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一般情况

求助者:某女、38岁,初中,公司职员,离异。

求助者自述:

3年前开始害怕上班,回避与上司或比她优秀的人交往,只要有这些人在场就会出汗、发抖,工作和生活受到明显影响,近一年加重,感到非常痛苦。求助者自幼家贫,母亲很霸道。父亲去世后,家里经常需借钱度日,每一次借钱她都感到特别的自卑,总是偷偷地掉眼泪。26 岁结婚,一年后,由于婆媳关系紧张而离婚。之后作保管员工作。三年前,她的一位同事因为开错了发货单被领导开除,从此,她就心里一直很害怕,怕自己也会象这同事一样被开除,所以做事非常小心。一次,她在开票时字写得不是太清楚,同事开玩笑说:“写仔细点,不然老板也要炒你了”。从此以后,她发现,只要领导在场,就会出现心悸、手抖、出汗、胸闷现象。特别是写字,手抖得根本无法书写,当想到这样下去会被辞退,就会非常害怕,且是越想克制,害怕越厉害,症状越严重。如此形成恶性循环,使她痛苦不堪,只能找各种借口避免和领导接触。慢慢地,她发现除了领导在场会出现心跳气急、出汗、发抖现象外,就是一些不是领导,但她认为比她条件好的人在场时她也会感到紧张害怕,不敢面对他们,无法和他们进行交谈,从而影响了正常的工作和生活。近一年已发展到害怕上班及不和人交往,并伴有失眠,为此非常焦虑痛苦。服用各种药物,但又怕长此下去自己会变成“疯子”。这次在妹妹的提醒下,主动来心理门诊求助。

心理咨询师观察了解的情况

求助者既往体健,无重大器质性疾病,生长发育正常。平时性格较内向、胆小敏感。从小学习好,但初中毕业因家贫辍学。求助者衣着整洁,步态稳,与心理咨询师配合,对答切题,语速低沉。但神情有点紧张、抑郁,就座后不敢看心理咨询师。自知力存在,有求治欲望。

心理测试:SCL—90量表总分为210,强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、躯体化、人际关系敏感七项因子分均高于正常,其中恐怖因子分高达4.5分,EPQ测试结果中E量表分为35;SDS测试,标准分63。

心理咨询师根据综合分析,决定采用认知行为疗法来帮助求助者。

依据以上案例,回答以下问题:

一、请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。(9分)


参考答案

更多 “ 一般情况求助者:某女、38岁,初中,公司职员,离异。求助者自述:3年前开始害怕上班,回避与上司或比她优秀的人交往,只要有这些人在场就会出汗、发抖,工作和生活受到明显影响,近一年加重,感到非常痛苦。求助者自幼家贫,母亲很霸道。父亲去世后,家里经常需借钱度日,每一次借钱她都感到特别的自卑,总是偷偷地掉眼泪。26 岁结婚,一年后,由于婆媳关系紧张而离婚。之后作保管员工作。三年前,她的一位同事因为开错了发货单被领导开除,从此,她就心里一直很害怕,怕自己也会象这同事一样被开除,所以做事非常小心。一次,她在开票时字写得不是太清楚,同事开玩笑说:“写仔细点,不然老板也要炒你了”。从此以后,她发现,只要领导在场,就会出现心悸、手抖、出汗、胸闷现象。特别是写字,手抖得根本无法书写,当想到这样下去会被辞退,就会非常害怕,且是越想克制,害怕越厉害,症状越严重。如此形成恶性循环,使她痛苦不堪,只能找各种借口避免和领导接触。慢慢地,她发现除了领导在场会出现心跳气急、出汗、发抖现象外,就是一些不是领导,但她认为比她条件好的人在场时她也会感到紧张害怕,不敢面对他们,无法和他们进行交谈,从而影响了正常的工作和生活。近一年已发展到害怕上班及不和人交往,并伴有失眠,为此非常焦虑痛苦。服用各种药物,但又怕长此下去自己会变成“疯子”。这次在妹妹的提醒下,主动来心理门诊求助。心理咨询师观察了解的情况求助者既往体健,无重大器质性疾病,生长发育正常。平时性格较内向、胆小敏感。从小学习好,但初中毕业因家贫辍学。求助者衣着整洁,步态稳,与心理咨询师配合,对答切题,语速低沉。但神情有点紧张、抑郁,就座后不敢看心理咨询师。自知力存在,有求治欲望。心理测试:SCL—90量表总分为210,强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、躯体化、人际关系敏感七项因子分均高于正常,其中恐怖因子分高达4.5分,EPQ测试结果中E量表分为35;SDS测试,标准分63。心理咨询师根据综合分析,决定采用认知行为疗法来帮助求助者。依据以上案例,回答以下问题:一、请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。(9分) ” 相关考题
考题 该求助者因害怕而走读,表明其出现( )。(A) 退缩行为(B) 社会功能丧失(C) 回避行为(D) 存在躯体障碍

