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(74~75题共用题干) 男性。36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S;,S1及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿11度,临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示

A.“城垛样”图形

B.室问隔非对称性肥厚

C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱

D.二尖瓣上有回声

E.左室前壁局部心缘突出


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考题 (74~75题共用题干)男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示A.“城垛样”图形B.室间隔非对称性肥厚C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱D.二尖瓣上有团块回声E.左室前壁局部心缘突出

考题 男性32岁,劳力性心悸气短5年,下肢水肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断:A.心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.冠心病

考题 男性,40岁,l年来进行性心悸、气短,腹胀,下肢水肿。查体:血压100/64mmHg,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部2/6级收缩期杂音,肺底湿啰音肝大,下肢水肿。心电图示完全性右束支传导阻滞并左前分支阻滞。其最可 能的诊断是( )。

考题 男性,32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞。应考虑诊断为A.心包炎B.充血性心肌病C.病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.冠心病

考题 男,35 岁。活动后气短2 年,加重伴双下肢水肿2 个月。查体:颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿性啰音。心界扩大,心率100 次/ 分,律齐,可闻及S3,心尖部可闻及2/6 级收缩期吹风样杂音。肝肋下4cm。超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。实验室检查:尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是() A. 缩窄性心包炎B. 肝硬化C. 心包积液D. 慢性肾炎E. 扩张型心肌病

考题 男性,30岁。气急、心悸、乏力2年,半年来出现胃纳减退,下肢水肿和腹胀收治入院。体检:颈静脉怒张,心界轻度扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导。P亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指,有压痛,肝颈回流征阳性,有腹水和下肢水肿,测定STI示PEP/LVET比值为0.60,EF值0.5A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病

考题 男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为A.心包炎B.扩张型心肌病C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.肺心病

考题 男,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为A.心包炎B.扩张型心肌病C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.肺心病

考题 男性,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是A.可闻及AustinFlint杂音B.抬举样心尖搏动C.心界向左下扩大D.心尖区收缩期吹风样杂音E.心尖搏动向左下移位

考题 男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左心室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为A.心包炎 B.扩张型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狭窄 E.肺心病

考题 患者,男性,39岁,心悸,气短6年,腹胀下肢浮肿7天.查体:双肺底可闻及小水泡音,心界两侧扩大,心尖搏动弱,心尖部可闻及S4和2/6级收缩期杂音,下肢浮肿,临床拟诊为扩张型心肌病. 入院后第3天患者出现右侧肢体瘫,可能的原因为A. 脑血栓形成 B. 脑出血 C. 脑血管痉挛 D. 蛛网膜下腔出血 E. 心腔内附壁血栓脱落

考题 患者,男性,39岁,心悸,气短6年,腹胀下肢浮肿7天.查体:双肺底可闻及小水泡音,心界两侧扩大,心尖搏动弱,心尖部可闻及S4和2/6级收缩期杂音,下肢浮肿,临床拟诊为扩张型心肌病. 该患者超声心动图显示:A. "城垛样"图形 B. 二尖瓣上新团块回声 C. 室间隔非对称性肥厚 D. 心室腔扩大,弥漫性搏动减弱 E. 左室前壁局部心缘突出

考题 男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为 A.心包炎 B.扩张型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D. 二尖瓣狭窄

考题 女性,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。 下列哪项不符合该病的临床表现 A.心律失常 B.栓塞 C.猝死 D.晕厥

考题 患儿男,10岁,因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体:颈静脉怒张;肺底少许湿性啰音;心界扩大,HR100次/min,律整,可闻及S,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝肋下3cm;下肢水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+)。超声心动图:心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是()A、慢性肾炎B、缩窄性心包炎C、肝硬化D、扩张型心肌病伴心力衰竭E、心包积液

考题 男性,32岁,劳力性心悸气短5年,下肢浮肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张早期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断()A、心包炎B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、二尖瓣狭窄E、冠心病

考题 患儿男,10岁,因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体:颈静脉怒张;肺底少许湿性啰音;心界扩大,HR100次/min,律整,可闻及S1,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝肋下3cm;下肢水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+)。超声心动图:心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是()A、慢性肾炎B、缩窄性心包炎C、肝硬化D、扩张型心肌病伴心力衰竭E、心包积液

考题 男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病入院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为()。A、心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑血管痉挛

考题 中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100/min,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天,患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,其原因为()A、肺栓塞B、胸膜炎C、自发性气胸D、心肌梗死E、主动脉窦瘤破裂

考题 中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100/min,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。此时的治疗是()A、胸腔负压吸引抽气B、抽胸腔积液C、气管切开D、止血药物静滴E、抗凝、溶栓治疗

考题 中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100/min,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。超声心动图应示()A、二尖瓣前叶活动曲线呈"城垛样"图形B、室间隔非对称性肥厚,室间隔与左室后壁之比1.3:1C、心室腔扩大,弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放呈钻石样双峰图形D、二尖瓣上新团块回声,伴轻度关闭不全E、CD段呈吊床样改变

考题 男,39岁,劳累性心悸、气短5年,下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。应考虑下列哪项诊断( )A、原发性扩张型心肌病B、心包炎C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、冠心病

考题 男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示()。A、"城垛样"图形B、室间隔非对称性肥厚C、心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱D、二尖瓣上有团块回声E、左室前壁局部心缘突出

考题 单选题男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病入院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为()。A 心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞B 脑出血C 脑血栓形成D 蛛网膜下腔出血E 脑血管痉挛

考题 单选题男,39岁,劳累性心悸、气短5年,下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。应考虑下列哪项诊断( )A 原发性扩张型心肌病B 心包炎C 病毒性心肌炎D 二尖瓣狭窄E 冠心病

考题 单选题患儿男,10岁,因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体:颈静脉怒张;肺底少许湿性啰音;心界扩大,HR100次/min,律整,可闻及S1,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝肋下3cm;下肢水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+)。超声心动图:心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是()A 慢性肾炎B 缩窄性心包炎C 肝硬化D 扩张型心肌病伴心力衰竭E 心包积液

考题 单选题男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示()。A 城垛样图形B 室间隔非对称性肥厚C 心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱D 二尖瓣上有团块回声E 左室前壁局部心缘突出