腺素
考题
单选题患者，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmH，脉搏110/min，入院后抢救室护士首先要（）。A
询问病史，了解护理问题B
准备急救物品，等待医师到来C
置休克者卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医师配合抢救D
热情接待，给患者留下良好印象E
填写各种卡片，完成护理病程记录
考题
单选题男性，50岁，急性上消化道出血，估计失血量约700ml，病人烦躁不安，口渴，面色苍白，皮肤发凉，血压110／90mmHg，脉搏100／min，应判断为（ ）。A
电解质代谢紊乱B
休克代偿期C
中度休克D
重度休克E
虚脱
考题
单选题陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min入院护理的首要步骤是（）A
询问病史，了解护理问题B
准备急救物品，等待医生到来C
置休克卧位，测生命体征D
热情接待，给病人留下良好印象E
填写各种卡片，完成护理病程记录
考题
单选题某病人上腹部闭合性损伤4小时，面色苍白、四肢厥冷，血压75/50mmHg，脉搏120次/分，腹部X线透视无异常，应首先考虑（）A
胃破裂B
严重腹壁软组织损伤C
肝脾破裂D
胆囊破裂
考题
单选题王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白。四肢厥冷，血压76／46mmHg，脉搏110次／分钟。病人需用平车搬运至CT室检查，不正确的操作方法是（）。A
根据体重采用单人搬运法B
护士在病人头侧推车C
病人头部卧于平车大轮端D
输液不能中断E
注意保暖避免受凉
考题
单选题王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白。四肢厥冷，血压76／46mmHg，脉搏110次／分钟。王先生痊愈出院时，病床单位不正确的处理方法是（）。A
拆下被服送洗B
垫褥和棉胎用紫外线照射消毒C
脸盆、痰杯洗净后备用D
床及床旁桌椅用消毒液擦拭E
病室开门窗通风
考题
单选题病人王先生，因心前区疼痛急诊人院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10．0／6．9kPa，脉搏110次／min，入院护理的首要步骤是（）A
准备急救药品，等待医生到来B
询问病史，确立护理问题C
填写各种卡片D
通知医生、配合抢救、测量生命体征E
介绍病区环境，有关制度
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