考题 社会接纳程度的评估内容包括求助者( )。 (A)性格方面的成熟情况 (B)行为表现 (C)对周围环境的适应情况 (D)自述症状与问题的减轻或消除

考题 一般资料:求助者,女性,26岁,末婚,硕士学历,公司职员。 案例介绍:求助者的父母多年前离婚,求助者与母亲一起生活。为照顾求助者,母亲没有再婚。求助者认为母亲为自己操心,今后应该孝顺母亲。求助者读研时结交了一位男同学。但母亲嫌男方家是外地农村的,软磨硬泡地让女儿分了手。母亲曾给求助者介绍了一个男孩,但她不满意,迫于母亲的要求,偶尔也与该男孩见见面,但内心并无交往的愿望,就这样拖了半年多,没有任何结果。两个多月前,求助者自己认识了一个男孩,双方互有好感,准备谈婚论嫁。男友家对求助者很满意,但求助者的母亲不同意,求助者曾与母亲多次沟通但无效。求助者很想坚决地与男友结婚,但看到母亲哭哭啼啼的样子又于心不忍,如果与男友分手自己又很委屈。求助者自己难以下定决心,不知该如何处理,很无助,内心很苦恼,情绪较为低落。最近经常失眠,食欲明显下降。主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者办事认真,懂事听话,孝顺,人际关系良好,身体健康。 引发该求助者心理问题的主要社会原因是 ( ) (A)父母多年前离异 (B)母亲不认可男友 (C)读书时恋爱失败 (D)求助者懂事听话

考题 共用题干 一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两死两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院治疗半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好,甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。求助者在咨询过程中出现了反复和倒退,可能的原因是()。多选 A:求助者遇到新困难B:咨询中出现失误C:咨询师遇到新问题D:改变过程的阵痛

考题 共用题干 一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两死两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院治疗半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好,甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。若求助者把轻生的想法当作自己的隐私问题,心理咨询师需()。单选 A:通知公司B:考虑保密例外C:通知家属D:绝对保密

考题 共用题干 一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两死两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院治疗半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好,甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。按许又新教授的评分标准,对该求助者社会功能受损程度的评分是()。单选 A:1~2分B:2~3分C:3~4分D:4~5分

考题 共用题干 一般资料;求助者,男性,40岁,某机关处级干部。案例介绍:求助者10年前离异。两年前,经人介绍,求助者与现在的妻子相识,并于一年前结婚。半年前,考虑到求助者父母的年纪越来越大.求助者便将一直生活在父母家的女儿接过来与自己同住。求助者没想到,正处于青春期的女儿与现在的妻子根本无法和平相处,两人经常发生争执。求助者曾多次做双方工作,但没有任何效果,家庭矛盾不断升级。两个月来,求助者想到家事就郁郁寡欢,食欲下降,经常失眠,下班后不想回家,经常喝闷酒。工作无精打采,效率下降。甚至多次出现差错。朋友担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,好强,工作能力强,人际关系好,深受领导和同事好评。本案例中,对价值中立原则理解正确的是()A:赞赏其离异后再婚B:鼓励摆脱困难C:批评其没有搞好团结D:接纳其喝酒

考题 共用题干 一般资料;求助者,男性,40岁,某机关处级干部。案例介绍:求助者10年前离异。两年前,经人介绍,求助者与现在的妻子相识,并于一年前结婚。半年前,考虑到求助者父母的年纪越来越大.求助者便将一直生活在父母家的女儿接过来与自己同住。求助者没想到,正处于青春期的女儿与现在的妻子根本无法和平相处,两人经常发生争执。求助者曾多次做双方工作,但没有任何效果,家庭矛盾不断升级。两个月来,求助者想到家事就郁郁寡欢,食欲下降,经常失眠,下班后不想回家,经常喝闷酒。工作无精打采,效率下降。甚至多次出现差错。朋友担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,好强,工作能力强,人际关系好,深受领导和同事好评。该求助者的心理状态属于()A:心理正常B:心理异常C:心理健康D:心理不健康

考题 案例四: 一般资料:求助者,女性,26岁,未婚,硕士研究生学历,公司职员、 案例介绍:求助者的父亲在春节时突发心脏病去世,求助者非常痛苦,久久不能摆脱。近来经常有不安感,害怕自己或母亲也有什么不幸,为此生活中总是小心翼翼,就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全,多次婉拒公司的出差任务,借故不参加各类聚会,求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头,为此内心非常苦恼,情绪也有些低落。觉得浑身不舒服,没有胃口,经常失眠,很想改变这种状况,主动前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教传统、母亲从小对她的卫生要求很严,她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎,内向,害怕生病,对医院、死亡等话题很敏感。 该求助者乘车时担心发生车祸,说明其出现了()。单选A. 回避行为 B. 泛化 C. 怪异行为 D. 退缩

考题 案例四: 一般资料:求助者,女性,32岁,公务员。 案例介绍:求助者两年前离异,一直独自带着孩子生活。一年前,求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚,当得知求助者离异后,便对求助者展开追求。随着时间的推移,两人相处越来越融洽。几个月前,求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥,甚至表示如果求助者再婚,他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难,一方面舍不得让孩子离开自己,另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。 两个多月来,求助者一直情绪低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心里就会觉得很不舒服。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生女,父母均是军队退休干部,家教非常严格。求助者内向,依赖性强,优柔寡断。 制约心理咨询有效性的因素包括( )。多选A. 一般性有效因素 B. 求助者的潜在适应能力 C. 特殊性有效因素 D. 求助者的生长、复愈能力

考题 共用题干 一般资料;求助者,男性,40岁,某机关处级干部。案例介绍:求助者10年前离异。两年前,经人介绍,求助者与现在的妻子相识,并于一年前结婚。半年前,考虑到求助者父母的年纪越来越大.求助者便将一直生活在父母家的女儿接过来与自己同住。求助者没想到,正处于青春期的女儿与现在的妻子根本无法和平相处,两人经常发生争执。求助者曾多次做双方工作,但没有任何效果,家庭矛盾不断升级。两个月来,求助者想到家事就郁郁寡欢,食欲下降,经常失眠,下班后不想回家,经常喝闷酒。工作无精打采,效率下降。甚至多次出现差错。朋友担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,好强,工作能力强,人际关系好,深受领导和同事好评。对该求助者最可能诊断是()A:一般心理问题B:严重心理问题C:躯体疾病D:精神病性问题

考题 共用题干 一般资料:求助者,女性,35岁,工人。案例介绍:求助者的姑姑没有儿女,去年患脑瘤,从发病到去世只有半年。求助者跟她感情很好,除了上班平时都在床前照料。姑姑去世后,求助者很悲伤,情绪低落,没精打采,半年前,突然开始头晕头痛。她很害怕,怀疑自己也得了脑瘤,马上到医院去检查。医生检查后说没什么问题,只是让她多注意休息。而她觉得头真的很痛,怎么会没有问题,肯定是有脑瘤,只是医生没发现。于是跑遍了所有大医院,做了各项检查都没有发现有明显异常。求助者更害怕了,她怕自己像姑姑一样,到晚期才发现,只有痛苦地等死。她到处求医问药,已不能上班,医生建议她来看心理门诊,所以前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性敏感内向,受暗示性强,说话语速很快,焦虑情绪较重。引发求助者心理问题的主要事件包括()。多选 A:头晕头痛B:敏感内向C:认为有病D:姑姑去世

考题 共用题干 一般资料;求助者,男性,40岁,某机关处级干部。案例介绍:求助者10年前离异。两年前,经人介绍,求助者与现在的妻子相识,并于一年前结婚。半年前,考虑到求助者父母的年纪越来越大.求助者便将一直生活在父母家的女儿接过来与自己同住。求助者没想到,正处于青春期的女儿与现在的妻子根本无法和平相处,两人经常发生争执。求助者曾多次做双方工作,但没有任何效果,家庭矛盾不断升级。两个月来,求助者想到家事就郁郁寡欢,食欲下降,经常失眠,下班后不想回家,经常喝闷酒。工作无精打采,效率下降。甚至多次出现差错。朋友担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,好强,工作能力强,人际关系好,深受领导和同事好评。在本案例中,恰当的咨询目标是()A:家庭和睦B:提高工作效率C:改善情绪D:改善饮食睡眠情况

考题 案例四: 一般资料:求助者,女性,32岁,公务员。 案例介绍:求助者两年前离异,一直独自带着孩子生活。一年前,求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚,当得知求助者离异后,便对求助者展开追求。随着时间的推移,两人相处越来越融洽。几个月前,求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥,甚至表示如果求助者再婚,他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难,一方面舍不得让孩子离开自己,另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。 两个多月来,求助者一直情绪低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心里就会觉得很不舒服。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生女,父母均是军队退休干部,家教非常严格。求助者内向,依赖性强,优柔寡断。 选择会谈内容的原则包括( )。多选A. 可接受 B. 有效 C. 积极 D. 量化

考题 共用题干 一般资料:求助者,女性,35岁,工人。案例介绍:求助者的姑姑没有儿女,去年患脑瘤,从发病到去世只有半年。求助者跟她感情很好,除了上班平时都在床前照料。姑姑去世后,求助者很悲伤,情绪低落,没精打采,半年前,突然开始头晕头痛。她很害怕,怀疑自己也得了脑瘤,马上到医院去检查。医生检查后说没什么问题,只是让她多注意休息。而她觉得头真的很痛,怎么会没有问题,肯定是有脑瘤,只是医生没发现。于是跑遍了所有大医院,做了各项检查都没有发现有明显异常。求助者更害怕了,她怕自己像姑姑一样,到晚期才发现,只有痛苦地等死。她到处求医问药,已不能上班,医生建议她来看心理门诊,所以前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性敏感内向,受暗示性强,说话语速很快,焦虑情绪较重。该求助者的主要特点包括()。多选 A:反复就医B:害怕得病C:强迫就医D:性格内向

考题 案例四: 一般资料:求助者,女性,32岁,公务员。 案例介绍:求助者两年前离异,一直独自带着孩子生活。一年前,求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚,当得知求助者离异后,便对求助者展开追求。随着时间的推移,两人相处越来越融洽。几个月前,求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥,甚至表示如果求助者再婚,他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难,一方面舍不得让孩子离开自己,另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。 两个多月来,求助者一直情绪低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心里就会觉得很不舒服。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生女,父母均是军队退休干部,家教非常严格。求助者内向,依赖性强,优柔寡断。 该求助者的人格特征包括( )。多选A. 优柔寡断 B. 内向 C. 争强好胜 D. 依赖他人

考题 案例四: 一般资料:求助者,女性,32岁,公务员。 案例介绍:求助者两年前离异,一直独自带着孩子生活。一年前,求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚,当得知求助者离异后,便对求助者展开追求。随着时间的推移,两人相处越来越融洽。几个月前,求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥,甚至表示如果求助者再婚,他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难,一方面舍不得让孩子离开自己,另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。 两个多月来,求助者一直情绪低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心里就会觉得很不舒服。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生女,父母均是军队退休干部,家教非常严格。求助者内向,依赖性强,优柔寡断。 如果在咨询过程中,该求助者的某些表述出现了与常理不符的情况,心理咨询师想要进一步澄清事实,可以使用( )。单选A. 面质技术 B. 鼓励技术 C. 解释技术 D. 重复技术

考题 案例四: 一般资料:求助者,女性,26岁,未婚,硕士研究生学历,公司职员、 案例介绍:求助者的父亲在春节时突发心脏病去世,求助者非常痛苦,久久不能摆脱。近来经常有不安感,害怕自己或母亲也有什么不幸,为此生活中总是小心翼翼,就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全,多次婉拒公司的出差任务,借故不参加各类聚会,求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头,为此内心非常苦恼,情绪也有些低落。觉得浑身不舒服,没有胃口,经常失眠,很想改变这种状况,主动前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教传统、母亲从小对她的卫生要求很严,她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎,内向,害怕生病,对医院、死亡等话题很敏感。 为明确诊断,心理咨询师还应重点收集的资料是()单选A. 症状持续时间 B. 是否己经出现泛化和回避 C. 对疾病的认知 D. 情绪表现与现实是否相符

考题 案例四: 一般资料:求助者,女性,32岁,公务员。 案例介绍:求助者两年前离异,一直独自带着孩子生活。一年前,求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚,当得知求助者离异后,便对求助者展开追求。随着时间的推移,两人相处越来越融洽。几个月前,求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥,甚至表示如果求助者再婚,他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难,一方面舍不得让孩子离开自己,另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。 两个多月来,求助者一直情绪低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心里就会觉得很不舒服。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生女,父母均是军队退休干部,家教非常严格。求助者内向,依赖性强,优柔寡断。 该求助者与认知有关的症状包括( )。多选A. 记忆力下降 B. 情绪低落 C. 注意力不集中 D. 头痛头晕

考题 共用题干 一般资料;求助者,男性,40岁,某机关处级干部。案例介绍:求助者10年前离异。两年前,经人介绍,求助者与现在的妻子相识,并于一年前结婚。半年前,考虑到求助者父母的年纪越来越大.求助者便将一直生活在父母家的女儿接过来与自己同住。求助者没想到,正处于青春期的女儿与现在的妻子根本无法和平相处,两人经常发生争执。求助者曾多次做双方工作,但没有任何效果,家庭矛盾不断升级。两个月来,求助者想到家事就郁郁寡欢,食欲下降,经常失眠,下班后不想回家,经常喝闷酒。工作无精打采,效率下降。甚至多次出现差错。朋友担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,好强,工作能力强,人际关系好,深受领导和同事好评。在本案例中,求助者对咨询关系的建立与维护有重要影响的因素包括()A:咨询动机B:合作态度C:期望程度D:人格特征

考题 案例四: 一般资料:求助者,女性,32岁,公务员。 案例介绍:求助者两年前离异,一直独自带着孩子生活。一年前,求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚,当得知求助者离异后,便对求助者展开追求。随着时间的推移,两人相处越来越融洽。几个月前,求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥,甚至表示如果求助者再婚,他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难,一方面舍不得让孩子离开自己,另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。 两个多月来,求助者一直情绪低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心里就会觉得很不舒服。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生女,父母均是军队退休干部,家教非常严格。求助者内向,依赖性强,优柔寡断。 对该求助者最可能的诊断是( )。单选A. 一般心理问题 B. 严重心理问题 C. 神经症性心理问题 D. 精神病性障碍

考题 根据案例,请回答71-80题: 一般资料:求助者,女性,26岁,未婚,硕士研究生学历,公司职员。 案例介绍:求助者父亲在春节时突发心脏病去世,求助者非常痛苦,久久不能摆脱,近来经常有不安感,害怕自己或母亲也有什么不幸,为此生活中总是小心翼翼,就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全,求助者多次婉拒公司的出差任务,借故不参加各类聚会。求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头,为此内心非常苦恼,情绪也有些低落,觉得浑身不舒服,没有胃口,经常失眠。求助者很想改变这种状况,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教传统,母亲从小对她的卫生要求很严,她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎,内向,害怕生病,对医院、死亡等话题很敏感。 咨询师在与该求助者进行摄入性谈话时,最重要的是(  )。A.不应该有反应 B.接纳其正性的求助动机 C.尽量多地反应 D.接纳其负性的情绪表现

考题 情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生女,父母均是军队退休干部,家教非常严格。求助者内向,依赖性强,优柔寡断。 该求助者所遭遇的负性生活事件是(  )。单选A.孩子反对求助者再婚 B.与初恋男友相遇 C.离异独自带孩子生活 D.回避和同事聊天

考题 案例四: 一般资料:求助者,女性,32岁,公务员。 案例介绍:求助者两年前离异,一直独自带着孩子生活。一年前,求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚,当得知求助者离异后,便对求助者展开追求。随着时间的推移,两人相处越来越融洽。几个月前,求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥,甚至表示如果求助者再婚,他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难,一方面舍不得让孩子离开自己,另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。 两个多月来,求助者一直情绪低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心里就会觉得很不舒服。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生女,父母均是军队退休干部,家教非常严格。求助者内向,依赖性强,优柔寡断。 该求助者所遭遇的负性生活事件是( )。单选A. 孩子反对求助者再婚 B. 与初恋男友相遇 C. 离异独自带孩子生活 D. 回避和同事聊天

考题 多选题根据材料,回答题 一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。 案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两死两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院治愈半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车,没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决。。迫切要求解决问题,主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。 本案例比较合理的咨询目标是()。A调动工作单位B恐怖感下降到一半左右C不再害怕坐车D坚持每日上班乘出租车

考题 多选题根据材料,回答题 一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。 案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两死两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院治愈半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车,没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决。。迫切要求解决问题,主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。 该案例中求助者的症状是()。A恐怖B抑郁C焦虑D强迫

考题 问答题一般情况:求助者:某女、38岁,初中,公司职员,离异。 求助者自述:3年前开始害怕上班,回避与上司或比她优秀的人交往,只要有这些人在场就会出汗、发抖,工作和生活受到明显影响,近一年加重,感到非常痛苦。求助者自幼家贫,母亲很霸道。父亲去世后,家里经常需借钱度日,每一次借钱她都感到特别的自卑,总是偷偷地掉眼泪。26岁结婚,一年后,由于婆媳关系紧张而离婚。之后做保管员工作。三年前,她的一位同事因为开错了发货单被领导开除,从此,她就心里一直很害怕,怕自己也会像这同事一样被开除,所以做事非常小心。一次,她在开票时字写得不是太清楚,同事开玩笑说:“写仔细点,不然老板也要炒你了”。从此以后,她发现,只要领导在场,就会出现心悸、手抖、出汗、胸闷现象。特别是写字,手抖得根本无法书写,当想到这样下去会被辞退,就会非常害怕,且是越想克制,害怕越厉害,症状越严重。如此形成恶性循环,使她痛苦不堪,只能找各种借口避免和领导接触。慢慢地,她发现除了领导在场会出现心跳气急、出汗、发抖现象外,就是一些不是领导,但她认为比她条件好的人在场时她也会感到紧张害怕,不敢面对他们,无法和他们进行交谈,从而影响了正常的工作和生活。近一年已发展到害怕上班及不和人交往,并伴有失眠,为此非常焦虑痛苦。服用各种药物,但又怕长此下去自己会变成“疯子”。这次在妹妹的提醒下,主动来心理门诊求助。 心理咨询师观察了解的情况:求助者既往体健,无重大器质性疾病,生长发育正常。平时性格较内向、胆小敏感。从小学习好,但初中毕业因家贫辍学。求助者衣着整洁,步态稳,与心理咨询师配合,对答切题,语速低沉。但神情有点紧张、抑郁,就座后不敢看心理咨询师。自知力存在,有求治欲望。 心理测试:SCL-90量表总分为210,强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、躯体化、人际关系敏感七项因子分均高于正常,其中恐怖因子分高达4.5分,EPQ测试结果中E量表分为35;SDS测试,标准分63。 心理咨询师根据综合分析,决定采用认知行为疗法来帮助求助者。 依据以上案例,回答以下问题: 1.请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。(9分) 2.本案例最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?(20分) 3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?(9分) 4.请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?(12分) 5.解释EPQ和SDS的测试结果。(16分) 6.在本案例中,可以拟定的咨询目标是什么?(10分) 7.认知行为疗法的原理是什么?(8分) 8.对咨询效果进行评估包括哪几个维度?(16分)